thealthЗдравоохранение ТаджикистанаHealth care of Tajikistan0514-2415Редакция журнала «Здравоохранение Таджикистана»10.52888/0514-2515-2021-351-4-48-55thealth-320Research ArticleСтатьиРезультаты применения двухэтапной пластики при тяжелых последствиях ожогов верхней конечностиResults of two-stage plasty in severe consequences of burns of the upper extremityМирзоевН. М.MirzoevN. M.

Мирзоев Набиджон Мирзоевич - аспирант кафедры

734003, Республика Таджикистан, г. Душанбе, ул. Санои 33

Mirzoev Nabidjon Mirzoevich - Postgraduate student

33 Sanoi Str., Dushanbe, 734003, Republic of Tajikistan

 

mirzoevnabijon@mail.ruХоджамурадовГ. М.KhojamuradovG. M.ШаймоновА. Х.ShamonovN. H.ЗиёзодаС. С.ZiyozodaS. S.ОдинаевБ. А.OdinaevB. A.ШамсовН. Х.ShamsovN. H.Кафедра хирургических болезней № 2 ТГМУ имени Абуали ибн СиноТаджикистанDepartment of Surgical Diseases No. 2, SEI Avicenna Tajik State Medical UniversityTajikistanРеспубликанский научный центр сердечно-сосудистой хирургии Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики ТаджикистанТаджикистанRepublican Scientific Center of Cardiovascular Surgery, Ministry of Health and Social Protection of the Republic of TajikistanTajikistanРеспубликанский научный центр сердечно-сосудистой хирургии Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики ТаджикистанТаджикистанDepartment of Surgical Diseases No. 2Tajikistan202103022022044855Copyright © Мирзоев Н.М., Ходжамурадов Г.М., Шаймонов А.Х., Зиёзода С.С., Одинаев Б.А., Шамсов Н.Х., 20222022Мирзоев Н.М., Ходжамурадов Г.М., Шаймонов А.Х., Зиёзода С.С., Одинаев Б.А., Шамсов Н.Х.Mirzoev N.M., Khojamuradov G.M., Shamonov N.H., Ziyozoda S.S., Odinaev B.A., Shamsov N.H.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.zdrav.tj/jour/article/view/320Цель исследования

Цель исследования. Изучение ближайших и отдалённых результатов применения несвободных лоскутов при лечении больных с последствиями ожогов верхней конечности.

Материал и методы исследования. В материал исследования вошли 32 больных, с последствиями ожогов верхней конечности, обратившихся в отделение восстановительной хирургии Республиканского научного центра сердечно-сосудистой хирургии в период с 2003 по 2020 годы. Возраст больных колебался в пределах от 4 до 32 лет, среднее значение составило 19,6±1,9 года.

Результаты исследования и их обсуждение. Интраоперационных осложнений отмечено не было. Средний объём кровопотери в течение одной операции составил 125,6±11,3 миллилитров (определялся при выжимании салфеток). Средняя продолжительность операции составила 128,6±15,7 минут. После пересадки несвободного пахового лоскута осложнений не отмечалось. Для достижения более приемлемого эстетического результата применяли пересадку несвободного лучевого лоскута, в сроки от пяти до пятнадцати лет после выполнения первичной операции.

Заключение

Заключение. Таким образом, соблюдение этапности операции в зависимости от превалирования того или иного компонента повреждения решается индивидуально и при этом строго соблюдаются принципы реконструкции важных анатомических структур.

Aim

Aim. To study the immediate and long-term results of the use of non-free flaps in the treatment of patients with the consequences of burns of the upper limb.

Material and methods

Material and methods. The study included 32 patients with the consequences of burns of the upper limb, who were admitted to the Republican Scientific Center of Cardiovascular Surgery in the period from 2003 to 2020. The age of the patients ranged from 4 to 32years, the average value was 19.6 ± 1.9 years.

Results

Results. There were no intraoperative complications. The average volume of blood loss during one operation was 125.6 ± 11.3 ml (determined by squeezing napkins). The average duration of the operation was 128.6 ± 15.7 minutes. There were no complications after transplantation of a non-free inguinal flap. To achieve a more acceptable aesthetic result, a non-free radial flap was used in a period of five to fifteen years after the primary operation.

Conclusion

Conclusion. Thus, the observance of surgical staging depending on the prevalence of one or another lesion component is decided individually and the principles of reconstruction of important anatomical structures shall be strictly followed.

последствия ожоговсосудисто-нервный пучковлучевой и паховый лоскутыконтрактура кисти и пальцевconsequences of burnsneurovascular bundlesradial and inguinal flapscontracture of the hand and fingersReferencesАбдуллоев Д.А. Некоторые аспекты ожоговых травм в Республике Таджикистан (распространенность, проблемы и перспективы лечения) / Д.А. Абдуллоев, Т.Г. Гайратов, И.А. Пайков // Вестник Академии медицинских наук Таджикистана. – 2018. – Т. 8, № 1 (25). – C. 5 – 9;Abdulloev D.A. Nekotorye aspekty ozhogovykh travm v Respublike Tadzhikistan (rasprostranennost, problemy i perspektivy lecheniya) [Some Aspects of Burn Injuries in the Republic of Tajikistan (Prevalence, Problems, and Treatment Prospects)]. Vestnik Akademii meditsinskikh nauk Tadzhikistana - Bulletin of the Academy of Medical Sciences of Tajikistan, 2018, Vol. 8, No. 1 (25), pp. 5-9.Агаджанова К. В. Восстановление кожных покровов после ожогов средней тяжести / К.В. Агаджанова и др. // MEDICAL SCIENCES. – 2020. - №26(50). - С. 27 – 30;Agadzhanova K. V. Vosstanovlenie kozhnykh pokrovov posle ozhogov sredney tyazhesti [Recovery of skin after moderate burns]. Medical Sciences, 2020, No. 26 (50), pp. 27-30.Агаджанова К.В. Ожоги: классификация и подходы к лечению в зависимости от степени тяжести /К.В. Агаджанова и др // MEDICAL SCIENCES. – 2019. - №2(54). - С. 10– 14;Agadzhanova K.V. Ozhogi: klassifikatsiya i podkhody k lecheniyu v zavisimosti ot stepeni tyazhesti [Burns: classification and treatment approaches according to severity]. Medical Sciences, 2019, No. 2 (54), pp. 10-14.Адмакин А. Л. Ожоговые рубцы: особенности развития, диагностики и коррекции консервативными методами /А. Л. Адмакин и др.// Клиническая медицина. – 2018. – Т. 96, №. 1. – C.20 – 24;Admakin A.L. Ozhogovye rubtsy: osobennosti razvitiya, diagnostiki i korrektsii konservativnymi metodami [Burn scars: peculiarities of development, diagnosis and correction using conservative methods]. Klinicheskaya meditsina – Clinical medicine, 2018, Vol. 96, No. 1, pp. 20-24.Стяжкина С. Н. Актуальные проблемы лечения ожоговых ран у пациентов с синдромом дисплазии соединительной ткани / Стяжкина С. Н., и др. // Медикофармацевтический журнал «Пульс». – 2019. – Т. 21,№ 1. – C.99 – 102;Styazhkina S.N. Aktualnye problemy lecheniya ozhogovykh ran u patsientov s sindromom displazii soedinitelnoy tkani [Current problems of burn wound treatment in patients with connective tissue dysplasia syndrome]. Mediko-farmatsevticheskiy zhurnal «Puls» - Medical and pharmaceutical journal “Pulse”, 2019, Vol. 21, No. 1, pp. 99-102.Аутогреф Ф.Т. Современные способы выполнения свободной кожной пластики полнослойным и аутотрансплантатами / Ф.Т. Аутогреф и др. // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии №. – 2016. – Т. 1. – С. 56;Autogref F.T. Sovremennye sposoby vypolneniya svobodnoy kozhnoy plastiki polnosloynym i autotransplantatami [Modern methods of performing free skin plasty with full-layer and autografts]. Voprosy rekonstruktivnoy i plasticheskoy khirurgii - Reconstructive and plastic surgery issues, 2016, Vol. 1, pp. 56.Афоничев К.А. К вопросу свободной кожной пластики в реконструктивной хирургии ожогов у детей / К.А. Афоничев, М.С.Никитин, Я.Н. Прощенко // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. – 2017. – Т. 5, №. 1.- C.39 – 44;Afonichev K.A. K voprosu svobodnoy kozhnoy plastiki v rekonstruktivnoy khirurgii ozhogov u detey [On the issue of free skin grafting in reconstructive surgery of burns in children]. Ortopediya, travmatologiya i vosstanovitelnaya khirurgiya detskogo vozrasta - Pediatric Traumatology, Orthopedics and Reconstructive Surgery, 2017, Vol. 5, No. 1, pp. 39-44.Бабичев Р. Г. Актуальные вопросы хирургического лечения ожогов тыльной поверхности кисти / Р. Г. Бабичев С. Б., Богданов, Ю. П. Савченко // Кубанский научный медицинский вестник. – 2016. – №. 2. – C.20 – 24;Babichev R.G. Aktualnye voprosy khirurgicheskogo lecheniya ozhogov tylnoy poverkhnosti kisti [Topical issues of surgical treatment of burns on the dorsal surface of the hand]. Kubanskiy nauchnyy meditsinskiy vestnik - Kuban Scientific Medical Bulletin, 2016, No. 2, pp. 20-24.Биконуров Н. О. Пластика несвободным паховым лоскутом у больных с послеожоговыми последствиями / Н.О. Биконурови и др. // Scientific-Practical Journal of Medicine, VestnikKazNMU». – 2017. – №. 3 (2). – C.400 – 404;Bikonurov N.O. Plastika nesvobodnym pakhovym loskutom u bolnykh s posleozhogovymi posledstviyami [Prosthetic inguinal flap plasty in patients with post-burn effects]. Vestnik kazanskogo natsionalnogo meditsinskogo universiteta - Kazan National Medical University Bulletin, 2017, No. 3 (2), pp. 400-404.Bogdanov S.B. et al. Improvement of surgical treatment for post-ambustialcicatrical deformations using vacuum therapy. Innovative medicine of Kuban, 2019, No. 2, pp. 30-35.Bogdanov S.B. et al. Improvement of surgical treatment for post-ambustialcicatrical deformations using vacuum therapy. Innovative medicine of Kuban, 2019, No. 2, pp. 30-35.Filippova O.V. et al. Long-term results of plasty of granulating wounds of the distal extremities with mesh and solid skin autografts ofburn wounds in children. Pediatric Traumatology, Orthopaedics and Reconstructive Surgery, 2019, Vol. 7, No. 3, pp. 35-44.Filippova O.V. et al. Long-term results of plasty of granulating wounds of the distal extremities with mesh and solid skin autografts ofburn wounds in children. Pediatric Traumatology, Orthopaedics and Reconstructive Surgery, 2019, Vol. 7, No. 3, pp. 35-44.Palimbetiva D. N. et al. Mode of modeling thermal burns of the skin whith the evolution ofa cicatricial alopecia. Central Asian Journal of Medicine, 2019, Vol. 2019, No. 2, pp. 79-85.Palimbetiva D. N. et al. Mode of modeling thermal burns of the skin whith the evolution ofa cicatricial alopecia. Central Asian Journal of Medicine, 2019, Vol. 2019, No. 2, pp. 79-85.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.