thealthЗдравоохранение ТаджикистанаHealth care of Tajikistan0514-2415Редакция журнала «Здравоохранение Таджикистана»10.52888/0514-2515-2024-361-2-70-76thealth-562Research ArticleСтатьиОсобенности клинического проявления острого гематогенного остеомиелита костей тазобедренного сустава у детейCharacteristics of clinical manifestation of acute haematogenous osteomyelitis of the bones of the hip joint in childrenСафаровА. С.SafarovA. S.КорохоновА. Т.KorokhonovA. T.

Корохонов Ахлиддин Тухтамуродович - докторант (PhD) кафедры детской хирургии

Тел.: +992111555103

Korokhonov Ahliddin Tukhtamurodovich - PhD student 

Tel.: +992111555103 

karahonov1995@mail.ruСафаровБ. А.SafarovB. A.ГОУ «Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино», Кафедра детской хирургииТаджикистанDepartment of Pediatric Surgery of the SEI Avicenna Tajik State Medical UniversityTajikistan202423082024027076Copyright © Сафаров А.С., Корохонов А.Т., Сафаров Б.А., 20242024Сафаров А.С., Корохонов А.Т., Сафаров Б.А.Safarov A.S., Korokhonov A.T., Safarov B.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.zdrav.tj/jour/article/view/562

Цель исследования. Изучить особенности клинических проявлений острого гематогенного остеомиелита костей тазобедренного сустава у детей.Материал и методы исследования. Нами проведено изучение особенностей клинического проявления острого гематогенного остеомиелита костей тазобедренного сустава у 90 больных детей в возрасте от 2-х до 16 лет с 2017 по 2023 годы. В раннем сроке болезни до 3-х суток от начала болезни поступило 9 (10,0%) больных, позже 3-х суток - 81 (90,0%) больной. Поражение проксимального метаэпифиза бедренной кости составило 78 (86,7%) случаев, подвздошных костей 10 (11,1%) случаев, лобковой кости в 1 (1,1%) и в 1 (1,1%) случае крестцово-подвздошное сочленение.Результаты исследования и их обсуждение. При исследовании клинической картины болезни основными симптомами явились: боль в поражённой области диагностировалась у 87 (96,7%) больных, иногда с иррадиацией боли в ближайшие области тела, лихорадка – у 83 (92,2%) больных, вынужденное положение поражённой конечности с отказом от ходьбы – у 79 (88,8%) больных и у 11 (12,2%) больных отмечалась хромота при ходьбе. Кроме того, в 2-х случаях наблюдались гнойные затёки, при поражении левой лонной кости гнойный затёк отмечался в области внутренней поверхности левого бедра и при поражении подвздошных костей в подвздошно-поясничной мышце.Выводы. Острый гематогенный остеомиелит костей тазобедренного сустава у детей обычно начинается остро на фоне здорового состояния ребёнка с триадой симптомов: боль, повышение температуры тела, вынужденное положение конечности. Местные симптомы болезни зависят от локализации первичного очага, степени вовлеченности в процесс суставов и мягких тканей.

Aim. To study the characteristics of the clinical manifestations of acute haematogenous osteomyelitis of the hip bones in children.Material and methods. The clinical features of acute osteomyelitis of the hip joint were studied in 90 children aged between 2 and 16 years during 2017-2023. In the early stages of the disease, 9 (10.0%) patients were admitted before 3 days after the onset of the disease, and 81 (90.0%) patients were admitted later than 3 days. The proximal femoral metaepiphysis was involved in 78 (86.7%) cases, the iliac bones in 10 (11.1%), the pubic bone in 1 (1.1%) and the sacroiliac joint in 1 (1.1%).Results and discussion. Examining the clinical picture of the disease, the main symptoms were: pain in the affected area - 87 (96.7%) patients, sometimes with pain radiating to nearby areas of the body, fever - 83 (92.2%), forced position of the affected limb with refusal to walk - 79 (88.8%), and limping in 11 (12.2%) patients. In addition, purulent leakage was observed in 2 cases, in the left pubic bone lesion purulent leakage was observed in the area of the inner surface of the left thigh and in the iliac bone lesion in the iliopsoas muscle.Conclusions. Acute haematogenous osteomyelitis of the bones of the hip joint in children usually begins acutely against the background of a healthy condition of the child with a triad of symptoms: pain, increase in body temperature, forced position of the limb. Local symptoms of the disease depend on the location of the primary focus, the degree of involvement of joints and soft tissues in the process.

острый гематогенный остеомиелит костей тазобедренного сустава у детейособенности клиникибольлихорадкавынужденное положение конечностигнойные затёкиacute haematogenous osteomyelitis of the hip bones in childrenclinical featurespainfeverforced position of the limbpurulent leakageReferencesГаркавенко Ю.Е. Комплексное лечение детей с последствиями гематогенного остеомиелита: на стыке проблем / Ю.Е. Гаркавенко, М.Г. Семенов, Д.О. Трощиева // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. - 2016. – Т.4, №2. - С. 29-36.Garkavenko Yu.E. Kompleksnoe lechenie detey s posledstviyami gematogennogo osteomielita: na styke problem [Complex treatment of children with the consequences of haematogenous osteomyelitis: at the crossroads of problems]. Ortopediya, travmatologiya i vosstanovitelnaya khirurgiya detskogo vozrasta - Orthopedics, traumatology and reconstructive surgery for children, 2016, Vol. 4, No. 2, pp. 29-36.Липатов К. В. Острый гематогенный остеомиелит таза у взрослого с множественными гнойными метастазами // К.В. Липатов, А.Г. Асатрян, Г.Г. Мелконян, А.В. Кириллин, И.В. Горбачева / Хирургия. Журнал им. НИ Пирогова. – 2021. – №. 2. – С. 84-87.Lipatov K.V. Ostryy gematogennyy osteomielit taza u vzroslogo s mnozhestvennymi gnoynymi metastazami [Acute haematogenous osteomyelitis of the pelvis in an adult with multiple suppurative metastases]. Khirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pirogova – Surgery. Journal named after N.I. Pirogov, 2021, No. 2, pp. 84-87.Синяченко О.В. Артралгический синдром: верификация, валидизация и оценочные подходы / О.В. Синяченко, Л.М. Пасиешвили // Схiдноєвропейський журнал внутрiшньоӣ та сiмейноӣ медицини. - 2017. - №2. - С. 4-8.Sinyachenko O.V. Artralgicheskiy sindrom: verifikatsiya, validizatsiya i otsenochnye podkhody [Arthralgia syndrome: verification, validation and assessment approaches]. Skhidnoevropeyskiy zhurnal vnutrishnoy ta simeynoy meditsini - Eastern European Journal of internal and family medicine, 2017, No. 2, pp. 4-8.Черненко Л.Ю. Острый гематогенный остеомиелит длинных трубчатых и плоских костей у детей / Л.Ю. Черненко, Н.А. Цап // Уральский медицинский журнал. – 2012. – №7 (99). – С. 78–81Chernenko L.Yu. Ostryy gematogennyy osteomielit dlinnykh trubchatykh i ploskikh kostey u detey [Acute hematogenous osteomyelitis of long tubular and flat bones in children]. Uralskiy meditsinskiy zhurnal – Ural medical journal, 2012, Vol. 7 (99), pp. 78–81Шамсиев Ж.А. К вопросу о ранней диагностике острого гематогенного остеомиелита костей тазобедренного сустава у детей / Ж.А. Шамсиев, А.М. Шамсиев, З.М. Махмудов // Детская хирургия. - 2018. – Т.22, №2. - С. 83-88.Shamsiev Zh.A. K voprosu o ranney diagnostike ostrogo gematogennogo osteomielita kostey tazobedrennogo sustava u detey [On the issue of early diagnosis of acute haematogenous osteomyelitis of the bones of the hip joint in children]. Detskaya khirurgiya – Pediatric surgery, 2018, Vol. 22, No. 2, pp. 83-88.Brown D.W., Sheffer B.W. Pediatric septic arthritis: an update. Orthopedic Clinics, 2019, Vol. 50, No. 4, pp. 461-470.Brown D.W., Sheffer B.W. Pediatric septic arthritis: an update. Orthopedic Clinics, 2019, Vol. 50, No. 4, pp. 461-470.Ceroni D, Kampouroglou G., Valaikaite R. Osteoarticular infections in young children: what has changed over the last years? Swiss Medical Weekly, 2014, No. 144, pp. w13971.Ceroni D, Kampouroglou G., Valaikaite R. Osteoarticular infections in young children: what has changed over the last years? Swiss Medical Weekly, 2014, No. 144, pp. w13971.Mboutol-Mandavo C., Monka M., Moyikoua R.F. Osteomyelitis of flat bones: A report of 20 cases and review of the literature. Journal of Clinical Orthopedics and Trauma, 2019, Vol. 10 (6), pp.1116-1120.Mboutol-Mandavo C., Monka M., Moyikoua R.F. Osteomyelitis of flat bones: A report of 20 cases and review of the literature. Journal of Clinical Orthopedics and Trauma, 2019, Vol. 10 (6), pp.1116-1120.Tural K.T., Ozdemir H., Fitoz S. Pelvic osteomyelitis in a 15-year-old girl: case report. Osteomielitis pélvica en una paciente de 15 años: presentación de un caso. Archivos Argentinos de Pediatría, 2016, Vol. 114 (5), pp. e370-e373.Tural K.T., Ozdemir H., Fitoz S. Pelvic osteomyelitis in a 15-year-old girl: case report. Osteomielitis pélvica en una paciente de 15 años: presentación de un caso. Archivos Argentinos de Pediatría, 2016, Vol. 114 (5), pp. e370-e373.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.