thealthЗдравоохранение ТаджикистанаHealth care of Tajikistan0514-2415Редакция журнала «Здравоохранение Таджикистана»10.52888/0514-2515-2026-369-2-72-81thealth-741Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESАктуальные проблемы современных клинико-эпидемиологических вызовов, связанных с ботулизмом в городе Турсунзаде Республики ТаджикистанCurrent issues of clinical and epidemiological challenges associated with botulinum in the city of Tursunzade, Republic of Tajikistanhttps://orcid.org/0009-0005-5233-1009РахмоновДж. Э.RakhmonovJ. E.

Рахмонов Джамшед Эркинович, заведующий кафедры инфекционных болезней, кандидат медицинских наук, доцент

тел.: +992919643312

Душанбе

Rakhmonov Jamshed Erkinovich, Head of the Department of Infectious Diseases, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor

tel.: +992919643312

Dushanbe

jamshed8342@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-1762-9476ГулямоваН. М.GulyamovaN. M.

Гулямова Назира Минходжевна, доцент кафедры инфекционных болезней, кандидат медицинских наук

Душанбе

Gulyamova Nazira Minhojevna, Candidate of Medical Sciences, Assistant of the Department of Infectious Diseases

Dushanbe

nadya37@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8469-1405БоймуродовА. А.BoymurodovA. A.

Боймуродов Абугаффор Авлиякулович, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры инфекционных болезней

Душанбе

Boimurodov Abdugaffor Avliyakulovich, Candidate of Medical Sciences, Assistant of the Department of Infectious Diseases

Dushanbe

abdugaffor.boymurodov@bk.ruhttps://orcid.org/0009-0005-1282-8870АшуровМ. П.AshurovM. P.

Ашуров Махмуд Пардаевич, врач-инфекционист, заведующий инфекционным отделением

Турсунзаде 

Ashurov Mahmud Pardaevich

Tursunzade  

ashurov@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0003-2286-941XАслоновУ. А.AslonovU. A.

Аслонов Усмон Аслонович, врач-инфекционист

Турсунзаде 

Аslonov Usmon Aslonjvich

Tursunzade 

aslonov@mail.ruКафедра инфекционных болезней, ГОУ «Таджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибни Сино»ТаджикистанSEI Avicenna Tajik State Medical University, Department of Infectious DiseasesTajikistanГУ «Центральной районная больница г. ТурсунзадеТаджикистанSI Central District Hospital of Tursunzade (Infectious Diseases Department)Tajikistan202602072026027281Copyright © Рахмонов Д.Э., Гулямова Н.М., Боймуродов А.А., Ашуров М.П., Аслонов У.А., 20262026Рахмонов Д.Э., Гулямова Н.М., Боймуродов А.А., Ашуров М.П., Аслонов У.А.Rakhmonov J.E., Gulyamova N.M., Boymurodov A.A., Ashurov M.P., Aslonov U.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.zdrav.tj/jour/article/view/741Цель

Цель: изучение и анализ клинико-эпидемиологических особенностей случаев пищевого ботулизма в городе Турсунзаде Республики Таджикистан за период 2020-2023 гг.

Материал и методы

Материал и методы: проведен ретроспективный анализ историй болезни пациентов, находящихся на стационарном лечении в инфекционном отделении Центральной больницы г. Турсунзаде с диагнозом «Ботулизм» в период с 2020 по 2023 гг. Диагноз ботулизма во всех случаях был установлен на основании клинико-эпидемиологических данных и подтверждён лабораторными методами исследования.

Результаты

Результаты: всего под наблюдением находились 14 больных, из которых трое были госпитализированы в 2020 г., семеро - в 2021 г., трое - в 2022 г. и один пациент - в 2023 г. По половому признаку подавляющее большинство больных составили женщины - 12 (85,7%) человек, мужчин было 2 (14,2%). Среди пациентов сельские жители составили 9 (64,2%), городские - 5 (35,7%). Во всех случаях заражение происходило при употреблении домашних консервированных продуктов. Ботулизм характеризуется полиморфизмом клинических проявлений включая гастроэнтерологическую и неврологическую симптоматику, что требует повышенной настороженности со стороны врачей узких специальностей, таких как офтальмологи, гастроэнтерологи, невропатологи. Своевременная постановка диагноза и экстренное начало специфической терапии являются залогом полного выздоровления больного.

Выводы

Выводы: ботулизм характеризуется полиморфизмом клинической симптоматики, что требует повышенной настороженности со стороны офтальмологов, неврологов и терапевтов. Повысить уровень ранней диагностики данного заболевания возможно путём акцентирования внимания на проблеме пищевого ботулизма при обучении врачей различных специальностей в рамках курсов повышения квалификации.

Objective

Objective: To study and analyze clinical and epidemiological features of foodborne botulism cases in the city of Tursunzade, Republic of Tajikistan, between 2020 and 2023.

Material and Methods

Material and Methods: A retrospective analysis of medical records of patients diagnosed with botulism and admitted to the Infectious Diseases Department of Tursunzade Central Hospital was conducted. The diagnosis of botulism in all cases was based on clinical and epidemiological data and confirmed by laboratory testing.

Results

Results: A total of 14 patients were observed. Of these, 3 were hospitalized in 2020, 7 in 2021, 3 in 2022, and 1 in 2023. Most patients were women: 12 (85.7%), while 2 (14.3%) were men. No cases were recorded among children. Among the patients, 9 (64.3%) were rural residents and 5 (35.7%) were urban residents. In all cases, infection occurred through the consumption of home-canned foods.

Conclusion

Conclusion: Botulism is characterized by a polymorphic clinical manifestation, which requires increased vigilance on the part of ophthalmologists, neurologists, and internists. This can be achieved by incorporating foodborne botulism as a dedicated topic into mandatory continuing medical education courses for physicians of various specialties.

ботулизмраспространённостьэпидемиологияклиникаботулотоксинClostridium botulinumbotulismprevalenceepidemiologyclinical manifestationbotulinum toxinClostridium botulinumReferencesАндреева А.А., Кутишева И.А., Мартынова Г.П., Власова Н.А., Картель Т.С., Алексеенко А.Н., Кончаков М.П. Случай ботулизма у ребёнка грудного возраста. Детские инфекции. 2020;19(2):64-66. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2020-19-2-64-66Andreeva A.A., Kutisheva I.A., Martynova G.P., Vlasova N.A., Kartel T.S., Alekseenko A.N., Konchakov M.P. A case of botulism in an infant. Children’s infections. 2020;19(2):64-66. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2020-19-2-64-66.(In Russ.).Ерусланов Б.В., Светоч Э.А., Мицевич И.П. Ботулизм: характеристика возбудителя и лабораторные методы его диагностики. Бактериология. 2018;(3)4:47-59. https://doi.org/10.20953/2500-1027-2018-4-47-59Eruslanov B.V., Svetoch E.A., Mitsevich I.P. Botulism: characteristics of the pathogen and laboratory methods for its diagnosis. Bacteriology. 2018; (3) 4: 47–59. https://doi.org/10.20953/2500-1027-2018-4-47-59. (In Russ.).Николаева И.И., Гилмуллина Ф.С., Казанцев А.Ю., Фаткуллина Б.Ш. Случай пищевого ботулизма типа F. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2022;(27)6:360-367. https://doi.org/10.17816/EID120021Nikolaeva I.I., Gilmullina F.S., Kazantsev A.Yu., Fatkullina B.Sh. A case of foodborne botulism type F. Epidemiology and infectious diseases. 2022;(27)6:360-367. https://doi.org/10.17816/EID120021. (In Russ.).Кувшинова Т.Д., Макарова И.В., Чернявская О.А., Осипова А.В., Беликова Е.А., Тимонова М.С. Анализ эпидемиологических и клинических проявлений пищевого ботулизма в Волгоградской области. Тихоокеанский медицинский журнал. 2024;3:44-48. https://doi.org/10.34215/1609-1175-2024-3-44-48Kuvshinova T.D., Makarova I.V., Chernyavskaya O.A., Osipova A.V., Belikova E.A., Timonova M.S. Analysis of epidemiological and clinical manifestations of foodborne botulism in the Volgograd region. Pacific Medical Journal. 2024; 3: 44–48. https://doi.org/10.34215/1609-1175-2024-3-44-48. (In Russ.).Никифоров В.В. Ботулизм. Санкт-Петербург, РФ: Эко вектор; 2024. 528c. https://doi.org//10.17816/b.bot2023Nikiforov V.V. Botulism. St. Petersburg, RF: Eco vector; 2024. 528c. https://doi.org//10.17816/b.bot2023. (In Russ.).Николаева И.В., Шестакова И.В., Муртазина Г.Х. Современные стратегии диагностики и лечения Clostridium difficile-инфекции (обзор литературы). Acta Biomedica Scientifica. 2018;(3)1:34–42. https://doi.org/10.29413/ABS.20183.1.5Nikolaeva I.V., Shestakova I.V., Murtazina G.Kh. Modern strategies for the diagnosis and treatment of Clostridium difficile infection (literature review). Acta Biomedica Scientifica. 2018;(3)1:34–42. https://doi.org/10.29413/ABS.20183.1.5. (In Russ.).Ерусланов Б.В., Светоч Э.А., Мицевич И.П., Фурсова Н.К., Дятлов И.А. Ботулизм: характеристика возбудителя и лабораторные методы его диагностики. Бактериология. 2018;(3)4:47-59. https://doi.org/10.20953/2500-1027-2018-4-47-59Eruslanov B.V., Svetoch E.A., Mitsevich I.P., Fursova N.K., Dyatlov I.A. Botulism: characteristics of the pathogen and laboratory methods for its diagnosis. Bacteriology. 2018;(3)4:47-59. https://doi.org/10.20953/2500-1027-2018-4-47-59. (In Russ.).Ибатуллин Р.А., Магжанов Р.В. Случай ятрогенного ботулизма при ботулинотерапии в клинической практике. Терапевтический архив. 2018;(90)11:102-104. https://doi.org/10.26442/terarkh20189011102-104Ibatullin R.A., Magzhanov R.V. A case of iatrogenic botulism during botulinum therapy in clinical practice. Therapeutic archive. 2018; (90) 11: 102–104. https://doi.org/10.26442/terarkh20189011102-104. (In Russ.).Малов В.А., Малеев В.В., Покровский В.И. Ботулинотерапия и ятрогенный ботулизм: взгляд ин-фекциониста на проблему. Инфекционные болезни. 2019;(17)4:55-61. https://doi.org/10.20953/1729-9225-2019-4-55-61Malov V.A., Maleev V.V., Pokrovsky V.I. Botulinum therapy and iatrogenic botulism: an infectious disease specialist’s view of the problem. Infectious diseases. 2019; (17) 4: 55–61. https://doi.org/10.20953/1729-9225-2019-4-55-61. (In Russ.).Огошкова Н.В., Любимцева О.А., Кузменкина К.С. Пищевой ботулизм: клинический случай. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2024;(13)3:129-135. https://doi.org/10.33029/2305-3496-2024-13-3-129-135Ogoshkova N.V., Lyubimtseva O.A., Kuzmenkina K.S. Foodborne botulism: a clinical case. Infectious diseases: news, opinions, training. 2024;(13)3:129–135. https://doi.org/10.33029/2305-3496-2024-13-3-129-135. (In Russ.).Харченко Г.А., Кимирилова О.Г., Кимирилов А.А. Трудности дифференциальной диагностики ботулизма. Лечащий врач. 2020;1:47-51. https://doi.org/10.26295/OS.2019.70.74.010Kharchenko G.A., Kimirilova O.G., Kimirilov A.A. Difficulties in the differential diagnosis of botulism. Attending physician. 2020; 1:47–51. https://doi.org/10.26295/OS.2019.70.74.010. (In Russ.).Amar CFL, Grant KA, McLauchlin J. Review of foodborne botulism in the UK: 2006–2024. Foods. 2025;14(15):2584. https://doi.org/10.3390/foods14152584Amar CFL, Grant KA, McLauchlin J. Review of foodborne botulism in the UK: 2006–2024. Foods. 2025;14(15):2584. https://doi.org/10.3390/foods14152584Lonati D, Schicchi F, Crevani M, Buscaglia E, Scaravaggi G, Maida F, Cirronis V, Petrolini VM, Locatelli CA. Foodborne Botulism: Clinical Diagnosis and Medical Treatment. Toxins. 2020;12(8):509. https://doi.org/10.3390/toxins12080509Lonati D, Schicchi F, Crevani M, Buscaglia E, Scaravaggi G, Maida F, Cirronis V, Petrolini VM, Locatelli CA. Foodborne Botulism: Clinical Diagnosis and Medical Treatment. Toxins. 2020;12(8):509. https://doi.org/10.3390/toxins12080509Costa AM, Silva JM, Belém F, Silva LP, Ascensão M, Evangelista C. Foodborne botulism: a case report. Porto Biomed J. 2021;6(1):115. https://doi.org/10.1097/j.pbj.0000000000000115Costa AM, Silva JM, Belém F, Silva LP, Ascensão M, Evangelista C. Foodborne botulism: a case report. Porto Biomed J. 2021;6(1):115. https://doi.org/10.1097/j.pbj.0000000000000115Goldberg В, Danino D, Levinsky Y, Levy I, Straussberg R, Dabaja-Younis H, Guri A, et al. Infant Botulism, Israel, 2007-2021. Emerg. Infect. Dis. 2023;29(1):235-241. https://doi.org/10.3201/eid2902.220991Goldberg В, Danino D, Levinsky Y, Levy I, Straussberg R, Dabaja-Younis H, Guri A, et al. Infant Botulism, Israel, 2007-2021. Emerg. Infect. Dis. 2023;29(1):235-241. https://doi.org/10.3201/eid2902.220991Rao AK, Sobel J, Chatham-Stephens K, Luquez C. Clinical Guidelines for Diagnosis and Treatment of Botulism, 2021. MMWR Recomm Rep. 2021; 70(2):1–30. https://doi.org/10.15585/mmwr.rr7002a1Rao AK, Sobel J, Chatham-Stephens K, Luquez C. Clinical Guidelines for Diagnosis and Treatment of Botulism, 2021. MMWR Recomm Rep. 2021; 70(2):1–30. https://doi.org/10.15585/mmwr.rr7002a1Luguer C, Edwards L, Griffin C, Sobel J. Foodborne botulism outbreaks in the United States, 2001-2017. Front Microbiol. 2021;12:713101 https://doi.org/10.3389/fmicb.2021.713101Luguer C, Edwards L, Griffin C, Sobel J. Foodborne botulism outbreaks in the United States, 2001-2017. Front Microbiol. 2021;12:713101 https://doi.org/10.3389/fmicb.2021.713101Rosen H.E., Kimura A.C., Crandall J., Poe A., Nash J., Boetzer J., et al. Foodborne botulism outbreak associated with commercial nacho cheese sauce from a gas station market. Clin. Infect. Dis. 2020;70(8):1695-1700. https://doi.org/10.1093/cid/ciz479Rosen H.E., Kimura A.C., Crandall J., Poe A., Nash J., Boetzer J., et al. Foodborne botulism outbreak associated with commercial nacho cheese sauce from a gas station market. Clin. Infect. Dis. 2020;70(8):1695-1700. https://doi.org/10.1093/cid/ciz479Sharma A. Botulinum toxin: bio warfare agent and vaccine development. Clin. Res. Trials. 2021;7:1-8. https://doi.org/10.15761/CRT.1000348Sharma A. Botulinum toxin: bio warfare agent and vaccine development. Clin. Res. Trials. 2021;7:1-8. https://doi.org/10.15761/CRT.1000348Howes C, Hiatt K, Turlington K, Foster C, Holloway A, Graciano AL, Custer J, et al. Botulism in the Pediatric Intensive Care Units in the United States: Interrogating a National Database. J Pediatr Intensive Care. 2020;9(1):12–15. https://doi.org/10.1055/s-0039-1695045Howes C, Hiatt K, Turlington K, Foster C, Holloway A, Graciano AL, Custer J, et al. Botulism in the Pediatric Intensive Care Units in the United States: Interrogating a National Database. J Pediatr Intensive Care. 2020;9(1):12–15. https://doi.org/10.1055/s-0039-1695045

The authors declare that there are no conflicts of interest present.