thealthЗдравоохранение ТаджикистанаHealth care of Tajikistan0514-2415Редакция журнала «Здравоохранение Таджикистана»10.52888/0514-2515-2022-354-3-12-16thealth-378Research ArticleСтатьиЗначимость избыточного веса и висцерального ожирения при выявлении прегестационного диабета в популяции женщин репродуктивного возраста г. ДушанбеThe significance of overweight and visceral obesity in the detection of pregestational diabetes in the population of women of reproductive age in DushanbeАнвароваШ. С.AnvarovaSh. S.

Кафедра эндокринологии

Department of Endocrinology

ДжабороваМ. С.JaborovaM. S.

Джаборова Мехроба Саломудиновна – аспирант кафедры эндокринологии

Тел.: +(992) 933743232

Dzhaborova Mekhroba Salomudinovna – postgraduate student of the Department of Endocrinology.

Tel.: +(992) 933743232

jaborovamehroba1994@gmail.comГОУ Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни СиноТаджикистанState Educational Establishment Tajik State Medical University named after Abuali ibn SinoTajikistan202212112022031216Copyright © Анварова Ш.С., Джаборова М.С., 20222022Анварова Ш.С., Джаборова М.С.Anvarova S.S., Jaborova M.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.zdrav.tj/jour/article/view/378Цель исследования

Цель исследования. Ознакомление с методикой этапности в ходе обследования коренного населения женщин репродуктивного возраста г. Душанбе.

Материалы и методы исследования. Нами было осмотрено 1500 женщин проживающих в городе Душанбе, на период 2020-2021гг., Осмотр проведен на базах медицинских центров здоровья города Душанбе. В процессе исследования для уточнения факторов риска в развитии прегестационного диабета нами измерялся вес, рост больных, объем талии (ОТ), объем бедер (ОБ), вычислялось соотношение ОТ/ОБ, а также проводилось анкетирование всех осмотренных женщин.

Результаты исследования и их обсуждение. В частности, 8 случаев сахарного диабета 1 типа, 92 – сахарного диабета 2 типа и 2 случая с подозрением на диабет MODY. В процессе исследования, также следует отметить, что ведущим фактором риска, развития особенно сахарного диабета 2 типа (в 60% наблюдений) являлось наличие избыточного веса и в особенности висцерального ожирения. Средний уровень гликированного гемоглобина в группе выявленных больных сахарным диабетом 1 типа составил 7,7±0,8%. Возраст обследованных 35,7±4,1 лет. Средний уровень гликированного гемоглобина в группе больных сахарным диабетом 2 типа составил 7,5±0,9%. Кроме того, в процессе исследования было обнаружено повышение уровня инсулина в крови у больных с избыточной массой тела и ожирением в среднем на 15,2 мМЕ/л. При подсчёте индекса НОМА отмечено достоверное (р<0,01) его повышение преимущественно в группе больных с избыточной массой тела и ожирением

Заключение

Заключение. Учитывая полученные результаты, показана ведущая роль избыточной массы тела и висцерального ожирения в выявлении прегестационного диабета.

Materials and research methods. We examined 1,500 women living in the city of Dushanbe for the period 2020-2021. The examination was carried out at the bases of medical health centers in the city of Dushanbe. In the course of the study, in order to clarify the risk factors in the development of pregestational diabetes, we measured the weight, height of patients, waist circumference (WC), hip circumference (OB), calculated the ratio OT / OB, and also conducted a survey of all examined women.

Results of the study and their discussion. In particular, 8 cases of type 1 diabetes mellitus, 92 cases of type 2 diabetes mellitus and 2 cases with suspected MODY diabetes. In the course of the study, it should also be noted that the leading risk factor for the development of type 2 diabetes mellitus in particular (in 60% of cases) was overweight and, in particular, visceral obesity. The average level of glycated hemoglobin in the group of identified patients with type 1 diabetes mellitus was 7.7±0.8%. The age of the examined is 35.7±4.1 years. The average level of glycated hemoglobin in the group of patients with type 2 diabetes was 7.5±0.9%. In addition, during the study, an increase in the level of insulin in the blood of overweight and obese patients by an average of 15.2 mIU / l was found. When calculating the HOMA index, a significant (p<0.01) increase was noted, mainly in the group of patients with overweight and obesity.

Conclusion. Taking into account the obtained results, the leading role of overweight and visceral obesity in the detection of pregestational diabetes is shown.

прегестационный сахарный диабетвисцеральное ожирениедиабет MODYpregestational diabetes mellitusvisceral obesityMODY diabetesReferencesАнварова Ш.С. Распространение сахарного диабета 2 типа в коморбидности с основным фактором метаболического синдрома в Таджикистане./ Ш.С. Анварова// Актуальные проблемы сердечно-сосудистых и соматических заболеваний». – 2019. – C. 100.Anvarova SH.S. Rasprostraneniye sakharnogo diabeta 2 tipa v komorbidnosti s osnovnym faktorom metabolicheskogo sindroma v Tadzhikistane. [The spread of type 2 diabetes mellitus in comorbidity with the main factor of the metabolic syndrome in Tajikistan]. Aktual'nyye problemy serdechno-sosudistykh i somaticheskikh zabolevaniy – Actual problems of cardio-vascular and somatic diseases, 2019, pp.100Бородкина Д.А. Можно ли назвать висцеральное ожирение ключевым фактором парадокса ожирения?/ Д.А. Бородкина О.В. Груздева Л.В. Квиткова //Проблемы Эндокринологии. - 2016. - C. 33-39.Borodkina D.A. Mozhno li nazvat' vistseral'noye ozhireniye klyuchevym faktorom paradoksa ozhireniya?/ [Can visceral obesity be called a key factor in the obesity paradox?]. Problemy Endokrinologii - Problems in endocrinology, 2016, pp. 33-39Дедов И.И. Инновационные технологии в лечении и профилактике сахарного диабета и его осложнений/И.И. Дедов// Ж. «Сахарный диабет». – 2013. - №3. - C.4-10.Dedov I.I. «Innovatsionnyye tekhnologii v lechenii i profilaktike sakharnogo diabeta i yego oslozhneniy»[Innovative technologies in the treatment and prevention of diabetes mellitus and its complications]. J. Sakharnyy diabet- Diabetes mellitus, 2013, No. 3, pp. 4-10.Забаровская З.В. Осложнения беременности у женщин с гестационным и прегестационным сахарным диабетом./З.В.Забаровская, Л.Ф.Можейко, С.А.Павлюкова//Репродуктивное здоровье в Беларуси. Минск. - 2010. - №6(12). – С. 49-58.Zabarovskaya Z.V. Oslojnenie beremennosty u jenshin s gestacionnim I predgestacionnim saharnim diabetom. [Pregnancy complications in women with gestational and pregestational diabetes mellitus.]. Reoroductivnoe zdorove v Belorussii- Reproductive Health in Belorussia. Minsk, 2010, No. 6(12), pp. 49-58.Крысанова В.С. Социальная и экономическая значимость избыточной массы тела и ожирения в Российской Федерации. Основные подходы к лечению ожирения/ В.С. Крысанова, М.В. Журавлева, С.Ю. Сереброва // Русский медицинский журнал. - 2015. - №26. - С. 1534-1537.Krysanova V.S. Sotsial'naya i ekonomicheskaya znachimost' izbytochnoy massy tela i ozhireniya v Rossiyskoy Federatsii. Osnovnyye podkhody k lecheniyu ozhireniya [Social and economic significance of overweight and obesity in the Russian Federation. Basic approaches to the treatment of obesity]. Russkiy meditsinskiy zhurnal – Russian medical journal, 2015, No. 26. pp. 1534-1537.Папышева О.В. Влияние прегестационного ожирения на перинатальные исходы у женщин c гестационным сахарным диабетом/ О.В. Папышева, Г.А.Котайш, И.В. Савенкова// Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2019. - Т.7. - №3. - С. 25-30.Papysheva O.V. Vliyaniye pregestatsionnogo ozhireniya na perinatal'nyye iskhody u zhenshchin c gestatsionnym sakharnym diabetom [Influence of pregestational obesity on perinatal outcomes in women with gestational diabetes mellitus]. J. Akusherstvo i ginekologiya – Obstetrics and gynecology, 2019, No. 3, pp. 25-30.Сафина С.А. Значение генетической диагностики Mody-Диабета/ С.А. Сафина, Т.И. Субботина, Т.М. Рожнова // Генетика в системе медицинских наук. Москва. - 2020. – C. 73-75Safina S.A. Znacheniye geneticheskoy diagnostiki Mody-Diabeta [The value of genetic diagnosis of ModyDiabetes]. Genetika v sisteme meditsinskikh nauk- Genetics in medical science, 2020, pp. 73-75.Atlas D. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, Brussels, Belgium: International Diabetes Federation, 2017.Atlas D. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, Brussels, Belgium: International Diabetes Federation, 2017.Boothoorn S.H. Low-educated women have an increased risk of gestational diabetes mellitus: the Generation R Study /S.H. Boothoorn, L.M. Silva, S.E. Murray// Acta Diabetol. 2015, Vol. 52(3), pp. 445-452.Boothoorn S.H. Low-educated women have an increased risk of gestational diabetes mellitus: the Generation R Study /S.H. Boothoorn, L.M. Silva, S.E. Murray// Acta Diabetol. 2015, Vol. 52(3), pp. 445-452.Fajans S.S,, Bell G.I. MODY: history, genetics, pathophysiology, and clinical decision making. Diabetes Care, 2011, No. 34(8), pp. 878-84.Fajans S.S,, Bell G.I. MODY: history, genetics, pathophysiology, and clinical decision making. Diabetes Care, 2011, No. 34(8), pp. 878-84.Fernandez Alba J.J. Indications of caesarean section in overweight and obese versus normal-weight pregnant women: a retrospective cohort study. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2018, Vol. 31(3), pp. 357-363.Fernandez Alba J.J. Indications of caesarean section in overweight and obese versus normal-weight pregnant women: a retrospective cohort study. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2018, Vol. 31(3), pp. 357-363.Landon M. Obstetric management of pregnancies complicated by diabetes mellitus. Clin.Obstet. Gynecol, 2000, Vol. 43(1), pp. 65-74.Landon M. Obstetric management of pregnancies complicated by diabetes mellitus. Clin.Obstet. Gynecol, 2000, Vol. 43(1), pp. 65-74.Miller E. Elevated maternal hemoglobin A1C in early pregnancy and major congenital anomalies in infants of diabetic mothers. N. Engl. J. Med., 1981, No. 304(22), pp. 1331-1334.Miller E. Elevated maternal hemoglobin A1C in early pregnancy and major congenital anomalies in infants of diabetic mothers. N. Engl. J. Med., 1981, No. 304(22), pp. 1331-1334.Urbanová J. MODY diabetes and screening of gestational diabetes. Ceska Gynekol, 2020, No. 85(2), pp. 124-130.Urbanová J. MODY diabetes and screening of gestational diabetes. Ceska Gynekol, 2020, No. 85(2), pp. 124-130.World Health Organization Media Centre. Obesity and overweight. Fact sheet no 311. Geneva: World Health Organization; 2016.World Health Organization Media Centre. Obesity and overweight. Fact sheet no 311. Geneva: World Health Organization; 2016.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.