thealthЗдравоохранение ТаджикистанаHealth care of Tajikistan0514-2415Редакция журнала «Здравоохранение Таджикистана»10.52888/0514-2515-2021-350-48-54thealth-268Research ArticleСтатьиХарактеристика остеопороза у больных с ревматическими заболеваниямиCharacteristics of osteoporosis in patients with rheumatic diseasesМирзовалиевО. Х.MirzovalievO. Kh.ШукуроваС. М.ShukurovaS. M.

Шукурова Сурайё Максудовна - член-корр. НАНТ, зав. кафедрой терапии и кардиоревматологии, д.м.н., профессор

Shukurova Surayo Maksudovna - Doctor of Medical Sciences, Professor

ГОУ «Институт последипломного образования в сфере здравоохранения Республики Таджикистан», кафедра терапии и кардиоревматологииТаджикистанSEI «Institute of Postgraduate Education in Health Sphere of the Republic of Tajikistan», Department of therapy and cardio- rheumatologyTajikistan202128102021034854Copyright © Мирзовалиев О.Х., Шукурова С.М., 20212021Мирзовалиев О.Х., Шукурова С.М.Mirzovaliev O.K., Shukurova S.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.zdrav.tj/jour/article/view/268

Цель исследования. Представить комплексную оценку ревматических заболеваний в ассоциации с остеопорозом.Материал и методы исследования. Ретроспективному анализу были подвергнуты 180 историй болезней с различными ревматическими заболеваниями, находившихся на стационарном наблюдении в Согдийской областной клинической больнице за период 2018-2019 гг. на предмет частоты остеопороза. При помощи денситометрии определяли проекционную минеральную плотность (в г/см2) в различных участках скелета.Результаты исследования и их обсуждение. На вопрос анкеты о наличие в анамнезе переломов положительно ответил каждый третий респондент (33,3%). По результатам денситометрии остеопороз у больных с воспалительными ревматическими заболеваниями был диагностирован в 32,2% случаев. У каждого третьего больного с остеоартритом по данным денситометрии был выявлен остеопороз и в 25% случаев у больных с подагрой. Результаты анализа по оценке абсолютного риска основных остеопорозных переломов по FRAX, продемонстрировал высокий риск в 2-х группах.Заключение. Таким образом, характер и частота факторов риска остеопороза у больных ревматоидным артритом и остеоартритом имеют свои особенности. Переломы в анамнезе у больных с ревматоидным артритом зачастую связаны с длительным приемом глюкокортикостероидов, а наличие менопаузы у женщин и кардиометаболических сопутствующих заболеваний играют немаловажную роль в прогрессировании остеопороза у больных с остеоартритом.

Aim. To present a comprehensive assessment of rheumatic diseases in association with osteoporosis.Material and methods. A retrospective analysis was made of 180 case histories with various RDs, who were under inpatient observation at the Sughd Regional Clinical Hospital for the period 2018-2019 for the frequency of osteoporosis (OP). Densitometry was used to determine the projection mineral density (in g / cm2) in various parts of the skeleton.Results. When asked about a history of fractures, every third respondent (33.3%) answered positively. According to the results of densitometry, osteoporosis in patients with inflammatory RD was diagnosed in 32.2% of patients. At the same time, the indicators differed significantly by nosology, and the frequency of OP correlated with the intake of corticosteroids. Osteoporosis was detected in every third patient with OA according to densitometry data and in 25% of cases in patients with gout. The results of the analysis to assess the absolute risk of major osteoporotic fractures according to FRAX showed high risk in 2 groups.Conclusion. Thus, the nature and frequency of risk factors for osteoporosis in patients with RA and OA have their characteristics. A history of fractures in patients with RA is often associated with long-term use of GCS, and the presence of menopause in women and the presence of cardiometabolic concomitant diseases play an important role in the progression of AP in patients with OA.

ревматические заболеванияостеоартритостеопорозостеопоротические переломыминеральная плотность костной тканиrheumatic diseasesosteoarthritisosteoporosisosteoporotic fracturesbone mineral densityReferencesЗахаров И.С. Биохимические маркёры в диагностике нарушений ремоделирования костной ткани при остеопорозе / И.С. Захаров, Г.И. Колпинский, Г.А. Ушакова, Г.В. Вавин // Вестник Авиценны. - 2013. - № 4 (57). - С. 119-123.Zakharov I.S. Biohimicheskie markyory v diagnostike narusheniy remodelirovaniya kostnoy tkani pri osteoporoze [Biochemical markers in the diagnosis of bone remodeling in osteoporosis]. Vestnik Avitsenny - Avicenna Bulletin, 2013, Vol. 57, No. 4, pp. 119-123.Меньшикова И.В. Вторичный остеопороз при ревматических заболеваниях / И.В. Меньшикова // форматек. – 2014. – №5. – С. 51-59.Menshikova I.V. Vtorichnyy osteoporoz pri revmaticheskikh zabolevaniyakh [Secondary osteoporosis in rheumatic diseases]. Formatek, 2014, No. 5, pp. 51-59.Никитинская О.А. Приверженность лечению остеопороза: результаты ретроспективного когортного исследования / О.А. Никитинская, Н.В. Торопцова, Е.Л. Насонов // Научно – практического ревматология. – 2019. – №57(4). – С. 415-420.Nikitinskaya O.A. Priverzhennost lecheniyu osteoporoza: rezultaty retrospektivnogo kogortnogo issledovaniya [Adherence to osteoporosis treatment: results of a retrospective cohort study]. Nauchno – prakticheskogo Revmatologiya - Scientific and Practical Rheumatology, 2019, No. 57 (4), pp. 415-420.Раззоков А.А. Особенности течения остеопороза у многорожавших женщин с переломами шейки бедра и их последствиями при постменопаузальном остеопорозе / А.А. Раззоков, А.С. Эхсонов // Вестник Академии медицинских наук Таджикистана. - 2019. - Т. 9, № 4 (32). - С. 403-416.Razzokov A.A. Osobennosti techeniya osteoporoza u mnogorozhavshikh zhenshchin s perelomami sheyki bedra i ikh posledstviyami pri postmenopauzal’nom osteoporoze [Features of osteoporosis in pluripara women with cervical Hip fractures and their consequences in postmenopausal osteoporosis]. Vestnik Akademii medicinskikh nauk Tadzhikistana - Bulletin of the academy of medical sciences of Tajikistan, 2019, Vol. 9, No. 4, pp. 403-416.Торопцова Н.В. Обзор клинических рекомендации Американской коллегии ревматологов (АСR) по профилактике и лечению глюкокортикоидного остеопороза /Н.В. Торопцова // Научно-практическая ревматология. – 2018. – Т.56, №2. – С. 144-151.Toroptsova N.V Obzor klinicheskikh rekomendatsii Amerikanskoy kollegii revmatologov (ASR) po profilaktike i lecheniyu glyukokortikoidnogo osteoporoza [Review of the American College of Rheumatology (ACR) clinical guidelines for the prevention and treatment of glucocorticoid-induced osteoporosis]. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya - Scientific and Practical Rheumatology, 2018, Vol. 56, No. 2, pp. 144-151.Orsolini G. Bone health, an Often-Forgotten Comorbidity in Systemic Lupus Erythematosus: A Comment on the New Recomendationms. Annals of the Rheumatic Diseases, 2019.Orsolini G. Bone health, an Often-Forgotten Comorbidity in Systemic Lupus Erythematosus: A Comment on the New Recomendationms. Annals of the Rheumatic Diseases, 2019.Yeam C.T. A systematic review of factors affecting medication adherence among patients with osteoporosis. Osteoporosis International, 2018, No. 29, pp. 2623-2637.Yeam C.T. A systematic review of factors affecting medication adherence among patients with osteoporosis. Osteoporosis International, 2018, No. 29, pp. 2623-2637.Liu J., Guo H. Medication persistence and risk of fracture among female Medicare beneficiaries diagnosed with osteoporosis. Osteoporosis International, 2018, No. 29, 2409-2417.Liu J., Guo H. Medication persistence and risk of fracture among female Medicare beneficiaries diagnosed with osteoporosis. Osteoporosis International, 2018, No. 29, 2409-2417.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.