Цель исследования

thealth

Здравоохранение Таджикистана

Health care of Tajikistan

0514-2415

Редакция журнала «Здравоохранение Таджикистана»

10.52888/0514-2515-2025-364-1-95-100

thealth-632

Research Article

Статьи

Клеточные технологии в ведении больных с послеожоговыми рубцами различной локализации

Cellular technologies in the management of patients with post-burn scars of various locations

Шаймонов

А. Х.

Shaimonov

A. Kh.

Шаймонов Азиз Хусенович - к.м.н., старший научный сотрудник восстановительный хирургии

Тел.: +992988857766

Shaimonov Aziz Khusenovich - Candidate of medical sciences, senior researcher of reconstructive surgery

Tel: +992988857766

scorpio-as@list.ru

Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургииТаджикистанSI Republican Scientific Center of Cardiovascular SurgeryTajikistan

2025

08042025

0195100

2025

Шаймонов А.Х.

Shaimonov A.K.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.zdrav.tj/jour/article/view/632

Цель исследования

Цель исследования. Изучить эффективность применения различных методов клеточной терапии в послеоперационном периоде при лечении послеожоговых рубцов различной локализации.

Материал и методы исследования. Клинический материал исследования включал 102 пациента, которым проводилось хирургическое вмешательство для устранения послеожоговых рубцов. В зависимости от протокола лечения, вмешательство выполнялось либо в сочетании с клеточной терапией, либо без неё.

Результаты исследования и их обсуждение. Показатели по Ванкуверской шкале оценки рубцов и восстановление трудоспособности по шкале оценки DASH были значительно выше в группах комбинации оперативного вмешательства с клеточной терапией. Причём как в подгруппах с первичным, так и с повторным обращением. Хирургическое вмешательство с введением клеточного материала, в среднем уменьшило процент потери трудоспособности от изначального более чем в два раза. Как и ожидалось, в подгруппе первичного обращения результаты были лучше, чем при повторном.

Выводы

Выводы. Таким образом, клеточные технологии являются многообещающим компонентом комплексной терапии рубцовых последствий ожогов. Применение плазмы, обогащённой тромбоцитами, а также аутологичной жировой ткани в реконструктивно-пластической хирургии последствий ожогов безопасно и эффективно, и само по себе значительно снижает необходимость выполнения повторных операций.

Aim

Aim. To evaluate the effectiveness of different methods of cellular therapy in the postoperative treatment of burn scars of various anatomical locations.

Material and methods

Material and methods. The clinical material included 102 patients who underwent surgical procedures for correction of post-burn scars. Depending on the treatment protocol, the surgical procedures were performed with or without concomitant cellular therapy.

Results and discussion

Results and discussion. Patients treated with a combination of surgery and cellular therapy showed significantly better outcomes, as assessed by the Vancouver Scar Scale and Disability of Arm, Shoulder and Hand (DASH) scores, than those who underwent surgery alone. This improvement was seen in both the primary and repeat subgroups. The combination of surgery and cell therapy reduced the average percentage of disability from baseline by more than half. As expected, the results in the primary subgroup were better than those in the repeat subgroup.

Conclusions

Conclusions. Cellular technologies represent a promising component in the integrated management of post-burn scars. The use of platelet-rich plasma (PRP) and autologous adipose tissue in reconstructive and plastic surgery for burn sequelae is safe and effective and significantly reduces the need for repeat surgical interventions.

последствия ожогов конечностейконтрактурырубцыклеточная терапияреконструктивно-пластическая хирургия

consequences of burns of the extremitiescontracturesscarscell therapyreconstructive plastic surgery

References1

Богданов С.Б. Новые варианты применения вакуумной терапии в комбустиологии / С.Б. Богданов, Д.Н. Марченко, и др. // Инновационная медицина Кубани. – 2020. – №1 (17). – С. 36-40.

Bogdanov S.B. Novye varianty primeneniya vakuumnoy terapii v kombustiologii [New applications of vacuum therapy in combustiology]. Innovatsionnaya meditsina Kubani – Innovative medicine of Kuban, 2020, No. 1 (17), pp. 36-40.

Богданов С.Б. Возможности применения клеточной терапии в кожно-пластических операциях / С.Б. Богданов, И.В. Гилевич, и др. // Инновационная медицина Кубани. – 2018. – №3 (11). – С. 16-21.

Bogdanov S.B. Vozmozhnosti primeneniya kletochnoy terapii v kozhno-plasticheskikh operatsiyakh [Potential applications of cellular therapy in dermoplastic surgery]. Innovatsionnaya meditsina Kubani – Innovative medicine of Kuban, 2018, No. 3 (11), pp. 16-21.

Козлова М.Н. Анализ циркулирующих гемопоэтических стволовых клеток у пациентов с обширными ожогами в процессе комплексного лечения / М.Н. Козлова, В.М. Земсков, В.М. Алексеев, и др. // Наукоемкие лабораторные технологии для клинической медицины. – 2023. – №1. – С. 87-88.

Kozlova M.N. Analiz tsirkuliruyushchikh gemopoeticheskikh stvolovykh kletok u patsientov s obshirnymi ozhogami v protsesse kompleksnogo lecheniya [Analysis of circulating hematopoietic stem cells in patients with extensive burns in the course of complex treatment]. Naukoemkie laboratornye tekhnologii dlya klinicheskoy meditsiny - High-tech laboratory technologies for clinical medicine, 2023, No. 1, pp. 87-88.

Леонтьев А.В. Применение аутологичной богатой тромбоцитами плазмы в комплексном лечении лучевых язв перианальной области / А.В. Леонтьев, М.А. Данилов, и др. // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. – 2021. – Т. 15, №6. – С. 44-49.

Leontev A.V. Primenenie autologichnoy bogatoy trombotsitami plazmy v kompleksnom lechenii luchevykh yazv perianalnoy oblasti [Application of autologous platelet-rich plasma in the complex treatment of perianal radial ulcers]. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy - Bulletin of New Medical Technologies, 2021, Vol. 15, No. 6, pp. 44-49.

Мелконян К.И. К вопросу о получении плазмы, обогащенной тромбоцитами / К.И. Мелконян, Т.В. Русинова, и др. // Инновационная медицина Кубани. – 2022. – №1 (25). – С. 38-43.

Melkonyan K.I. K voprosu o poluchenii plazmy, obogashchennoy trombotsitami [On the issue of obtaining platelet-enriched plasma]. Innovatsionnaya meditsina Kubani – Innovative medicine of Kuban, 2022, No. 1 (25), pp. 38-43.

Поляков А.В. К вопросу о лечении донорских ран с использованием клеточных технологий и вакуумной терапии / А.В. Поляков, С.Б. Богданов, и др. // Инновационная медицина Кубани. – 2018. – №4 (12). – С. 34-38.

Polyakov A.V. K voprosu o lechenii donorskikh ran s ispolzovaniem kletochnykh tekhnologiy i vakuumnoy terapii [On the treatment of donor wounds using cell technology and vacuum therapy]. Innovatsionnaya meditsina Kubani – Innovative medicine of Kuban, 2018, No. 4 (12), pp. 34-38.

Семиглазов А.В. Ретроспективный анализ причин неудовлетворительных результатов лечения пациентов с пограничными ожогами кожи / А.В. Семиглазов, Е.В. Зиновьев, и др. // Московский хирургический журнал. – 2023. – №4. – С. 22-28.

Semiglazov A.V. Retrospektivnyy analiz prichin neudovletvoritelnykh rezultatov lecheniya patsientov s pogranichnymi ozhogami kozhi [Retrospective analysis of the causes of unsatisfactory treatment outcomes in patients with borderline skin burns]. Moskovskiy khirurgicheskiy zhurnal - Moscow Surgical Journal, 2023, No. 4, pp. 22-28.

Ходжамурадов Г.М. Оценка функциональных результатов пластики дефектов верхней конечности несвободным паховым лоскутом при помощи инструмента быстрой оценки DASH / Г.М. Ходжамурадов, М.М. Исмоилов, и др. // Доклады Академии наук Республики Таджикистан. – 2015. – Т. 58, №2. – С. 167-173.

Khodzhamuradov G.M. Otsenka funktsionalnykh rezultatov plastiki defektov verkhney konechnosti nesvobodnym pakhovym loskutom pri pomoshchi instrumenta bystroy otsenki DASH [Evaluation of functional results of upper limb defect plasty with a non-free inguinal flap using the DASH rapid assessment tool]. Doklady Akademii nauk Respubliki Tadzhikistan - Reports of the Academy of Sciences of the Republic of Tajikistan, 2015, Vol. 58, No. 2, pp. 167-173.

Чернопищук Р.Н. Использование плазмы, обогащенной тромбоцитами, при лечении ожогов в эксперименте / Р.Н. Чернопищук // Новости хирургии. – 2022. – Т. 30, №1. – С. 5-11.

Chernopishchuk R.N. Ispolzovanie plazmy, obogashchennoy trombotsitami, pri lechenii ozhogov v eksperimente [Use of platelet-enriched plasma in the treatment of burns in the experiment]. Novosti khirurgii – News of Surgery, 2022, Vol. 30, No. 1, pp. 5-11.

An D. Application of extracorporeal shock wave therapy in burn wound repair and post-burn scar treatment. Chinese Journal of Tissue Engineering Research, 2022, Vol. 26, No. 20, pp. 3265.

Gentile P. Systematic review: Advances of fat tissue engineering as bioactive scaffold, bioactive material, and source for adipose-derived mesenchymal stem cells in wound and scar treatment. Stem cell research & therapy, 2021, Vol. 12, No. 1, pp. 318.

Hoinoiu T. The use of collagen-glycosaminoglycan biodegradable matrix (Integra®) in the management of neck postburn hypertrophic scars and contractures. Applied Sciences, 2020, Vol. 10, No. 11, pp. 3731.

Hosseini M. S. Platelet-rich plasma in regenerative medicine: possible applications in management of burns and post-burn scars: a review. Cell Journal, 2023, Vol. 25, No. 5, pp. 281.

Karakol P. Recent strategic approach in postburn extremity scars and contractures. Journal of Plastic Surgery and Hand Surgery, 2021, Vol. 55, No. 3, pp. 153-161.

Park J. W. Review of scar assessment scales. Medical Lasers; Engineering, Basic Research, and Clinical Application, 2022, Vol. 11, No. 1, pp. 1-7.

Yeganeh P. M. Cellular and biological factors involved in healing wounds and burns and treatment options in tissue engineering. Regenerative Medicine, 2022, Vol. 17, No. 6, pp. 401-418.

Zahorec P. Autologous mesenchymal stem cells application in post-burn scars treatment: a preliminary study. Cell and Tissue Banking, 2021, Vol. 22, pp. 39-46.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.