Зубайдов Рустам Нигматович – к.м.н., доцент, заведующий кафедрой
Тел.: +992992517270
Zubaydov Rustam Nigmatovich - Candidate of medical sciences, associate professor, head
Tel.: +992992517270
Цель исследования. Изучить и определить отличительные особенности структурно-геометрических перестроек левых отделов сердца.
Материал и методы исследования. В исследование было включено 102 пациента с достоверным диагнозом ревматоидный артрит, которые находились на стационарном лечении в кардиоревматологическое отделение. Пациенты были разделены на две группы по степени активности заболевания. Контрольную группу составили 40 здоровых человек. Оценка активности проводилась с использованием индекса DAS28. Всем больным было проведено эхокардиографическое исследование, а также морфологическое исследование сосудов.
Результаты исследования и их обсуждение. Значительные изменения морфофункциональных параметров левого сердца, такие как увеличение конечного диастолического и систолического объема левого желудочка, гипертрофия миокарда и диастолическая дисфункция, наблюдаются у пациентов с ревматоидным артритом, особенно при системных проявлениях. Установлена корреляция между активностью воспаления и показателями сердечной геометрии. Выявлены ассоциации между кожными проявлениями васкулита и сосудистыми патологиями.
Заключение. Гипертрофия левого желудочка и его диастолическая дисфункция являются ранними маркерами сердечно-сосудистых осложнений при ревматоидном артрите, особенно при сочетании с ИБС. Прогрессирование воспалительного процесса способствует развитию гипертрофии, а кожные проявления ревматоидного васкулита могут отражать общие патогенетические механизмы сосудистых нарушений.
Aim. To study and determine the characteristics of structural-geometric remodeling of the left heart chambers.
Materials and methods. The study included 102 patients with a confirmed diagnosis of rheumatoid arthritis who were hospitalized in the cardiorheumatology department. Patients were divided into two groups according to the degree of disease activity. The control group consisted of 40 healthy subjects. Disease activity was assessed using the DAS28 index. All patients underwent echocardiography and morphologic evaluation of the blood vessels.
Results and discussion. Significant changes in morphofunctional parameters of the left heart were observed in patients with rheumatoid arthritis, especially in those with systemic manifestations. These changes included increased left ventricular end-diastolic and end-systolic volumes, myocardial hypertrophy, and diastolic dysfunction. An association was found between inflammatory activity and cardiac geometry parameters. In addition, associations were found between cutaneous manifestations of vasculitis and vascular pathologies.
Conclusion. Left ventricular hypertrophy and diastolic dysfunction serve as early markers of cardiovascular complications in rheumatoid arthritis, especially in combination with ischemic heart disease. The progression of the inflammatory process contributes to the development of hypertrophy, and cutaneous manifestations of rheumatoid vasculitis may reflect common pathogenetic mechanisms underlying vascular disorders.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.