thealthЗдравоохранение ТаджикистанаHealth care of Tajikistan0514-2415Редакция журнала «Здравоохранение Таджикистана»10.52888/0514-2515-2025-366-3-11-19thealth-668Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESЭффективность и клиническая безопасность вакцинации против вируса папилломы человекаEfficacy and clinical safety of vaccination against human papillomavirushttps://orcid.org/0000-0002-8509-4231АбдуллозодаДж. А.AbdullozodaJ. A.

Абдуллозода Джамолиддин Абдулло, доктор медицинских наук, профессор кафедры общей хиургии №2;  Министр здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан

г. Душанбе 

Abdullozoda Jamoliddin Abdullo, Doctor of Medical Sciences, Professor, Department of General Surgery No. 2;  Minister of Health and Social Protection of the Republic of Tajikistan 

Dushanbe 

Abdullozoda-Jamoliddin@mail.ruСаидзодаФ. Б.SaidzodaF. B.

Саидзода Файзали Барот, директор 

г. Душанбе

Saidzoda Faizali Barot, Director 

Dushanbe 

sfb-65@mail.ruМуродзодаА. И.MurodzodaA. I.

Муродзода Акбар Исматуллоевич, кандидат медицинских наук, директор, 

г. Душанбе

Murodzoda Akbar Ismatulloevich, Candidate of Medical Sciences, Director 

Dushanbe 

hurshed852@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8285-9091МухсинзодаН. А.MuhsinzodaN. A.

Мухсинзода Нилуфар Абдукаххоровна, кандидат медицинских наук, заведующая отделением опухолей репродуктивной системы 

г. Душанбе

Muhsinzoda Nilufar Abdukakhhorovna, Candidate of Medical Sciences, Head of the Department of Reproductive System Tumors 

Dushanbe 

muhsinzadenilufar@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-5518-6258ТурсунзодаР. А.TursunzodaR. A.

Турсунзода Рустам Абдусамад, кандидат медицинских наук, директор 

г. Душанбе

Tursunzoda Rustam Abdusamad, Candidate of Medical Sciences, Director 

Dushanbe 

trustam.art@mail.ruМинистерство здравоохранения и социальной защиты населения Республики ТаджикистанТаджикистанMinistry of Health and Social Protection of the Republic of TajikistanTajikistanГосударственное учреждение “Республиканский центр иммунопрофилактики”ТаджикистанSI “Republican Center for Immunoprophylaxis”TajikistanГосударственное учреждение «Республиканский онкологический научный центр»ТаджикистанSI “Republican Oncology Research Center”TajikistanАссоциация общественного здравоохранения ТаджикистанаТаджикистанPublic Health Association of TajikistanTajikistan202514102025031119Copyright © Абдуллозода Д.А., Саидзода Ф.Б., Муродзода А.И., Мухсинзода Н.А., Турсунзода Р.А., 20252025Абдуллозода Д.А., Саидзода Ф.Б., Муродзода А.И., Мухсинзода Н.А., Турсунзода Р.А.Abdullozoda J.A., Saidzoda F.B., Murodzoda A.I., Muhsinzoda N.A., Tursunzoda R.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.zdrav.tj/jour/article/view/668

Цель: изучить результаты исследования развитых стран по вакцинации против вируса папилломы человека (ВПЧ), с точки зрения их эффективности и клинической безопасности, для проведения кампании иммунизации в Республике Таджикистан.Материал и методы: проведён поиск научно-клинических работ по изучению эффективности и клинической безопасности вакцинации против вируса папилломы человека за последние 10-15 лет (по данным Medline, PubMed, ВОЗ и др.).Результаты: вакцины вируса папилломы человека обладают высокой эффективностью (97-100%) в предотвращении предраковых и раковых заболеваний шейки матки. Многочисленные мультицентровые исследования доказали, что инфицированность ВПЧ 16 и ВПЧ 18 среди возрастных групп, прививаемых в рамках плановой вакцинации, снизилась на 90%, заболеваемость генитальными кондиломами среди молодых мужчин и женщин снизилась на 88%, заболеваемость цервикальной интраэпителиальной неоплазии тяжёлой степени (CIN2+) снизилась на 70%. Заболеваемость инвазивной формой рака шейки матки (РШМ) во многих странах, где девочки подростки были привиты, снизилась, а среди женщин репродуктивного возраста приблизились к нулевой отметке. Глобальный комитет по безопасности вакцина в 2017 г. опубликовал заявление о безопасности ВПЧ вакцин и подтвердил рекомендации ВОЗ по использованию во всех странах мира.Заключение: включение вакцинации против ВПЧ в календарный план прививок является важным шагом на пути элиминации рака шейки матки в Таджикистане. Четырёхвалентная вакцина Гардасил, которой будут прививать девочек 10-летнего возраста, обладает высокой эффективностью выше 95-97% и клинической безопасностью.

Objective: to review evidence from high-income countries on HPV vaccination effectiveness and clinical safety to inform the planning of an immunization campaign in the Republic of Tajikistan.Material and methods. A literature search was conducted to identify clinical and epidemiological studies on the effectiveness and safety of human papillomavirus (HPV) vaccines administered within the past 10–15 years (MEDLINE/ PubMed, WHO sources, and other relevant databases).Results. HPV vaccines are highly effective (97-100%) at preventing cervical precancer and cancer. Numerous multicenter studies have shown that HPV 16 and HPV 18 infection declined by 90% in age cohorts targeted by routine vaccination. The incidence of anogenital warts among young men and women has decreased by 88%, and the incidence of severe cervical intraepithelial neoplasia (CIN2+) has decreased by 70%. In many countries that introduced the vaccination of adolescent girls, the incidence of invasive cervical cancer has fallen, and in some settings, it has approached near-zero levels among women of reproductive age. In 2017, the WHO Global Advisory Committee on Vaccine Safety issued a statement affirming the safety of HPV vaccines and reaffirming WHO recommendations for their worldwide use.Conclusion. Inclusion of HPV vaccination in the immunization schedule is an important step towards eliminating cervical cancer in Tajikistan. The quadrivalent vaccine Gardasil, which is intended for the immunization of 10-year-old girls, has demonstrated high effectiveness (over 95–97%) and a well-established clinical safety profile.

вакцинациярак шейки маткизаболеваемостьсмертностьвирус папилломы человекацервикальная интраэпителиальная неоплазияэффективностьклиническая безопасностьvaccinationcervical cancermorbiditymortalityhuman papillomaviruscervical intraepithelial neoplasiaefficacyclinical safetyReferencesWu J., Jin Q., Zhang Y., Ji Y., Li J., Liu X., Duan H., Feng Z., Liu Y., Zhang Y., Lyu Z., Yang L., Huang Y. Global burden of cervical cancer: current estimates, temporal trend and future projections based on the GLOBOCAN 2022. J Natl Cancer Cent. 2025 Jan 23;5(3):322-329. https://doi.org/10.1016/j.jncc.2024.11.006Wu J., Jin Q., Zhang Y., Ji Y., Li J., Liu X., Duan H., Feng Z., Liu Y., Zhang Y., Lyu Z., Yang L., Huang Y. Global burden of cervical cancer: current estimates, temporal trend and future projections based on the GLOBOCAN 2022. J Natl Cancer Cent. 2025 Jan 23;5(3):322-329. https://doi.org/10.1016/j.jncc.2024.11.006Министерство здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан, Государственное учреждение «Республиканский центр статистики и медицинской информации». Здоровье населения и деятельность учреждений здравоохранения в 2024 г. Душанбе; 2025.Ministry of Health and Social Protection of the Population of the Republic of Tajikistan, State Institution “Republican Center for Statistics and Medical Information”. Health of the population and activities of healthcare institutions in 2024. Dushanbe; 2025.Okunade K.S. Human papillomavirus and cervical cancer. J Obstet Gynaecol. 2020 Jul;40(5):602-608. DOI: 10.1080/01443615.2019.1634030.Okunade K.S. Human papillomavirus and cervical cancer. J Obstet Gynaecol. 2020 Jul;40(5):602-608. DOI: 10.1080/01443615.2019.1634030.Derbie A., Mekonnen D., Nibret E., Misgan E., Maier M., Woldeamanuel Y., Abebe T. Cervical cancer in Ethiopia: a review of the literature. Cancer Causes Control. 2023;34(1):1-11. DOI: 10.1007/s10552-022-01638-y.Derbie A., Mekonnen D., Nibret E., Misgan E., Maier M., Woldeamanuel Y., Abebe T. Cervical cancer in Ethiopia: a review of the literature. Cancer Causes Control. 2023;34(1):1-11. DOI: 10.1007/s10552-022-01638-y.Краснопольский В.И., Зароченцева Н.В., Микаелян А.В. и др. Роль папилломавирусной инфекции в патологии беременности и исходе для новорожденного (современные представления). Российский вестник акушера-гинеколога. 2016;16(2):30–36.Krasnopolsky V.I., Zarochentseva N.V., Mikaelyan A.V. et al. The role of human papillomavirus infection in pregnancy pathology and neonatal outcome (current concepts). Russian Bulletin of ObstetricianGynecologist. 2016;16(2):30–36.Мухсинзода Н.А., Баротова Б.У., Киёбекова Г.А., Турсунов Р.А. Первый опыт тестирования на вирус папилломы человека в Республике Таджикистан. Вопросы онкологии. 2024;70(3):564–568. DOI: 10.37469/0507-3758-2024-70-3-564-568 DOI: 10.37469/0507-3758-2024-70-3-564-568Muhsinzoda N.A., Barotova B.U., Kiyobekova G.A., Tursunov R.A. First experience of human papillomavirus testing in the Republic of Tajikistan. Voprosy Onkologii. 2024;70(3):564–568. DOI: 10.37469/0507-3758-2024-70-3-564-568Мухсинзода Н.А., Мухсинзода Г.М., Саидзода Ф.Б., Турсунов Р.А. Подготовка системы здравоохранения к рутинной вакцинации против вируса папилломы человека. Евразийский научно-медицинский журнал «Сино». 2024;5(1):5–20. DOI: 10.54538/2707-5265-2024-5-1-5-20Muhsinzoda N.A., Muhsinzoda G.M., Saidzoda F.B., Tursunov R.A. Preparing the healthcare system for routine vaccination against human papillomavirus. Sino. 2024;5(1):5–20. DOI: 10.54538/2707-5265-2024-5-1-5-20Cancer: Principles and Practice of Oncology (12th edition). DeVita V.T., Lawrence T.S., Rosenberg S.A. Wolters Kluwer, 2023.Cancer: Principles and Practice of Oncology (12th edition). DeVita V.T., Lawrence T.S., Rosenberg S.A. Wolters Kluwer, 2023.Клинышкова Т.В. Стратегия цервикального скрининга: современный взгляд. Российский вестник акушера-гинеколога. 2023;23(4):20–26. DOI: 10.17116/rosakush20232304120Klynishkova T.V. Cervical screening strategy: a modern view. Russian Bulletin of ObstetricianGynecologist. 2023;23(4):20–26. DOI: 10.17116/rosakush20232304120Blake D.R., Middleman A.B. Human papillomavirus vaccine update. Pediatr Clin North Am. 2017; 64: 321- 329. DOI: 10.1016/j.pcl.2016.11.003Blake D.R., Middleman A.B. Human papillomavirus vaccine update. Pediatr Clin North Am. 2017; 64: 321- 329. DOI: 10.1016/j.pcl.2016.11.003О проведении массовой иммунизационной кампании против ВПЧ в Республике Таджикистан: Постановление Правительства Республики Таджикистан от 24 июля 2025 г. №408.On carrying out a mass immunization campaign against HPV in the Republic of Tajikistan: Decree of the Government of the Republic of Tajikistan of July 24, 2025 No. 408.Shimabukuro T.T., Su J.R., Marquez P.L., Mba-Jonas A., Arana J.E., Cano M.V. Safety of the 9-valent human papillomavirus vaccine. Pediatrics. 2019 Dec;144(6):e20191791. DOI: 10.1542/peds.2019-1791. PMID: 31740500.Shimabukuro T.T., Su J.R., Marquez P.L., Mba-Jonas A., Arana J.E., Cano M.V. Safety of the 9-valent human papillomavirus vaccine. Pediatrics. 2019 Dec;144(6):e20191791. DOI: 10.1542/peds.2019-1791. PMID: 31740500.Mosina L. Presentations and materials presented to the working group during a 10-day seminar to prepare the health sector of Tajikistan for HPV vaccination. Dushanbe, Tajikistan. August 2025.Mosina L. Presentations and materials presented to the working group during a 10-day seminar to prepare the health sector of Tajikistan for HPV vaccination. Dushanbe, Tajikistan. August 2025.Lehtinen M., Paavonen J., Wheeler C.M., Jaisamrarn U., Garland S.M., Castellsagué X., et al. Overall efficacy of HPV-16/18 AS04-adjuvanted vaccine against cervical intraepithelial neoplasia grade 3 or worse: analysis of the end-of-study of the randomised, double-blind PATRICIA trial. Lancet Oncol. 2012 Jan;13(1):89-99. DOI: 10.1016/S1470-2045(11)70286-8Lehtinen M., Paavonen J., Wheeler C.M., Jaisamrarn U., Garland S.M., Castellsagué X., et al. Overall efficacy of HPV-16/18 AS04-adjuvanted vaccine against cervical intraepithelial neoplasia grade 3 or worse: analysis of the end-of-study of the randomised, double-blind PATRICIA trial. Lancet Oncol. 2012 Jan;13(1):89-99. DOI: 10.1016/S1470-2045(11)70286-8Kjaer S.K., Sigurdsson K., Iversen O.E., HernandezAvila M., Wheeler C.M., Perez G., et al. A pooled analysis of continued prophylactic efficacy of quadrivalent human papillomavirus (Types 6/11/16/18) vaccine against high-grade cervical and external genital lesions. Cancer Prev Res (Phila). 2009 Oct;2(10):868- 78. DOI: 10.1158/1940-6207.CAPR-09-0031.Kjaer S.K., Sigurdsson K., Iversen O.E., HernandezAvila M., Wheeler C.M., Perez G., et al. A pooled analysis of continued prophylactic efficacy of quadrivalent human papillomavirus (Types 6/11/16/18) vaccine against high-grade cervical and external genital lesions. Cancer Prev Res (Phila). 2009 Oct;2(10):868- 78. DOI: 10.1158/1940-6207.CAPR-09-0031.Joura E.A., Giuliano A.R., Iversen O.E., Bouchard C., Mao C., Mehlsen J., et al. A 9-valent HPV vaccine against infection and intraepithelial neoplasia in women. N Engl J Med. 2015 Feb 19;372(8):711-23. DOI: 10.1056/NEJMoa1405044. PMID: 25693011.Joura E.A., Giuliano A.R., Iversen O.E., Bouchard C., Mao C., Mehlsen J., et al. A 9-valent HPV vaccine against infection and intraepithelial neoplasia in women. N Engl J Med. 2015 Feb 19;372(8):711-23. DOI: 10.1056/NEJMoa1405044. PMID: 25693011.Wang R., Guo X.L., Wisman G.B.A., Schuuring E., Wang W.F., Feng Z., et al. Nationwide HPV vaccination program in China: economic evaluation, affordability, and cost-effectiveness. Expert Rev Vaccines. 2022 Jul;21(7):1019-1031. DOI: 10.1080/14760584.2022.2071702.Wang R., Guo X.L., Wisman G.B.A., Schuuring E., Wang W.F., Feng Z., et al. Nationwide HPV vaccination program in China: economic evaluation, affordability, and cost-effectiveness. Expert Rev Vaccines. 2022 Jul;21(7):1019-1031. DOI: 10.1080/14760584.2022.2071702.World Health Organization (WHO). Global Advisory Committee on Vaccine Safety (GACVS) report, 7-8 June 2017. Human papillomavirus vaccines [Internet]. 2017 [cited 2024 Apr 10]. Available from: https://www.who.int/groups/global-advisory-committee-on-vaccinesafety/topics/human-papillomavirus-vaccinesWorld Health Organization (WHO). Global Advisory Committee on Vaccine Safety (GACVS) report, 7-8 June 2017. Human papillomavirus vaccines [Internet]. 2017 [cited 2024 Apr 10]. Available from: https://www.who.int/groups/global-advisory-committee-on-vaccinesafety/topics/human-papillomavirus-vaccinesWang R., Guo X.L., Wisman G.B.A., Schuuring E., Wang W.F., Feng Z., et al. Nationwide HPV vaccination program in China: economic evaluation, affordability, and cost-effectiveness. Expert Rev Vaccines. 2022 Jul;21(7):1019-1031. DOI: 10.1080/14760584.2022.2129615.Wang R., Guo X.L., Wisman G.B.A., Schuuring E., Wang W.F., Feng Z., et al. Nationwide HPV vaccination program in China: economic evaluation, affordability, and cost-effectiveness. Expert Rev Vaccines. 2022 Jul;21(7):1019-1031. DOI: 10.1080/14760584.2022.2129615.Falcaro M., Castañon A., Ndlela B., Checchi M., Soldan K., Lopez-Bernal J., et al. The effects of the national HPV vaccination programme in England, UK, on cervical cancer and grade 3 cervical intraepithelial neoplasia incidence: a register-based observational study. Lancet. 2021 Dec 4;398(10316):2084-2092. DOI: 10.1016/S0140-6736(21)02178-4.Falcaro M., Castañon A., Ndlela B., Checchi M., Soldan K., Lopez-Bernal J., et al. The effects of the national HPV vaccination programme in England, UK, on cervical cancer and grade 3 cervical intraepithelial neoplasia incidence: a register-based observational study. Lancet. 2021 Dec 4;398(10316):2084-2092. DOI: 10.1016/S0140-6736(21)02178-4.Luostarinen T., Apter D., Dillner J., Eriksson T., Harjula K., Natunen K., et al. Vaccination protects against invasive HPV-associated cancers. Int J Cancer. 2018 Jun 15;142(12):2186-2187. DOI: 10.1002/ijc.31231.Luostarinen T., Apter D., Dillner J., Eriksson T., Harjula K., Natunen K., et al. Vaccination protects against invasive HPV-associated cancers. Int J Cancer. 2018 Jun 15;142(12):2186-2187. DOI: 10.1002/ijc.31231.Khawar M., Tariq M., Tahir F., Afzal N., Hamid H., Afzal J., et al. Safety of human papillomavirus vaccines: an updated review. Lancet Reg Health West Pac. 2021 Sep 9;16:100258. DOI: 10.1016/j.lanwpc.2021.100258.Khawar M., Tariq M., Tahir F., Afzal N., Hamid H., Afzal J., et al. Safety of human papillomavirus vaccines: an updated review. Lancet Reg Health West Pac. 2021 Sep 9;16:100258. DOI: 10.1016/j.lanwpc.2021.100258.Niccolai L.M., Hansen C.E. Practice- and communitybased interventions to increase human papillomavirus vaccine coverage: a systematic review. JAMA Pediatr. 2015 Jul;169(7):686-92. DOI:10.1001/jamapediatrics.2015.0310. PMID: 26010507.Niccolai L.M., Hansen C.E. Practice- and communitybased interventions to increase human papillomavirus vaccine coverage: a systematic review. JAMA Pediatr. 2015 Jul;169(7):686-92. DOI:10.1001/jamapediatrics.2015.0310. PMID: 26010507.Donahue J.G., Kike B.A., Lewis E.M., Weintraub E.S., Hanson K.E., McClure D.L., et al. Nearreal-time surveillance to evaluate the safety of the 9-valent human papillomavirus vaccine. Pediatrics. 2019;144(6):e20191808. DOI: 10.1542/peds.2019-1808Donahue J.G., Kike B.A., Lewis E.M., Weintraub E.S., Hanson K.E., McClure D.L., et al. Nearreal-time surveillance to evaluate the safety of the 9-valent human papillomavirus vaccine. Pediatrics. 2019;144(6):e20191808. DOI: 10.1542/peds.2019-1808Macartney K.K., Chiu C., Georgousakis M., Brotherton J.M. Safety of human papillomavirus vaccines: a review. Drug Saf. 2013 Jun;36(6):393-412. DOI: 10.1007/s40264-013-0039-5. PMID: 23637071.Macartney K.K., Chiu C., Georgousakis M., Brotherton J.M. Safety of human papillomavirus vaccines: a review. Drug Saf. 2013 Jun;36(6):393-412. DOI: 10.1007/s40264-013-0039-5. PMID: 23637071.Arbyn M., Xu L., Simoens C., Martin-Hirsch P.P. Prophylactic vaccination against human papillomaviruses to prevent cervical cancer and its precursors. Cochrane Database Syst Rev. 2018 May 9;5(5):CD009069. DOI: 10.1002/14651858.CD009069.pub3.Arbyn M., Xu L., Simoens C., Martin-Hirsch P.P. Prophylactic vaccination against human papillomaviruses to prevent cervical cancer and its precursors. Cochrane Database Syst Rev. 2018 May 9;5(5):CD009069. DOI: 10.1002/14651858.CD009069.pub3.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.