Сайбурхонов Дильшод Сайгуфронович – директор
Тел.: +992900001651
Sayburhonov Dilshod Saygufronovich – Director
Tel.: +992900001651
Цель исследования. Совершенствование амбулаторного скрининга сопутствующих заболеваний у взрослых людей, живущих с ВИЧ.
Материал и методы исследования. Используются данные официальной статистики по ВИЧинфекции в Душанбе за 2020-2023 гг. (группа взрослых людей, живущих с ВИЧ). Определяется охват взрослых людей, живущих с ВИЧ антиретровирусной терапией, смертность среди пациентов и др. Данные анализируются посредством описательной статистики, а статистически значимые различия между ними (p) уточняются с помощью критерия Хи-квадрат (ꭓ2 ).
Результаты исследования и их обсуждение. Охват взрослых людей, живущих с ВИЧ антиретровирусной терапией в Душанбе в 2020 г. – 83,1%; 2023 г. – 82,3% (p>0,05); смертность среди пациентов 2,8 (2020) и 1,8 (2023) на 100 взрослых людей, живущих с ВИЧ (p<0,05); в структуре смертности (кумулятивно) за 2020-2023 гг. (когда причина смерти известна) заболевания, связанные и не связанные (сопутствующие) с ВИЧ – 24,6% и 75,4% соответственно (p=0,005). Структура смертности (сопутствующие заболевания): цирроз печени – 29,8%; сердечно-сосудистые заболевания – 26,9%; туберкулёз – 15,4%; рак разной локализации – 11,5%.> (p<0,05) ; в структуре смертности (кумулятивно) за 2020-2023 гг. (когда причина смерти известна) заболевания, связанные и не связанные (сопутствующие) с ВИЧ – 24,6% и 75,4% соответственно (p=0,005). Структура смертности (сопутствующие заболевания): цирроз печени – 29,8%; сердечно-сосудистые заболевания – 26,9%; туберкулёз – 15,4%; рак разной локализации – 11,5%.
Выводы: 1) Антиретровирусная терапия способствует уменьшению смертности среди взрослых людей, живущих с ВИЧ от заболеваний, связанных с ВИЧ; 2) для устранения имеющейся стагнации в охвате взрослых людей, живущих с ВИЧ на антиретровирусной терапии важно продолжать интеграцию ВИЧ услуг в первичную медико-санитарную помощь, где пациентам удобнее получать лечение; 3) в структуре смертности среди взрослых людей, живущих с ВИЧ основное место занимают сопутствующие заболевания, поэтому важно совершенствовать амбулаторный скрининг для их раннего выявления и лечения.
Aim. To enhance outpatient screening methods for detecting comorbid conditions in adults living with HIV (ALHIV).
Materials and methods. The study analyzed official HIV statistics from Dushanbe for the period 2020– 2023, focusing on the adult population living with HIV. Key indicators assessed included the coverage of antiretroviral therapy (ART), patient mortality rates, and associated factors. Data were examined using descriptive statistical methods, and statistical significance of observed differences was determined by the chi-squared test (χ²).
Results and discussion. ART coverage among ALHIV in Dushanbe was 83.1% in 2020 and 82.3% in 2023 (p>0.05), indicating stagnation over the period analyzed. However, mortality rates significantly decreased from 2.8 per 100 ALHIV in 2020 to 1.8 per 100 ALHIV in 2023 (p<0.05). Analysis of cumulative mortality data (2020–2023), with known causes of death, revealed that comorbid (non-HIV related) diseases represented 75.4% of deaths, significantly surpassing HIV-related causes (24.6%; p=0.005). Among comorbidities causing death, liver cirrhosis was most common (29.8%), followed by cardiovascular diseases (26.9%), tuberculosis (15.4%), and various malignancies (11.5%).
Conclusions. 1) Antiretroviral therapy significantly reduces mortality from HIV-related conditions among ALHIV. 2) To address stagnation in ART coverage, continued integration of HIV care within primary health care systems is essential, improving accessibility and adherence to treatment. 3) The predominance of comorbid diseases as causes of death underscores the necessity for optimized outpatient screening protocols for early identification and management of these conditions.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.