Исрофилзода Максуд Облоберди - кандидат медицинских наук, доцент кафедры неврологии
г. Душанбе
Isrofilzoda Maksud Obloberdi - Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Neurology
Dushanbe
Нажмидинова Мавлюда Нажмидиновна - доктор медицинских наук, профессор кафедры неврологии
г. Душанбе
Najmidinova Mavlyuda Najmidinovna - Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of Neurology
Dushanbe
Машраби Сафаралии Нарзикулзода - докторант PhD кафедры неврологии
г. Душанбе
Mashrabi Safarali Narzikulzoda - PhD Doctoral Candidate of the Department of Neurology
Dushanbe
Хакимзода Абдулмачид Дилшодович - ассистент кафедры неврологии
г. Душанбе
Hakimzoda Abdulmachid Dilshodovich - Assistant of the Department of Neurology
Dushanbe
Зарифи Нурали Абдуракиб - доктор PhD, ассистент кафедры неврологии
ResearcherID: 1054132
г. Душанбе
Zarifi Nurali Abdurakib - PhD, Assistant of the Department of Neurology
Dushanbe
ResearcherID: 1054132
Цель: изучить клинико-прогностические особенности ишемического инсульта у лиц молодого возраста на основе комплексной оценки клинических, инструментальных и функциональных показателей.
Материал и методы: в исследование включены пациенты молодого возраста (18-45 лет) с острым нарушением мозгового кровообращения, находившиеся на стационарном лечении в неврологических отделениях. Проводилась комплексная клинико-инструментальная оценка с использованием шкал NIHSS, шкалы комы Глазго, модифицированной шкалы Рэнкина и индекса Бартела. Всем пациентам выполнены нейровизуализационные исследования (компьютерная и/или магнитно-резонансная томография головного мозга), а также ультразвуковые методы оценки церебральной гемодинамики. Анализировались традиционные и нетрадиционные факторы риска инсульта, особенности клинического течения и исходы заболевания. Статистическая обработка данных проводилась с использованием стандартных методов вариационной статистики.
Результаты: установлено, что инсульт у лиц молодого возраста характеризуется клинической гетерогенностью и мультифакторным патогенезом. Ведущими факторами риска являлись артериальная гипертензия, кардиогенные нарушения, коагулопатии и поведенческие факторы. Тяжесть неврологического дефицита варьировала от лёгкой до тяжёлой, при этом более благоприятные функциональные исходы отмечались у пациентов с меньшим исходным баллом по шкале NIHSS и ранним началом лечения. Выявлена связь между характером нейровизуализационных изменений, выраженностью церебральных гемодинамических нарушений и прогнозом заболевания.
Вывод. Инсульт у лиц молодого возраста имеет ряд клинико-прогностических особенностей, отличающих его от инсульта у пожилых пациентов. Комплексная оценка клинических, инструментальных и прогностических показателей позволяет повысить точность прогноза и оптимизировать тактику ведения данной категории больных.
Objective: to study the clinical and prognostic features of ischemic stroke in young adults based on a comprehensive assessment of clinical, instrumental, and functional parameters.
Material and methods: the study included young adult patients aged 18–45 years with acute ischemic stroke who were treated in neurological inpatient departments. A comprehensive clinical and instrumental assessment was performed using the National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), Glasgow Coma Scale, modified Rankin Scale, and Barthel Index. All patients underwent neuroimaging examinations, including computed tomography and/or magnetic resonance imaging of the brain, as well as ultrasound assessment of cerebral hemodynamics. Traditional and non-traditional stroke risk factors, clinical course characteristics, and functional outcomes were analyzed. Statistical analysis was carried out using standard methods of variational statistics.
Results: ischemic stroke in young adults was characterized by clinical heterogeneity and multifactorial pathogenesis.
The leading risk factors included arterial hypertension, cardiogenic disorders, coagulopathies, and behavioral factors. The severity of neurological deficit ranged from mild to severe. More favorable functional outcomes were observed in patients with lower baseline NIHSS scores and earlier initiation of treatment. An association was identified between neuroimaging findings, the severity of cerebral hemodynamic disturbances, and disease prognosis.
Conclusions: ischemic stroke in young adults has a number of clinical and prognostic features that distinguish it from stroke in older patients. A comprehensive assessment of clinical, instrumental, and prognostic parameters can improve prognostic accuracy and optimize management strategies in this patient population.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.