thealthЗдравоохранение ТаджикистанаHealth care of Tajikistan0514-2415Редакция журнала «Здравоохранение Таджикистана»thealth-199Research ArticleСтатьиХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИSURGERY OF COMPLICATED DISEASES OF THE LIVERДаминоваН. М.DaminovaN. M.КурбоновК. М.KurbonovK. M.АзизовЗ. А.AzizovZ. A.

Азизов Зубайдулло Абдуллоевич – научний сотрудник

г. Душанбе, ул. Камонгарон – 3тел.: +992 239 89 49; +992 91 68 73 17

Azizov Zubaydullo Abdulloevich - Scientific employee

Dushanbe, Kamongaron str. 3tel .: +992 239 89 49; +992 91 68 73 17

ГУ “Комплекс здоровья Истиклол”ТаджикистанState Institution “Istiklol Health Complex”Tajikistan201806082021012530Copyright © Даминова Н.М., Курбонов К.М., Азизов З.А., 20212021Даминова Н.М., Курбонов К.М., Азизов З.А.Daminova N.M., Kurbonov K.M., Azizov Z.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.zdrav.tj/jour/article/view/199Цель исследования

Цель исследования. Оптимизация диагностики и хирургического лечения осложнений очаговых и диффузных заболеваний печени.

Материал и методы исследования. Проведены комплексная диагностика и неотложное лечение 180 больных с осложнениями ОиДЗП (эхинококкоз, цирроз, непаразитарные кисты, гемангиома, абсцесс). Мужчин было 105 (58,3%), женщин - 75 (41,7%) в возрасте от 18 до 82 лет.

Проведены клинико-лабораторные, биохимические исследования крови с определением молекул средних масс (МСМ), продуктов окисления липидов (ПОЛ) малонового диальдегида (МД), диеновых коньюгат (ДК), а также инструментальные методы исследования, включая УЗИ, ФГДС, ЭРПХГ, рентгенографию брюшной полости, лапароскопию и КТ.

Результаты исследований и их обсуждение. Очаговые и диффузные заболевание печени в большинстве случаев сопровождаются тяжелыми осложнениями в виде: нагноения (33,9%) кровотечения (24,4%), механической желтухи (24,4%) и перитонита (17,3%), требующих неотложной хирургической коррекции.

При выполнении оперативных вмешательств по поводу осложнений ОиДЗП в послеоперационном периоде наблюдается высокая частота развития послеоперационных осложнений (42,7%) и летальных исходов (21,1%).

Заключение

Заключение. Ранее выявление и своевременное выполнение плановых оперативных вмешательств при очаговых и диффузных заболеваниях печени в значительной степени уменьшают частоту тяжелых осложнений.

Aim

Aim. To optimize diagnosis and surgical treatment of focal and diffuse liver diseases complications.

Materials and methods

Materials and methods. The study focuses on the results of complex diagnosis and urgent treatment of 180 patients with complications of focal and diffused liver diseases (echinococcosis, cirrhosis, nonparasitic cysts, hemangioma, abscess). 105 (58,3%) of patients were men and 75 (41,7%) women of 18 to 82 age range.

Clinical, laboratory and biochemistry tests revealing molecules of middle mass (MMM), lipid oxidation products (LOP), malondialdehyde (MD), conjugated diene (CD) and instrumental methods like ultrasound, EGD, ERPC, abdominal x-ray, laparascopy and CT were conducted.

Results

Results. Focal and diffused diseases of the liver in most of the cases have severe complications like suppuration (33,9%), bleeding (24,4%), mechanical jaundice (24,4%), peritonitis (17,3%) that need urgent surgical correction.

The surgery of complications of focal and diffused diseases of the liver brings to a high frequency of complications in the postoperative period (42,7%) and lethal outcomes (21,1%).

Conclusion

Conclusion. Early diagnosis and timely performance of planned surgeries of focal and diffused diseases of the liver significantly decrease severe complications.

очаговые и диффузные заболевания печенихирургические осложнениядиагностикалечениеfocal and diffused diseases of the liversurgical complicationsdiagnosistreatmentReferencesАхмедов С.М., Сафаров Б.Дж., Табаров З.В., Раджабов А.М. Диагностика и хирургическое лечение альвеококкоза печени // Здравоохранение Таджикистана.- 2014.- №1.- С.60-65.Akhmedov S. M., Safarov B. Dzh., Tabarov Z. V., Radzhabov A. M. Diagnostika i khirurgicheskoe lechenie alveokokkoza pecheni [Diagnosis and surgical treatment of liver alveococcosis].Zdravookhranenie Tadzhikistana - , 2014, No. 1, pp. 60-65.Ахмедов С.М., Сафаров Б.Дж., Раджабов А.М., Табаров З.В., Рахимов С.С., Мансуров В.Х., Марсаков П.А. Хирургическое лечение гемангиом печени // Вестник Академии медицинских наук Таджикистана.- 2015.- №1 (13).- С.3-13Akhmedov S. M., Safarov B. Dzh., Radzhabov A. M., Tabarov Z. V., Rakhimov S. S., Mansurov V. Kh., Marsakov P. A. Khirurgicheskoe lechenie gemangiom pecheni [Surgical treatment of liver hemangiomas]. Vestnik Akademii meditsinskikh nauk Tadzhikistana - , 2015, No. 1 (13), pp. 3-13Вишневский В.А., Чжао А.В., Назаренко Н.А. и др. Современные принципы техники оперативных техники определенных вмешательств на печени //Анналы хирургической гепотологии.- 1996.- Т.1. С. 15-23.Vishnevskiy V. A., Chzhao A. V., Nazarenko N. A. Sovremennye printsipy tekhniki operativnykh tekhniki opredelennykh vmeshatelstv na pecheni [Modern principles of the technique of operational techniques of certain interventions on the liver]. Annaly khirurgicheskoy gepotologii - , 1996, Vol. 1, pp. 15-23.Гальперин Э.И., Игнатюк В.Г. Методика резекции печени с помощью интрапаренхиматозного пересечения сосудисто-секреторных ножек без выделения их. //Аналы хирургической гепатологии.- 2005.- №3.- С 108-113.Galperin E. I., Ignatyuk V. G. Metodika rezektsii pecheni s pomoshchyu intraparenkhimatoznogo peresecheniya sosudisto-sekretornykh nozhek bez vydeleniya ikh [The procedure for resection of the liver with the help of intraparenchymal intersection of the vascular secretory parts without isolating them]. Analy khirurgicheskoy gepatologii - , 2005, No. 3, pp. 108-113.Ерамишанцев А.К., Кищенко Е.А., Шерцингер А.Г., Жигалова С.Б. Кровотечение из варикозно-расшеренных вен пищевода и желудка, диагностика и лечебная тактика // Аналы хирургической гепотологии.- 2006.- №2.- С.105-110.Eramishantsev A. K., Kishhenko E. A., Shertsinger A. G., Zhigalova S. B. Krovotechenie iz varikoznorassherennykh ven pishchevoda i zheludka, diagnostika i lechebnaya taktika [Bleeding from varicose-dilated veins of the esophagus and stomach, diagnosis and treatment tactics]. Analy khirurgicheskoy gepotologii - , 2006, No. 2, pp. 105-110.Рашидов Ф.Ш., Сангов Д.С. Видеолапароскопическая эхинококкэктомия печени - первые шаги // Вестник Авиценны.- 2009.- №2.- С.19-23.Rashidov F. Sh., Sangov D. S. Videolaparoskopicheskaya ekhinokokkektomiya pecheni - pervye shagi [Video laparoscopic liver echinococcemia - the first steps]. Vestnik Avitsenny – Herald of Avicena, 2009, No. 2, pp. 19-23.Сангов Д.С., Назаров Ф.Н., Гульмурадов Т.Г. Видеоэндоскопическая хирургия эхинококкозаSangov D. S., Nazarov F. N., Gulmuradov T. G. Videoendoskopicheskaya khirurgiya ekhinokokkoza pecheni [Video endoscopic surgery of liver echinococcosis]. Zdravookhranenie Tadzhikistana - , 2013, No. 3, pp. 53-57.печени // Здравоохранение Таджикистана.- 2013.- №3.- С.53-57.печени // Здравоохранение Таджикистана.- 2013.- №3.- С.53-57.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.