thealthЗдравоохранение ТаджикистанаHealth care of Tajikistan0514-2415Редакция журнала «Здравоохранение Таджикистана»thealth-223Research ArticleСтатьиОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ФАКТОРОВ НА РАЗВИТИЕ РЕЦИДИВА У БОЛЬНЫХ С ВЕНТРАЛЬНЫМИ ГРЫЖАМИEVALUATION OF DIFFERENT FACTORS ON THE DEVELOPMENT OF RECURRENCE IN PATIENTS WITH VENTRAL HERNIAПолвоновШ. К.PolvonovSh. K.РахматуллоевР.RakhmatulloyevR.ШамсовН. Х.ShamsovN. H.

Шамсов Нодир Хизматуллоевич – старший научный сотрудник отделения эндоскопии 

г. Душанбе

omarion@list.ruМирзоевН. М.MirzoevN. M.Таджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибни СиноТаджикистанAvicenna Tajik State Medical UniversityTajikistanРеспубликанский научный центр сердечно-сосудистой хирургииТаджикистанRepublican Scientific Center for Cardiovascular SurgeryTajikistan202024082021034246Copyright © Полвонов Ш.К., Рахматуллоев Р., Шамсов Н.Х., Мирзоев Н.М., 20212021Полвонов Ш.К., Рахматуллоев Р., Шамсов Н.Х., Мирзоев Н.М.Polvonov S.K., Rakhmatulloyev R., Shamsov N.H., Mirzoev N.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.zdrav.tj/jour/article/view/223Цель исследования

Цель исследования. Оценка влияния различных факторов на развитие рецидивирования вентральных грыж

Материалы и методы исследования. Нами были проанализированы результаты лечения 64 больных с вентральными грыжами. Все больные, для удобства оценки ближайших и отдалённых результатов, были разделены на клинические группы: в I группу вошли 28 больных, которым выполнялись методы с наложением сетчатого трансплантата; во II группу вошли 36 больных, которым выполнялась операция, с укреплением передней стенки местными тканями.

Результаты исследования и их обсуждение. В ходе изучения анамнеза больных, было установлено, что в обеих клинических группах часто отмечалось допущение ошибок к выбору показаний к использованию способа пластики грыжевых ворот. Во II клинической группе (группа пластики грыжевых ворот собственными тканями) по большей части причиной развития рецидивов было недостаточное изучение свойств местных тканей в интраоперационном периоде.

Заключение

Заключение. Полученные данные показывают важность индивидуализации выбора метода пластики грыжевых ворот при рецидивах, и даже при первичном обращении. Шаблонное использование одной методики, будь то операция с пластикой грыжевых ворот местными тканями или сетчатым имплантатом, влечёт за собой развитие рецидивов, и неблагоприятных явлений у данной группы больных.

Aim

Aim. To conduct an assessment of the influence of various factors on the development of recurrence of ventral hernias.

Material and methods

Material and methods. We have analyzed the results of the treatment of 64 patients with ventral hernias. All patients were divided into two clinical groups: group I included 28 patients who underwent mesh transplant; group II included 36 patients who underwent surgery, with the anterior wall strengthened with local tissues.

Research and discussion

Research and discussion. Studying the medical history of patients, it was found that in both clinical groups, the mistakes were often made in the selection of indications for using the hernia gate repair method. In the II clinical group (the hernia gate repair group with their tissues), the main reason for the development of relapses was an inadequate examination of the local tissue properties in the intraoperative period.

Conclusion The obtained data show the importance of individualizing the choice of hernia gate repair method for the treatment of relapses, and even in the initial treatment. The stereotyped use of one technique, whether it is a hernia gate surgery using local tissues or a mesh implant, entails the development of relapses and adverse events in this group of patients.

рецидивгрыжи передней стенки животавентральные грыжиrelapsehernias of the anterior abdominal wallventral herniasReferencesАнуров М. В. Классификация протезов для пластики грыжевых дефектов передней брюшной стенки (аналитический обзор литературы) / М. В. Ануров, С. М. Титкова, А. П. Эттингер // Вестник Российского государственного медицинского университета. – 2015. – №. 1. – C.5 – 10;Anurov M. V. Klassifikatsiya protezov dlya plastiki gryzhevykh defektov peredney bryushnoy stenki (analiticheskiy obzor literatury) [Classification of prostheses for plastic hernial defects of the anterior abdominal wall (analytical literature review)]. Vestnik Rossiyskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta - Herald of the Russian State Medical University, 2015, No. 1, pp. 5-10;Курбонов К.Р. Профилактика послеоперационных грыж живота / К.Р. Курбонов и др // Здравоохранение Таджикистана. - 2019. - №3. - С.19-23;Kurbonov K. R. Profilaktika posleoperatsionnykh gryzh zhivota [Prevention of postoperative abdominal hernias]. Zdravookhranenie Tadzhikistana – Healthcare of Tajikistan, 2019, No. 3, pp. 19-23;Лаврешин П.М. Дифференцированный подход к лечению послеоперационных вентральных грыж / П.М. Лаврешин и др. // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. – 2016. – Т. 7, №. 3. – С. 246-251.Lavreshin P. M. Differentsirovannyy podkhod k lecheniyu posleoperatsionnykh ventralnykh gryzh [Differentiated approach to the treatment of postoperative ventral hernias]. Vestnik eksperimentalnoy i klinicheskoy khirurgii - Herald of Experimental and Clinical Surgery, 2016, Vol. 7, No. 3, pp. 246-251.Ждановский В.В. Протезирующая герниопластика пупочных грыж: амбулаторный опыт / В.В. Ждановский // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. – 2016. – Т. 3, №. 3. – С. 250-255.Zhdanovskiy V. V. Proteziruyushchaya gernioplastika pupochnykh gryzh: ambulatornyy opyt [Umbilical hernia repair: an outpatient experience]. Vestnik eksperimentalnoy i klinicheskoy khirurgii - Herald of Experimental and Clinical Surgery, 2016, Vol. 3, No. 3, pp. 250-255.Мохов Е.М. Применение биологически активного (антимикробного) шовного материала при хирургическом лечении грыж передней брюшной стенки / Е.М. Мохов, Н.Г. Евтушенко, А.Н. Сергеев // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. – 2016. – Т. 5, №. 4. – С. 648-654.Mokhov E. M. Primenenie biologicheski aktivnogo (antimikrobnogo) shovnogo materiala pri khirurgicheskom lechenii gryzh peredney bryushnoy stenki [The use of biologically active (antimicrobial) suture material in the surgical treatment of hernias of the anterior abdominal wall]. Vestnik eksperimentalnoy i klinicheskoy khirurgii - Herald of Experimental and Clinical Surgery, 2016, Vol. 5, No. 4, pp. 648-654.Муродов А.И. Применение программы «Fast track surgery» при симультанных лапароскопических операциях / А.И. Муродов, З.О. Алиев, Н.А. Ермаков // Здравоохранения Таджикистана. – 2017. –№. 3. – С. 51-55;Murodov A. I. Primenenie programmy «Fast track surgery» pri simultannykh laparoskopicheskikh operatsiyakh [Application of the program “Fast track surgery” in simultaneous laparoscopic operations]. Zdravookhranenie Tadzhikistana – Healthcare of Tajikistan, 2017, No. 3, pp. 51-55;Паршиков В.В. Техника разделения компонентов брюшной стенки в лечении пациентов с вентральными и послеоперационными грыжами (обзор) / В.В. Паршиков, В.И. Логинов // Соврем.технол. мед. - 2016. - №1. - С.183-194.Parshikov V. V. Tekhnika razdeleniya komponentov bryushnoy stenki v lechenii patsientov s ventralnymi i posleoperatsionnymi gryzhami (obzor) [Technique of separation of abdominal wall components in the treatment of patients with ventral and postoperative hernias (review).]. Sovremennye tekhnologii meditsiny - Modern technologies of medicine, 2016, No. 1, pp. 183-194.Полынский А. А. Качество жизни и отдаленные результаты хирургического лечения пациентов рецидивными паховыми грыжами / А. А. Полынский, А. В. Козловская, А. С. Кречко // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. – 2016. – Т. 52, №. 4. – С. 30-32.Polynskiy A. A. Kachestvo zhizni i otdalennye rezultaty khirurgicheskogo lecheniya patsientov retsidivnymi pakhovymi gryzhami [Quality of life and longterm results of surgical treatment of patients with recurrent inguinal hernias]. Zhurnal Grodnenskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta - Journal of Grodno State Medical University, 2016, Vol. 52, No. 4, pp. 30-32.Рагимов В.А. Сравнительный анализ результатов аллопластических методов в хирургическом лечении вентральных грыж / В.А. Рагимов //Вестник экспериментальной и клинической хирургии. – 2016. – Т. 5, №. 3. – С. 574-577.Ragimov V. A. Sravnitelnyy analiz rezultatov alloplasticheskikh metodov v khirurgicheskom lechenii ventralnykh gryzh [Comparative analysis of the results of alloplastic methods in the surgical treatment of ventral hernias]. Vestnik eksperimentalnoy i klinicheskoy khirurgii - Herald of Experimental and Clinical Surgery, 2016, Vol. 5, No. 3, pp. 574-577.Chung L. Pain and its effects on physical activity and quality of life before operation in patients undergoing elective inguinal and ventral hernia repair. The American Journal of Surgery, 2014, Vol. 208, No. 3, pp. 406-411.Chung L. Pain and its effects on physical activity and quality of life before operation in patients undergoing elective inguinal and ventral hernia repair. The American Journal of Surgery, 2014, Vol. 208, No. 3, pp. 406-411.Pawlak M. Comparison of two different concepts of mesh and fixation technique in laparoscopic ventral hernia repair: a randomized controlled trial. Surgical endoscopy, 2016, Vol. 30, No. 3, pp. 1188-1197.Pawlak M. Comparison of two different concepts of mesh and fixation technique in laparoscopic ventral hernia repair: a randomized controlled trial. Surgical endoscopy, 2016, Vol. 30, No. 3, pp. 1188-1197.Bernal E. Computer vision distance measurement from endoscopic sequences: prospective evaluation in laparoscopic ventral hernia repair. Surgical endoscopy, 2014, Vol. 28, No. 12, pp. 3506-3512.Bernal E. Computer vision distance measurement from endoscopic sequences: prospective evaluation in laparoscopic ventral hernia repair. Surgical endoscopy, 2014, Vol. 28, No. 12, pp. 3506-3512.Christoudias G. A simplified laparoscopic approach to ventral hernia repair: a new “finned” mesh configuration with defect closure. Surgical endoscopy, 2016, No. 3, pp. 1-9;Christoudias G. A simplified laparoscopic approach to ventral hernia repair: a new “finned” mesh configuration with defect closure. Surgical endoscopy, 2016, No. 3, pp. 1-9;Jensen K. K. Enhanced recovery after giant ventral hernia repair. Hernia, 2016, Vol. 20, No. 2, pp. 249-256;Jensen K. K. Enhanced recovery after giant ventral hernia repair. Hernia, 2016, Vol. 20, No. 2, pp. 249-256;Darehzereshki A. Biologic versus nonbiologic mesh in ventral hernia repair: a systematic review and meta-analysis. World journal of surgery, 2014, Vol. 38, No. 1, pp. 40-50.Darehzereshki A. Biologic versus nonbiologic mesh in ventral hernia repair: a systematic review and meta-analysis. World journal of surgery, 2014, Vol. 38, No. 1, pp. 40-50.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.