thealthЗдравоохранение ТаджикистанаHealth care of Tajikistan0514-2415Редакция журнала «Здравоохранение Таджикистана»thealth-174Research ArticleСтатьиОБЪЁМНАЯ И ГЕОМЕТРИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ С РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТЕПЕНИ АКТИВНОСТИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССАVOLUMETRIC AND GEOMETRIC CHARACTERISTICS OF THE LEFT VENTRICLE IN PATIENTS WITH RHEUMATOID ARTHRITIS DEPENDING ON THE LEVEL OF INFLAMMATORY ACTIVITYЗубайдовР. Н.ZubaydovR. N.noemail@neicon.ruТаджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибни СиноТаджикистанAvicenna Tajik State Medical UniversityTajikistan202004082021023034Copyright © Зубайдов Р.Н., 20212021Зубайдов Р.Н.Zubaydov R.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.zdrav.tj/jour/article/view/174

Цель исследования. Изучение и проведение клинико-эхокардиографических исследований левого желудочка у больных с ревматоидным артритом в зависимости от степени активности воспалительного процесса. Материалы и методы исследования. Обследовано 95 больных, с достоверным диагнозом РА по критериям Американской коллеги ревматологии, которые наблюдались в ревматологическом отделении государственное учреждение «Государственный медицинский центр №2» город Душанбе, в возрасте от 18 до 68 лет (средний возраст 46±3,4). Среди обследованных больных было 84 (81,5%) женщин и 19 (18,5) мужчин, средняя продолжительность ревматоидного артрита составила 8,2±1,6 года. Всем обследуемым больным провели эхокардиографию, и степень активности определяли по индексу DAS - 28. Результаты исследования и их обсуждение. Результаты проведенными нами исследования показали, что у больных со 2 степенью активности РА, при сравнении с контрольной группой, отмечается значимое увеличение конечно-диастолического размера левого желудочка и индекс сферичности диастолы наряду со снижением фракции выброса левого желудочка и снижением интегрального систолического индекса ремодилирования. Особо следует отметить, что низкие значения интегрального систолического индекса ремодилирования, который отражает взаимосвязь ситолической функции левого желудочка с осбенностями геометрии, отмечались во второй группы больных с ревматоидным артритом. Заключение. Таким образом наиболее выраженные изменения внутрисердечной гемодинамики отмечаются у больных ревматоидным артиртом с второй степенью активности.

Aim. To study and conduct the clinical and echocardiographic examinations of the left ventricle in patients with rheumatoid arthritis depending on the activity of the inflammatory process. Material and methods. Examination of 95 patients with confirmed diagnoses of rheumatoid arthritis according to the criteria of the American colleague of Rheumatology were observed in the rheumatology department of the SI State Medical Center №2 in the city of Dushanbe. Patients aged 18 to 68 years (average age 46±3,4). Among the examined patients, there were 84 (81,5%) women and 19 (18,5%) men, the average duration of rheumatoid arthritis was 8,2±1,6 years. Echocardiography was performed for all examined patients, and the level of inflammatory activity was calculated using the DAS-28 index. Results and discussion. The results of the study showed that patients from the second group of activity had a significant increase in the end-diastolic dimension of the left ventricle and sphericity index along with a decrease in left ventricular ejection fraction and integral systolic remodeling index in comparison to the control group. Low numbers of integral systolic remodeling index, that reflects the relation of left ventricle systolic function with geometric features were observed in patients of a second group with rheumatoid arthritis. Conclusion: Thus, the most pronounced changes in intracardiac hemodynamics are observed in patients with rheumatoid arthritis with the second level of activity.

ревматоидный артритсердечно-сосудистые системаобъемно-геометрические измененияпоказатели систолической и диастолической функции левого желудочкаRheumatoid arthritisvolumetric-geometric changesindicators of systolic and diastolic function of the left ventricleReferencesПопкова Т.В. Атеросклероз при ревматических заболеваниях. В книге: Ревматология: клинические рекомендации / Т.В. Попкова, Д.С. Новикова, Е.Л. Насонов //. М: ГЭОТАР - Медиа. - 2010. - с. 678-702.Попкова Т.В. Атеросклероз при ревматических заболеваниях. В книге: Ревматология: клинические рекомендации / Т.В. Попкова, Д.С. Новикова, Е.Л. Насонов //. М: ГЭОТАР - Медиа. - 2010. - с. 678-702.Орлова Е.В. Эффективность обучения больных ревматоидным артритом на ранней стадии заболевания. / Е.В. Орлова Д.Е. Каратеев // Современная ревматология. - 2014. - №8(4). С. 25-32Орлова Е.В. Эффективность обучения больных ревматоидным артритом на ранней стадии заболевания. / Е.В. Орлова Д.Е. Каратеев // Современная ревматология. - 2014. - №8(4). С. 25-32Насонов Е.Л. Проект рекомендации по лечению ревматоидного артрита Общероссийской общественной организации / Е.Л. Насонов [и др.] // Ассоциация ревматологов России -2014 (часть 1). Научно-практическая ревматология. - 2014. - №52. - С. 477-494.Насонов Е.Л. Проект рекомендации по лечению ревматоидного артрита Общероссийской общественной организации / Е.Л. Насонов [и др.] // Ассоциация ревматологов России -2014 (часть 1). Научно-практическая ревматология. - 2014. - №52. - С. 477-494.Насонов Е.Л. Ревматические заболевания и мультиморбидность./ Е.Л. Насонов А.В. Гордеев, Е.А Галушко // Терапевтический архив. - 2015 - №5. - С. 4-9.Насонов Е.Л. Ревматические заболевания и мультиморбидность./ Е.Л. Насонов А.В. Гордеев, Е.А Галушко // Терапевтический архив. - 2015 - №5. - С. 4-9.Насонов Е.Л. Сердечно-сосудистая патология при ревматических заболеваниях / Е.Л. Насонов, Т.В. Попкова, Д.С. Новикова // Терапевтический архив. -2016. - №5. - С. 14-19.Насонов Е.Л. Сердечно-сосудистая патология при ревматических заболеваниях / Е.Л. Насонов, Т.В. Попкова, Д.С. Новикова // Терапевтический архив. -2016. - №5. - С. 14-19.Мейне С. Тенденции смертности от сердечнососудистых заболеваний у пациентов с ревматоидным артритом за 50 лет систематический обзор и метаанализ когортных исследований. / С. Мейне [и др.] // Ревматология. - 2009: - №48. С. 1309-1313.Мейне С. Тенденции смертности от сердечнососудистых заболеваний у пациентов с ревматоидным артритом за 50 лет систематический обзор и метаанализ когортных исследований. / С. Мейне [и др.] // Ревматология. - 2009: - №48. С. 1309-1313.Lindhardsen J., Ahlehoff O., Gislason G. H. et al. The risk of myocardial infarction in rheumatoid arthritis and diabetes mellitus: a Danish nationwide cohort study. Annals of the Rheumatic Diseases, 2011, Vol. 70, pp. 929-34.Lindhardsen J., Ahlehoff O., Gislason G. H. et al. The risk of myocardial infarction in rheumatoid arthritis and diabetes mellitus: a Danish nationwide cohort study. Annals of the Rheumatic Diseases, 2011, Vol. 70, pp. 929-34.Piepoli M. F, Hoes A. W., Agewall S. et al. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts): developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention &Rehabilitation (EACPR). European Heart Journal, 2016, Vol. 37, pp. 2315-81.Piepoli M. F, Hoes A. W., Agewall S. et al. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts): developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention &Rehabilitation (EACPR). European Heart Journal, 2016, Vol. 37, pp. 2315-81.Horreau C., Pouplard C., Brenaut E. et al. Cardiovascular morbidity and mortality in psoriasis and psoriatic arthritis: a systematic literature review. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2013, Vol. 27, Suppl. 3, pp. 12-29.Horreau C., Pouplard C., Brenaut E. et al. Cardiovascular morbidity and mortality in psoriasis and psoriatic arthritis: a systematic literature review. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2013, Vol. 27, Suppl. 3, pp. 12-29.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.