thealthЗдравоохранение ТаджикистанаHealth care of Tajikistan0514-2415Редакция журнала «Здравоохранение Таджикистана»thealth-135Research ArticleСтатьиРЕЗУЛЬТАТЫ ПОВТОРНОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ СИНДРОМЕ ОПЕРИРОВАННОГО ПОЗВОНОЧНИКАREOPERATION RESULTS FOR FAILED BACK SURGERY SYNDROMEХожаназаровФ. Г.HojanazarovF. G.faxriddinx86@mail.ruРахмоновХ. Дж.RahmonovH. J.noemail@neicon.ruБердиевР. Н.BerdievR. N.noemail@neicon.ruТаджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибни СиноТаджикистанAvicenna Tajik State Medical UniversityTajikistan201904082021034145Copyright © Хожаназаров Ф.Г., Рахмонов Х.Д., Бердиев Р.Н., 20212021Хожаназаров Ф.Г., Рахмонов Х.Д., Бердиев Р.Н.Hojanazarov F.G., Rahmonov H.J., Berdiev R.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.zdrav.tj/jour/article/view/135

Цель исследования. Оптимизация тактики лечения пациентов синдромом оперированного поясничнокрестцового отдела позвоночника. Материалы и методы исследования. Обследованы 60 пациентов, ранее прооперированных по поводу дегенеративно-дистрофических поражений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Из них: 48 (80,0%) больных были оперированы по поводу грыжи диска: -уровень L4-L5 24 (50,0%); -уровень L3-L4 6 (12,5%); -уровень L5-S1 17 (35,4%); S1 (2,1%) больной со стенозом позвоночного канала. Рубцово-спаечный фиброз оперированного позвоночника имело место у 12 (200%) больных. Результаты исследования и их обсуждение. Регресс чувствительного нарушения среди 48 повторно оперированных больных не отмечено. После исследования методом Japanese Orthopaedic Association (JOA) scoring system в группе больных с синдромом оперированного позвоночника мы получили отличный результат в 29 случаях, хороший - в 17 случаях, удовлетворительный - в 8 случаях, плохой - в 6 случаях. Заключение. Тактика лечения синдрома оперированного позвоночника должна основываться на оценке баланса силовых векторов на системном, органном и сегментарном уровнях, с учетом синдромокомплекса компрессии, нестабильности и структурной несостоятельности.

Aim. To conduct optimization of the approach in the treatment of patients with the failed back syndrome in the lumbosacral part of the spine. Materials and methods. 60 patients previously operated for degenerative dystrophic lesions of the lumbosacral part of the spine were studied. Among them 48 (80.0%) patients had previously been operated for disc herniation: L4-L5 level - 24 (50%) patients; L3-L4 level - 6 (12.5%) patients; L5-S1 level - 17 (35.4%) patients; S1 (2.1%) patient with spinal canal stenosis. Results and discussion. The regress of sensitive disorders among 48 reoperated patients was not observed. According to the Japanese Orthopedic Association (JOA) scoring system in the group of patients with failed back surgery syndrome, excellent results were observed in 29 cases, good results in 17 cases, satisfactory results in 8 cases and bad results in 6 cases. Conclusion. Conclusion. The approach in the treatment of the failed back surgery syndrome should be based on the assessment of the balance of power vectors at the systemic, organ, and segmental levels, taking into account the syndrome complex of compression, instability, and structural failure.

сохранение болевого синдромаостеохондрозсиндром оперированного позвоночникаpain syndrome preservationosteochondrosisfailed back surgery syndromeReferencesБаринов А.Н. Невропатический болевой синдром при болях в спине / А.Н. Баринов // Трудный пациент. - 2011. - №1. - С. 17-23.Баринов А.Н. Невропатический болевой синдром при болях в спине / А.Н. Баринов // Трудный пациент. - 2011. - №1. - С. 17-23.Голубев В.Л. Применение стратегии повышения мотивации пациента в лечении хронической боли / В.Л. Голубев, А.Б. Данилов, О.Р Добрушина // Рус. мед.журнал. 2011. - С. 276-288.Голубев В.Л. Применение стратегии повышения мотивации пациента в лечении хронической боли / В.Л. Голубев, А.Б. Данилов, О.Р Добрушина // Рус. мед.журнал. 2011. - С. 276-288.Курушина О.В. Оценка социально-психологического статуса пациентов с хроническими болевыми синдромами в области спины / О.В. Курушина, А.Е Барулин //. Актуальные проблемы современной ревматологии. Сб. тр. Волгоград. - 2009. - С. 35-36.Курушина О.В. Оценка социально-психологического статуса пациентов с хроническими болевыми синдромами в области спины / О.В. Курушина, А.Е Барулин //. Актуальные проблемы современной ревматологии. Сб. тр. Волгоград. - 2009. - С. 35-36.Павлов С.А. Комплексная терапия остаточного болевого синдрома после дискэктомии на поясничном уровне / С.А. Павлов, М.В. Шпагин, Д.Н Ястребов // Мед-альманах. - 2011. - №1(14). - С. 143-145.Павлов С.А. Комплексная терапия остаточного болевого синдрома после дискэктомии на поясничном уровне / С.А. Павлов, М.В. Шпагин, Д.Н Ястребов // Мед-альманах. - 2011. - №1(14). - С. 143-145.Чурюканов М.В. Мультидисциплинарный подход в лечении хронических болевых синдромов: понимание - первый шаг к действию / М.В. Чурюканов // Рос. журнал боли - 2011. - №1. - С. 22-25.Чурюканов М.В. Мультидисциплинарный подход в лечении хронических болевых синдромов: понимание - первый шаг к действию / М.В. Чурюканов // Рос. журнал боли - 2011. - №1. - С. 22-25.Bouma G., Barth M., Ledic M., Vilendecic M. The high-risk discectomy patient: prevention of reherniation in patients with large anular defects using an anular closure device. European Spine Journal, 2013, Vol. 22, No. 5, pp. 1030-1036Bouma G., Barth M., Ledic M., Vilendecic M. The high-risk discectomy patient: prevention of reherniation in patients with large anular defects using an anular closure device. European Spine Journal, 2013, Vol. 22, No. 5, pp. 1030-1036

The authors declare that there are no conflicts of interest present.