thealthЗдравоохранение ТаджикистанаHealth care of Tajikistan0514-2415Редакция журнала «Здравоохранение Таджикистана»10.52888/0514-2515-2025-367-4-11-19thealth-687Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESСфинктер лимфовенозного соустья: особенности структуры и функцииSphincter of the lymphovenous junction: structural and functional featureshttps://orcid.org/0000-0003-2047-963XГанцевШ. Х.GantsevSh. Kh.

Ганцев Шамиль Ханяфиевич - д.м.н., профессор, Академик АН РБ, Заведующий кафедрой онкологии и клинической морфологии

Уфа

Shamil Khanyafievich Gantsev, MD, PhD, Professor, Academician of the Academy of Sciences of the Republic of Belarus, Head of the Department of Oncology and Clinical Morphology, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education, Bashkir State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation

Ufa

gantsev.shamil@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-9721-108XКзыргалинШ. Р.KzyrgalinSh. R.

Кзыргалин Шамиль Римович - к.м.н., доцент, заведующий учебной частью кафедры онкологии и клинической морфологии

Уфа

Kzyrgalin Shamil Rimovich - PhD, Associate Professor, Head of the Academic Department of the Department ofOncology and Clinical Morphology

Ufa

ufa.shamil@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-4823-8531ХусейнзодаЗ. Х.KhuseynzodaZ. Kh.

Хусейнзода Зафар Хабибулло - д.м.н., профессор, проректор по лечебной работе, профессор кафедры онкологии ТГМУ главный онколог МЗСЗН Республики Таджикистан

Душанбе

Khuseynzoda Zafar Khabibullo, MD, professor, vice-rector for clinical work at Avicenna Tajik State Medical University, professor of the oncology department at Avicenna Tajik State Medical University, chief oncologist of the Ministry of Health and Social Protection of the Republic of Tajikistan

Dushanbe

zafhab@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0006-4493-6478ФайзализодаС.FaizalizodaS.

Файзализода Санои - ассистент кафедры онкологии и клинической морфологии 

Уфа

Faizalizoda Sanoi - Assistant Professor, Department of Oncology and Clinical Morphology, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education

Ufa

sanoihirurg@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0005-0303-6003ИшмухаметовК. И.IshmukhametovK. I.

Ишмухаметов Камил Ильдарович- ординатор кафедры онкологии клинической морфологии

Уфа

Kamil Ildarovich Ishmukhametov, Resident, Department of Oncology and Clinical Morphology

Ufa

oncology.kii@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-8026-8781МансуроваА. В.MansurovaA. V.

Мансурова Алина Вячеславовна- ассистент кафедры онкологии и клинической морфологии

Уфа

Alina Vyacheslavovna Mansurova - Assistant Professor, Department of Oncology and Clinical Morphology, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education

Ufa

alinkan804@mail.ruБашкирский государственный медицинский университет; Lymtech Technologies FZCO; Asian Academy of SciencesРоссияBashkir State Medical University; Lymtech Technologies FZCO2; Asian Academy of SciencesRussian FederationБашкирский государственный медицинский университетРоссияBashkir State Medical UniversityRussian FederationТаджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибни СиноТаджикистанSEI Avicenna Tajik State Medical UniversityTajikistan202524012026041119Copyright © Ганцев Ш.Х., Кзыргалин Ш.Р., Хусейнзода З.Х., Файзализода С., Ишмухаметов К.И., Мансурова А.В., 20262026Ганцев Ш.Х., Кзыргалин Ш.Р., Хусейнзода З.Х., Файзализода С., Ишмухаметов К.И., Мансурова А.В.Gantsev S.K., Kzyrgalin S.R., Khuseynzoda Z.K., Faizalizoda S., Ishmukhametov K.I., Mansurova A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.zdrav.tj/jour/article/view/687Цель

Цель: исследовать сфинктер лимфовенозного соустья в норме.

Материал и методы

Материал и методы: проведен анализ 20 образцов биоматериала, полученных посмертно. Образцы разделены на 2 группы: основную (n=10, возраст 40-59 лет, 5♂/5♀) и группу сравнения (n=10, возраст 60-80 лет, 5♂/5♀). Применялись: препарирование терминального отдела грудного лимфатического протока (ТОГЛП), сонолиподеструкция (аппарат LySonix 3000®) для очистки тканей, световая микроскопия, гистологическое окрашивание трихромом по Массону, компьютерная ангилимфография.

Результаты

Результаты: выявлена циркулярная структура мышечных волокон, формирующих сфинктер в области ТОГЛП. Морфологически выделено 3 типа волокон: 1) огибающие (плотно охватывающие проток); 2) шарообразные (округлые); 3) продольные (ориентированные вдоль протока). Получены морфометрические параметры сфинктера. Ангиолимфография продемонстрировала накопление контраста в ТОГЛП перед сфинктером.

Заключение

Заключение: описана морфология сфинктера лимфовенозного соустья. Мышечные волокна и клапаны ТОГЛП формируют сфинктерный аппарат. 

Objective

Objective: to investigate the sphincter of the lymphovenous junction under normal conditions.

Material and methods

Material and methods: twenty post-mortem tissue samples were analyzed. The samples were divided into 2 groups: the study group 40-59 years old (n=10, 5 male/5 female) and the comparison group 60-80 years old (n=10, 5 male/5 female). Methods included dissection of the terminal segment of the thoracic duct, sonolipodestruction using the LySonix 3000® system for tissue clearing, light microscopy, Masson’s trichrome staining, and computer angiolymphography.

Results

Results: a circumferential arrangement of muscle fibers forming a sphincter in the region of the terminal thoracic duct segment was identifie. Three fiber types were distinguished morphologically: (1) encircling fibers tightly surrounding the duct, (2) globular fibers, and (3) longitudinal fibers oriented along the duct. Morphometric parameters of the sphincter were obtained. Angiolymphography demonstrated accumulation of contrast in the terminal thoracic duct segment proximal to the sphincter. Conclusion: the morphology of the sphincter of the lymphovenous junction is described. Muscle fibers and valves of the terminal thoracic duct segment form a sphincter apparatus.

сфинктерлимфовенозное соустьегрудной лимфатический протоклимфооттокsphincterlymphovenous junctionthoracic lymphatic ductlymphatic outflowReferencesDavis M.J., Zawieja S.D., King P.D. Transport and Immune Functions of the Lymphatic System. Annu Rev Physiol. 2025;87(1):151–172. DOI: 10.1146/annurev-physiol-022724-104908.Davis M.J., Zawieja S.D., King P.D. Transport and Immune Functions of the Lymphatic System. Annu Rev Physiol. 2025;87(1):151–172. DOI: 10.1146/annurev-physiol-022724-104908.O’Hagan L.A., et al. Anatomy of lymphovenous valve structures in the thoracic duct at the jugulo-subclavian junction. J Anat. 2020. DOI: 10.1111/joa.13167.O’Hagan L.A., et al. Anatomy of lymphovenous valve structures in the thoracic duct at the jugulo-subclavian junction. J Anat. 2020. DOI: 10.1111/joa.13167.Петренко В.М. Структурные основы активного транспорта лимфы. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2010;(2):29–31.Petrenko V.M. Structural basis of active lymph transport. International Journal of Applied and Fundamental Research. 2010;(2):29–31.Борисов А.В. Принципы конструкции лимфатического сосуда в свете теории лимфангиона. Строительно-функциональные основы лимфатической системы (теоретические и прикладные аспекты). 1997;(1):6–12.Borisov A.V. Principles of the design of the lymphatic vessel in the light of the lymphangion theory. Structural and functional bases of the lymphatic system (theoretical and applied aspects). 1997;(1):6–12. (In Russ.).El Zawahry M.D., et al. Study of the gross anatomy of the terminal part of the thoracic duct. Int Surg. 1983;68:135–138.El Zawahry M.D., et al. Study of the gross anatomy of the terminal part of the thoracic duct. Int Surg. 1983;68:135–138.Langford R.J. Valves in the subsidiary lymph trunks of the human head and neck. J Craniomaxillofac Surg. 2002;30(2):121–124. DOI: 10.1054/jcms.2002.0298.Langford R.J. Valves in the subsidiary lymph trunks of the human head and neck. J Craniomaxillofac Surg. 2002;30(2):121–124. DOI: 10.1054/jcms.2002.0298.Способ эвисцерации терминального отдела грудного лимфатического протока на трупах. Патент RU 2024114115. Ганцев Ш.Х., Ризванов А.А., Кзыргалин Ш.Р., Щекин С.В., Турсуметов Д.С., Мансурова А.В., Ганцев К.Ш., Файзализода С. Дата регистрации: 24.05.2024.Method of evisceration of the terminal thoracic duct section on cadavers. Patent RU 2024114115. Gantsev Sh.Kh., Rizvanov A.A., Kzyrgalin Sh.R., Shchekin S.V., Tursumetov D.S., Mansurova A.V., Gantsev K.Sh., Faizalizoda S. Date of registration: 24.05.2024. (In Russ.).Breslin J.W., et al. Lymphatic vessel network structure and physiology. Compr Physiol. 2019;9:207–299.Breslin J.W., et al. Lymphatic vessel network structure and physiology. Compr Physiol. 2019;9:207–299.Haider M., et al. Thoracic duct lymph and PEEP studies in critically ill patients. Intensive Care Med. 1987;13:183. DOI: 10.1007/BF00254702.Haider M., et al. Thoracic duct lymph and PEEP studies in critically ill patients. Intensive Care Med. 1987;13:183. DOI: 10.1007/BF00254702.Ганцев Ш.Х., Арыбжанов Д.Т., Кзыргалин Ш.Р., Ганцев К.Ш., Мансурова А.В., Мирзоев М.Ш. Функционально-анатомические особенности лимфовенозного соустья. Вестник Авиценны. 2022;24(3):369–378. DOI: 10.25005/2074-0581-2022-24-3-369-378.Gantsev Sh.Kh., Arybzhanov D.T., Kzyrgalin Sh.R., Gantsev K.Sh., Mansurova A.V., Mirzoev M.Sh. Functional and anatomical features of the lymphovenous junction. Bulletin of Avicenna. 2022;24(3):369–378. (In Russ.).Shah P., Louis M.A. Physiology, Central Venous Pressure. Stat Pearls. 2023.Shah P., Louis M.A. Physiology, Central Venous Pressure. Stat Pearls. 2023.Kinnaert P. Measurement of pressure in the thoracic duct in man. Br J Surg. 1973;60:558–561. DOI: 10.1002/bjs.1800600717.Kinnaert P. Measurement of pressure in the thoracic duct in man. Br J Surg. 1973;60:558–561. DOI: 10.1002/bjs.1800600717.Olmeda D., Cerezo-Wallis D., Castellano-Sanz E., García-Silva S., Peinado H., Soengas M.S. Physiological models for in vivo imaging and targeting the lymphatic system: Nanoparticles and extracellular vesicles. Adv Drug Deliv Rev. 2021;175:113833. DOI: 10.1016/j.addr.2021.113833.Olmeda D., Cerezo-Wallis D., Castellano-Sanz E., García-Silva S., Peinado H., Soengas M.S. Physiological models for in vivo imaging and targeting the lymphatic system: Nanoparticles and extracellular vesicles. Adv Drug Deliv Rev. 2021;175:113833. DOI: 10.1016/j.addr.2021.113833.Bautch V.L., Caron K.M. Blood and lymphatic vessel formation. Cold Spring Harb Perspect Biol. 2015;7(3):a008268. DOI: 10.1101.Bautch V.L., Caron K.M. Blood and lymphatic vessel formation. Cold Spring Harb Perspect Biol. 2015;7(3):a008268. DOI: 10.1101.Shimada K., Sato I. Morphological and histological analysis of lymphatic vessels in the human dura mater. Clin Anat. 1997;10:163–172.Shimada K., Sato I. Morphological and histological analysis of lymphatic vessels in the human dura mater. Clin Anat. 1997;10:163–172.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.