thealthЗдравоохранение ТаджикистанаHealth care of Tajikistan0514-2415Редакция журнала «Здравоохранение Таджикистана»10.52888/0514-2515-2023-359-4-109-116thealth-513Research ArticleСтатьиЭффективность антианемической терапии у пациентов с тяжёлой формой железодефицитной анемииEffectiveness of antianemic therapy for patients with severe iron deficiency anemiaЭмомзодаИ. Х.EmomzodaI. Kh.

Эмомзода Исматулло Хайдар – врач-кардиолог

Тел.: +992985003737

Emomzoda Ismatullo Khaidar – cardiologist

Tel.: +992985003737

emomzoda_ikh@mail.ruОдинаевШ. Ф.OdinaevSh. F.РаджабзодаМ. Э.RajabzodaM. E.ТурсуновР. А.TursunovR. A.Республиканский клинический центр кардиологииТаджикистанRepublican Clinical Center of CardiologyTajikistanТаджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни СиноТаджикистанAvicenna Tajik State Medical UniversityTajikistanТаджикский национальный университет, медицинский факультетТаджикистанTajik National University, Faculty of MedicineTajikistan20232602202404109116Copyright © Эмомзода И.Х., Одинаев Ш.Ф., Раджабзода М.Э., Турсунов Р.А., 20242024Эмомзода И.Х., Одинаев Ш.Ф., Раджабзода М.Э., Турсунов Р.А.Emomzoda I.K., Odinaev S.F., Rajabzoda M.E., Tursunov R.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.zdrav.tj/jour/article/view/513Цель исследования

Цель исследования. Оценка эффективности антианемической терапии у пациентов с тяжёлой формой железодефицитной анемии.

Материал и методы исследования. Нами для стационарного лечения было отобрано 30 пациентов с тяжёлой формой железодефицитной анемии, которые имели выраженные нарушения со стороны сердечнососудистой системы в виде сформировавшейся кардиомиопатии анемического генеза.

Результаты исследования и их обсуждение. Увеличение показателей содержания гемоглобина и сывороточного железа было особенно выражено к концу первой недели лечения. Следовательно, проводимая терапия в среднем способствует увеличению уровня гемоглобина за неделю 5,0-6,0 г/л, а сывороточного железа – 1,25 мкмоль/л, эритроцитов – до 4,0±0,03. Помимо выраженного клинического эффекта у пациентов отмечается увеличение уровня гемоглобина от 75,0±4,5 г/л до 95,0±5,0 г/л. Содержание общих липидов существенно не изменялось.

Выводы

Выводы. Проведенный нами курс лечения у пациентов с тяжелыми формами анемии способствует увеличению количества эритроцитов, уровня гемоглобина, гематокрита, сывороточного железа, ферритина, что даёт возможность его эффективного безопасного применения как метода лечения для пациентов с железодефицитной анемией на фоне сформировавшейся кардиомиопатии анемического генеза.

Aim

Aim. To assess the effectiveness of antianemic therapy in patients with severe iron deficiency anemia.

Material and Methods

Material and Methods. For inpatient treatment, 30 patients with severe iron deficiency anemia, who exhibited significant cardiovascular system disturbances in the form of developed cardiomyopathy of anemic origin, were selected.

Results and discussion

Results and discussion. Therefore, the therapy conducted on average contributes to an increase in hemoglobin level by 5.0-6.0 g/l, serum iron by 1.25 µmol/l, and erythrocytes up to 4.0±0.03. In addition to the pronounced clinical effect, patients showed an increase in hemoglobin levels from 75.0±4.5 g/l to 95.0±5.0 g/l. The content of total lipids did not change significantly.

Conclusion

Conclusion. The treatment course conducted in patients with severe forms of anemia was found to contribute to an increase in the number of erythrocytes, and levels of hemoglobin, hematocrit, serum iron, and ferritin. This suggests its effectiveness and safety as a treatment method for patients with iron deficiency anemia in the context of developed cardiomyopathy of anemic origin.

кардиомиопатия анемического генезажелезодефицитная анемиятяжелая форма анемияантианемическая терапиягематологические показателиcardiomyopathy of anemic originiron deficiency anemiasevere anemiaantianemic therapyhematological parametersReferencesВиноградова М.А. Карбоксимальтозат железа в лечении анемии в акушерско-гинекологической практике / М.А. Виноградова // Клиническая фармакология и терапия. - 2014. - № 23(4). - С36-44.Vinogradova M.A. Karboksimaltozat zheleza v lechenii anemii v akushersko-ginekologicheskoy praktike [Iron carboxymaltosate in the treatment of anemia in obstetric and gynecological practice]. Klinicheskaya farmakologiya i terapiya - Clinical pharmacology and therapy, 2014, No. 23 (4), pp. 36-44.Вялов С.С. Эффективность и безопасность липосомального железа в лечении анемии после резекции желудка или кишечника / С.С. Вялов // Клиническая фармакология и терапия. - 2016. - Т. 25, № 4. - С. 42-46.Vyalov S.S. Effektivnost i bezopasnost liposomalnogo zheleza v lechenii anemii posle rezektsii zheludka ili kishechnika [Efficacy and safety of liposomal iron in the treatment of anemia after gastric or intestinal resection]. Klinicheskaya farmakologiya i terapiya -Clinical pharmacology and therapy, 2016, Vol. 25, No. 4, pp. 42-46.Гржибовский А.М. Описательная статистика с использованием пакетов статистических программ STATISTICA и SPSS / А.М. Гржибовский // Наука и здравоохранение. - 2016. - № 1. - С. 7–23.Grzhibovskiy A.M. Opisatelnaya statistika s ispolzovaniem paketov statisticheskikh programm STATISTICA i SPSS [Descriptive statistics using STATISTICA and SPSS statistical program packages]. Nauka i zdravookhranenie - Science and health, 2016. No. 1, pp. 7–23.Захидова К.Х. Анемия при хронической сердечной недостаточности: нерешенные проблемы лечения / К.Х. Захидова, Ф.А. Кулиев // Мир медицины и биологии. - 2013. - Т. 9, № 3, ч. 1. - С. 107-112.Zakhidova K.Kh., Kuliev F.A. Anemiya pri khronicheskoy serdechnoy nedostatochnosti: nereshennye problemy lecheniya [Anemia in chronic heart failure: unresolved treatment issues]. Mir meditsiny i biologii - World of medicine and biology, 2013, Vol. 9, No 3 (part 1), pp. 107-112.Захидова К.Х. Выбор оптимальной терапии при коррекции анемического синдрома у больных с хронической сердечной недостаточностью / К.Х. Захидова // Кардиология. - 2018. - Т. 58, № 1. - С. 25-31.Zakhidova K.Kh. Vybor optimalnoy terapii pri korrektsii anemicheskogo sindroma u bolnykh s khronicheskoy serdechnoy nedostatochnostyu [Selection of optimal therapy in correction of anemic syndrome in patients with chronic heart failure]. Kardiologiya Cardiology, 2018, Vol. 58, No. 1, pp. 25-31.Кобалава Ж.Д. Влияние терапии внутривенным карбоксимальтозатом железа на динамику показателей неинвазивной миокардиальной работы левого желудочка у пациентов с хронической сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса / Ж.Д. Кобалова, А.Ф. Сафарова // Российский кардиологический журнал. - 2023. - №28(1). - С.10-53.Kobalava Zh.D., A.F. Safarova Vliyanie terapii vnutrivennym karboksimaltozatom zheleza na dinamiku pokazateley neinvazivnoy miokardialnoy raboty levogo zheludochka u patsientov s khronicheskoy serdechnoy nedostatochnostyu s nizkoy fraktsiey vybrosa [Effect of therapy with intravenous iron carboxymaltosate on the dynamics of noninvasive left ventricular myocardial performance parameters in patients with chronic heart failure with low ejection fraction]. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal - Russian journal of cardiology, 2023, No. 28 (1), pp. 10-53.Степин А.В. Заместительная терапия внутривенными препаратами железа в кардиохирургии / А.В. Степин // Гематология и трансфузиология. - 2023. - №68(2). - С. 229-240.Stepin A.V. Zamestitelnaya terapiya vnutrivennymi preparatami zheleza v kardiokhirurgii [Intravenous iron replacement therapy in cardiac surgery]. Gematologiya i transfuziologiya - Hematology and transfusiology, 2023, No. 68 (2), pp. 229-240.Ткаченко Е.И. Анемия при хронической сердечной недостаточности у больных гипертонической болезнью: патогенетические аспекты / Е.И. Ткаченко, Н.Ю. Боровкова, Н.Н. Боровков // Клиническая медицина. - 2019. - Т. 97, № 10. - С. 657-666.Tkachenko E.I., Borovkova N.Yu., Borovkov N.N. Anemiya pri khronicheskoy serdechnoy nedostatochnosti u bolnykh gipertonicheskoy boleznyu: patogeneticheskie aspekty [Anemia in chronic heart failure in hypertensive patients: pathogenetic aspects]. Klinicheskaya meditsina - Clinical medicine, 2019, Vol. 97, No. 10, pp. 657-666.Anand I., Gupta P. Anemia and iron deficiency in heart failure: current concepts and emerging therapies. Circulation, 2018, Vol. 138, No. 1, pp. 88-98.Anand I., Gupta P. Anemia and iron deficiency in heart failure: current concepts and emerging therapies. Circulation, 2018, Vol. 138, No. 1, pp. 88-98.Abbaspour N., Hurrell R., Kelishadi R. Review on iron and its importance for human health. Journal of research in medical sciences, 2014, No. 19 (2), pp. 164-174.Abbaspour N., Hurrell R., Kelishadi R. Review on iron and its importance for human health. Journal of research in medical sciences, 2014, No. 19 (2), pp. 164-174.Anker S.D, Kirwan B.A. Effects of ferric carboxymaltose on hospitalisations and mortality rates in iron-deficient heart failure patients: an individual patient data meta-analysis: Outcomes in iron-deficient heart failure patients. European Journal of Heart Failure, 2018, No. 20 (1), pp. 125–33.Anker S.D, Kirwan B.A. Effects of ferric carboxymaltose on hospitalisations and mortality rates in iron-deficient heart failure patients: an individual patient data meta-analysis: Outcomes in iron-deficient heart failure patients. European Journal of Heart Failure, 2018, No. 20 (1), pp. 125–33.Ponikowski P., Veldhuisen D., Comin-Colet J. Beneficial effects of long-term intravenous iron therapy with ferric carboxymaltose in patients with symptomatic heart failure and iron deficiency. European heart journal, 2015, Vol. 36, No. 11, pp. 657-668.Ponikowski P., Veldhuisen D., Comin-Colet J. Beneficial effects of long-term intravenous iron therapy with ferric carboxymaltose in patients with symptomatic heart failure and iron deficiency. European heart journal, 2015, Vol. 36, No. 11, pp. 657-668.Girelli D., Ugolini S. Modern iron replacement therapy: clinical and pathophysiological insights. International journal of hematology, 2018, No. 107 (1), pp. 16-30.Girelli D., Ugolini S. Modern iron replacement therapy: clinical and pathophysiological insights. International journal of hematology, 2018, No. 107 (1), pp. 16-30.Hoes M.F. Iron deficiency impairs contractility of human cardiomyocytes through decreased mitochondrial function: Impaired contractility in iron-deficient cardiomyocytes. European Journal of heart failure, 2018, No. 20 (5), pp. 910–919.Hoes M.F. Iron deficiency impairs contractility of human cardiomyocytes through decreased mitochondrial function: Impaired contractility in iron-deficient cardiomyocytes. European Journal of heart failure, 2018, No. 20 (5), pp. 910–919.Litton E., Baker S. Intravenous iron or placebo for anaemia in intensive care: the IRONMAN multicentre randomized blinded trial: A randomized trial of IV iron in critical illness. Intensive care medicine, 2016, No. 42 (11), pp. 1715-1722.Litton E., Baker S. Intravenous iron or placebo for anaemia in intensive care: the IRONMAN multicentre randomized blinded trial: A randomized trial of IV iron in critical illness. Intensive care medicine, 2016, No. 42 (11), pp. 1715-1722.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.