thealthЗдравоохранение ТаджикистанаHealth care of Tajikistan0514-2415Редакция журнала «Здравоохранение Таджикистана»10.52888/0514-2515-2024-362-3-20-26thealth-577Research ArticleСтатьиПатоморфологические изменения в стенке толстой кишки у больных с хроническим толстокишечным стазомPathomorphological changes in the wall of the colon in patients with chronic colonic stasisГуловМ. К.GulovM. K.НурзодаЗ. М.NurzodaZ. M.

Нурзода Зоирджон Мирахмад – к.м.н., доцент кафедры общей хирургии №1 имени профессора Каххаров А.Н. ГОУ «ТГМУ имени Абуали ибни Сино».

Тел.: +992881908181

Zoirjon M. Nurzoda - Candidate of Medical Sciences: Associate Professor of the Department of General Surgery №1 named after Prof. Kakhkharov A.N. SEI Avicenna Tajik State Medical University.

Tel.: +992881908181

zoirjon.nurzoda.81@mail.ruРузибойзодаК. Р.RuziboyzodaK. R.ТагайкуловЭ. Х.TagaikulovE. Kh.ДжабборовА. И.JabborovA. I.Кафедра общей хирургии №1 имени профессора Каххаров А.Н. ГОУ «ТГМУ имени Абуали ибни Сино»ТаджикистанDepartment of General surgery №1 named after рrofessor A.N. Kakhkharov, SEI Avicena Tajik State Medical UniversityTajikistanКафедра хирургических болезней №1 имени академика Курбонов К.М. ГОУ «ТГМУ имени Абуали ибни Сино»ТаджикистанDepartment of Surgical diseases №1 named after academician Kurbonov K.M., SEI Avicena Tajik State Medical UniversityTajikistanКафедра патологической анатомии ГОУ «ТГМУ имени Абуали ибни Сино»ТаджикистанDepartment of Pathological Anatomy, SEI Avicena Tajik State Medical UniversityTajikistanКафедра топографической анатомии и оперативной хирургии ГОУ «ТГМУ имени Абуали ибни Сино»ТаджикистанDepartment of Topographic Anatomy and Operative Surgery of the SEI Avicenna Tajik State Medical University”Tajikistan202429102024032026Copyright © Гулов М.К., Нурзода З.М., Рузибойзода К.Р., Тагайкулов Э.Х., Джабборов А.И., 20242024Гулов М.К., Нурзода З.М., Рузибойзода К.Р., Тагайкулов Э.Х., Джабборов А.И.Gulov M.K., Nurzoda Z.M., Ruziboyzoda K.R., Tagaikulov E.K., Jabborov A.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.zdrav.tj/jour/article/view/577Цель исследования

Цель исследования. Изучить выраженность патоморфологических изменений в стенке толстого кишечника при различных стадиях хронического толстокишечного стаза.

Материал и методы исследования. В исследовании были изучены патоморфологические изменения биоптатов слизистой оболочки и резецированных участков толстого кишечника у 92 пациентов с различными стадиями и этиологиями хронического колостаза. Распределение пациентов по стадиям заболевания следующее: в стадии компенсации находились 31 пациент (33,7%), в субкомпенсации – 33 пациента (35,9%), а в декомпенсированной стадии хронического колостаза – 28 пациентов (30,4%).

Результаты исследования и их обсуждение. Патоморфологические изменения в слизистой и других оболочках толстого кишечника у больных с хроническим толстокишечным стазом проявляются в разной степени: от незначительных поверхностных до грубых и выраженных изменений. Наблюдаются очаговые дистрофические процессы с признаками диффузного воспаления, деструктивные изменения желез слизистой оболочки с очаговыми воспалительными инфильтратами. Ворсинки кишки могут быть удлиненными и разделенными, с набухшими сосудами.

Заключение

Заключение. Таким образом, выраженность патоморфологических изменений в слизистой и других оболочках толстого кишечника прямо коррелирует со стадиями и давностью колостаза. Эти изменения свидетельствуют о наличии как дегенеративных, так и воспалительных процессов в слизисто-подслизистой и мышечной оболочках толстого кишечника.

Aim

Aim. To evaluate the severity of pathomorphological changes in the wall of the large intestine at various stages of chronic colonic stasis.

Materials and Methods

Materials and Methods. This study examined pathomorphological changes in biopsy specimens of the mucous membrane and resected sections of the large intestine from 92 patients with different stages and etiologies of chronic colonic stasis. The distribution of patients by disease stage was as follows: 31 patients (33.7%) were in the compensated stage, 33 patients (35.9%) were in the subcompensated stage, and 28 patients (30.4%) were in the decompensated stage of chronic colonic stasis.

Results

Results. Pathomorphological changes in the mucosa and other layers of the large intestine in patients with chronic colonic stasis varied in severity, ranging from minor superficial alterations to pronounced and extensive changes. Focal dystrophic processes with signs of diffuse inflammation, destructive changes in the glands of the mucous membrane, and focal inflammatory infiltrates were observed. The intestinal villi were elongated and showed divisions with swollen vessels.

Conclusion

Conclusion. The severity of pathomorphological changes in the mucosa and other layers of the large intestine directly correlates with the stages and duration of colonic stasis. These findings indicate the presence of both degenerative and inflammatory processes in the mucosal-submucosal and muscular layers of the large intestine.

хронический толстокишечный стазпатоморфологические измененияоболочки толстого кишечникаchronic colonic stasispathomorphological changeslarge intestine layersReferencesАлиев С.А. Современные тенденции в стратегии и тактике хирургического лечения хронического колостаза / С.А. Алиев, Э.С. Алиев // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. – 2018. – Т.177, №2. – С. 95-99.Aliev S.A. Sovremennye tendentsii v strategii i taktike khirurgicheskogo lecheniya khronicheskogo kolostaza [Current trends in the strategy and tactics of surgical treatment of chronic colostasis]. Vestnik khirurgii im. I.I. Grekova – Bulletin of surgery named after I.I. Grekov, 2018, Vol. 177, No. 2, pp. 95-99.Белоусова Е.А. Идиопатический медленно-транзиторный запор: механизмы развития и возможности лечения / Е.А. Белоусова // Фарматека. – 2010. – №15. – С. 18–23.Belousova E.A. Idiopaticheskiy medlenno-tranzitornyy zapor: mekhanizmy razvitiya i vozmozhnosti lecheniya [Idiopathic slow-transitory constipation: mechanisms of development and treatment options]. Farmateka - Pharmateca, 2010, No. 15, pp. 18–23.Гулов М.К. Некоторые вопросы классификации и этиопатогенеза хронического толстокишечного стаза / М.К. Гулов, З.М. Нурзода, К.Р. Рузибойзода // Здравоохранения Таджикистана. – 2023. - №4. – С. 110-118.Gulov M.K. Nekotorye voprosy klassifikatsii i etiopatogeneza khronicheskogo tolstokishechnogo staza [Some issues of classification and etiopathogenesis of chronic colonic stasis]. Zdravookhraneniya Tadzhikistana – Health-care of Tajikistan, 2023, No. 4, pp. 110-118.Гулов М.К. Дифференцированный подход к лечению хронического кологенного стаза / М.К. Гулов, З.М. Нурзода, К.Р. Рузибойзода // Вестник Национального медико-хирургического центра имени Н.И. Пирогова. – 2024. - №2. – С. 74-80.Gulov M.K. Differentsirovannyy podkhod k lecheniyu khronicheskogo kologennogo staza [Differential approach to the treatment of chronic colonic stasis]. Vestnik Natsionalnogo mediko-khirurgicheskogo tsentra imeni N.I. Pirogova - Bulletin of the National Medical and Surgical Center named after N.I. Pirogov, 2024, No. 2, pp. 74-80.Костырной А.В. Хронические запоры: вопросы диагностики и хирургического лечения / А.В. Костырной, Э.Р. Шевкетова // Казанский медицинский журнал. – 2015. – Т.96, №6. – С. 1004-1009.Kostyrnoy A.V. Khronicheskie zapory: voprosy diagnostiki i khirurgicheskogo lecheniya [Chronic constipation: issues of diagnosis and surgical treatment]. Kazanskiy meditsinskiy zhurnal – Kazan Medical Journal, 2015, Vol. 96, No. 6, pp. 1004-1009.Муминов Ф.Б. Современные методы диагностики хронического толстокишечного стаза / Ф.Б. Муминов, М.А. Кахаров // Здравоохранение Таджикистана. – 2019. - №2. – С. 63-70.Muminov F.B. Sovremennye metody diagnostiki khronicheskogo tolstokishechnogo staza [Contemporary methods of diagnosing chronic colonic stasis]. Zdravookhranenie Tadzhikistana – Healthcare of Tajikistan, 2019, No. 2, pp. 63-70.Сакулин К.А. Лечебно-диагностический алгоритм при резистентных формах кологенного запора у взрослых / К.А. Сакулин, О.Ю. Карпухин // Вестник современной клинической медицины. – 2021. - Т.14, №3. – С. 38–43.Sakulin K.A. Lechebno-diagnosticheskiy algoritm pri rezistentnykh formakh kologennogo zapora u vzroslykh [Therapeutic and diagnostic algorithm in resistant forms of colonic constipation in adults]. Vestnik sovremennoy klinicheskoy meditsiny - Bulletin of Modern Clinical Medicine, 2021, Vol. 14, No. 3, pp. 38–43.Турчина М.С. Комплексного слабительного в терапии хронических запоров у пациентов, длительно применяющих слабительные раздражающего действия / М.С. Турчина // Медицинский совет. – 2017. - №5. – С. 77-79.Turchina M.S. Kompleksnogo slabitelnogo v terapii khronicheskikh zaporov u patsientov, dlitelno primenyayushchikh slabitelnye razdrazhayushchego deystviya [Complex laxative in the therapy of chronic constipation in patients with long-term use of irritant laxatives]. Meditsinskiy sovet - Medical advice, 2017, No. 5, pp. 77-79.Raahave D. Dolichocolon revisited: An inborn anatomic variant with redundancies causing constipation and volvulus. World Journal of Gastrointestinal Surgery, 2018, Vol. 10, No. 2, рр. 6-12.Raahave D. Dolichocolon revisited: An inborn anatomic variant with redundancies causing constipation and volvulus. World Journal of Gastrointestinal Surgery, 2018, Vol. 10, No. 2, рр. 6-12.Rao S.S. Diagnosis and management of chronic constipation in adults. Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology, 2016, No. 5, pp. 295-305.Rao S.S. Diagnosis and management of chronic constipation in adults. Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology, 2016, No. 5, pp. 295-305.Zhou S.L. Comparison of electroacupuncture and medical treatment for functional constipation: a systematic review and meta-analysis. Acupuncture in Medicine, 2017, Vol. 35, No. 5, рр. 324-331.Zhou S.L. Comparison of electroacupuncture and medical treatment for functional constipation: a systematic review and meta-analysis. Acupuncture in Medicine, 2017, Vol. 35, No. 5, рр. 324-331.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.