Preview

Здравоохранение Таджикистана

Расширенный поиск

Возможности дуплексного сканирования в диагностике патологической извитости позвоночной артерии

https://doi.org/10.52888/0514-2515-2021-350-84-95

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Изучить возможности цветового дуплексного сканирования и изучение особенностей гемодинамики в позвоночных артериях до и после оперативного лечения.
Материал и методы исследования. Проанализированы результаты изучения анатомических особенностей и характера кровообращения экстракраниального сегмента позвоночных артерий у 52 пациентов с различными формами патологической извитости артерий. Кинкинг имелся у 38 пациентов, койлинг - у 8, аномалия Пауэрса - у 6 больных. Мужчин было 18, женщин 34. Средний возраст пациентов составил 45,6±8,7 лет.
Результаты исследования и их обсуждение. При всех типах ПИ ПА со стенозом устья, отмечалось уменьшение диаметра артерии, которая на почве извилистости способствовала как уменьшению, так и ухудшению притока артериальной крови к вертебробазилярному бассейну. Снижение или усиление линейной скорости кровотока, а также других параметров кровотока зависели как от типа патологической извитости ПА, так и от диаметра сосуда и величины угла ангуляции. У 28 больных также имело место гипоплазии противоположной позвоночной артерии, которая приводила к ухудшению кровоснабжения мозга.
Исследование сосудов после реконструктивных операций привело к нормализации параметров артериального кровообращения и перфузии головного мозга. Первичная проходимость сосудов составила 96,2%, рестеноз не был выявлен ни в одном наблюдении.
Заключение. Дуплексное сканирование является высокоинформативным методом, как диагностики патологических деформаций позвоночных артерий, так и оценки восстановления гемодинамики вертебробазилярного бассейна после реконструктивных операций. Данный метод позволяют наиболее точно получить информацию об анатомической форме и локализации патологических деформаций позвоночной артерии, а также количественной оценки мозгового кровотока.

Об авторах

Х. А. Юнусов
ГУ «Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии»; Кафедра хирургических болезней № 2, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
Таджикистан

Юнусов Хусейн Абдулхакович – аспирант кафедры хирургических болезней №2

Душанбе



Д. Д. Султанов
ГУ «Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии»; Кафедра хирургических болезней № 2, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
Таджикистан

Душанбе



А. Д. Гаибов
ГУ «Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии»; Кафедра хирургических болезней № 2, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
Таджикистан

Душанбе



Б. У. Абдувахидов
ГУ «Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии»; Кафедра хирургических болезней № 2, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
Таджикистан

Душанбе



О. Неъматзода
Кафедра хирургических болезней № 2, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
Таджикистан

Душанбе



А. Н. Камолов
ГУ «Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии»; Кафедра хирургических болезней № 2, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
Таджикистан

Душанбе



Ш. Ш. Амонов
ГУ «Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии»; Кафедра хирургических болезней № 2, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
Таджикистан

Душанбе



Список литературы

1. Андреева И.В. Сравнительная оценка инструментальных методов исследования позвоночной артерии / И.В. Андреева, Н.В. Калина // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. – 2013. – Т. 23, № 18. – С. 99-104.

2. Ахмедов В.Ш. Данные по ультразвуковой анатомии доканального сегмента позвоночной артерии / В.Ш. Ахмедов, С.Н. Лященко // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2018. – Т. 24, № 3. – С. 45-52.

3. Баратов А.К. Стентирование позвоночной артерии при атеросклеротическом стенозе и патологической извитости / А.К. Баратов [и др.] // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. – 2017. – Т. 25, № 1. – С. 103-109.

4. Гавриленко А.В. Сравнительный анализ результатов хирургического и консервативного лечения больных с патологической извитостью сонных артерий / А.В. Гавриленко, А.В. Абрамян, А.В. Куклин // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2012. – Т. 18, №4. – С.93-99.

5. Гаибов А.Д. Диагностика и принципы хирургического лечения аневризм ветвей дуги аорты / А.Д. Гаибов [и др.] // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. – 2017. – Т. 10, № 5. – С. 58-63.

6. Дическул М.Л. Ультразвуковая оценка динамики кровотока в позвоночных артериях при поворотах головы / М.Л. Дическул, В.П. Куликов // Фундаментальные исследования. – 2012. – №5. – С. 22-25.

7. Калмыков Е.Л. Неспецифический аорто-артериит (болезнь Такаясу) / Е.Л. Калмыков, О.Н. Садриев // Наука молодых (EruditioJuvenium). - 2015. - № 4. - С. 127-133.

8. Кандыба Д.В. Клинико-лучевые сопоставления при церебральной ишемии экстракраниального генеза / Д.В. Кандыба, Т.Н. Трофимова, А.А. Скоромец // Лучевая диагностика и терапия. – 2012. – № 1(3). – С. 32-38.

9. Коценко Ю.И. Нейровизуализационные и клинические параллели у молодых пациентов с ишемическим инсультом, обусловленным аномалиями церебральных артерий / Ю.И. Коценко [и др.] // Международный неврологический журнал. – 2013. – № 5(59). – С. 97-104.

10. Носенко Н.С. Гемодинамически значимые извитости. Практические аспекты проблемы / Н.С. Носенко [и др.] // Российский электронный журнал лучевой диагностики. – 2012. – Т.2, №2. – С. 382-383.

11. Покровский А.В. Клинические проявления и диагностика патологической деформации внутренней сонной артерии / А.В. Покровский, Д.Ф. Белоярцев, И.Е. Тимина // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2011. - Т. 17, №3. - С. 7-18.

12. Рудковский А.И. Клиническое значение пробы с повторными поворотами головы при доплерографическом исследовании кровотока в позвоночных артериях и позвоночном венозном сплетении / А.И. Рудковский [и др.] // Мануальная терапия. – 2010. – № 3(39). – С. 3-9.

13. Стародубцев В.Б. Хирургическое лечение патологической извитости внутренней сонной артерии у пациентов с сосудисто-мозговой недостаточностью / В.Б. Стародубцев [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2019. – №1. – С. 58-60.

14. Султанов Д.Д. Оптимизация хирургического лечения патологической извитости позвоночной артерии / Д.Д. Султанов, А.Д. Гаибов, О. Неъматзода, Х.А. Юнусов // Вестник Авиценны – 2020. – Т. 22, №2. – С. 320-328.

15. Султанов Д.Д. Синдром верхней грудной апертуры / Д.Д. Султанов [и др.] // Вестник Авиценны. - 2014. - № 3. - С. 121-127.

16. Усманов Н.У. Каротидная эндартерэктомия при сочетанных поражениях сонных и коронарных артерий / Н.У. Усманов, А.К. Баратов, М.О. Курбанова // Ангиология и сосудистая хирургия. – 1997. - № 1. – С. 68-78.

17. Чечёткин А.О. Показатели гемодинамики при стенозе в устье позвоночных артерий по данным дуплексного сканирования / А.О. Чечёткин [и др.] // Клиническая физиология кровообращения. - 2011. - № 4. - С. 54-59.

18. Шебатин А.И. Диагностика, клинические и допплерографические признаки начальных проявлений недостаточности кровообращения мозга на фоне вертеброгенно-обусловленного синдрома позвоночной артерии / А.И. Шебатин // Международный неврологический журнал. Оригинальные исследования. – 2012. – Т. 49, № 3. – С.137-142.

19. Шумилина М.В. Современный зарубежный опыт изучения вертебробазилярной недостаточности: клинические проявления и проблемы диагностики / М.В. Шумилина, Е.В. Емец // Клиническая физиология кровообращения. – 2018. – Т. 15, № 2. – С. 75-82.


Рецензия

Для цитирования:


Юнусов Х.А., Султанов Д.Д., Гаибов А.Д., Абдувахидов Б.У., Неъматзода О., Камолов А.Н., Амонов Ш.Ш. Возможности дуплексного сканирования в диагностике патологической извитости позвоночной артерии. Здравоохранение Таджикистана. 2021;(3):84-95. https://doi.org/10.52888/0514-2515-2021-350-84-95

For citation:


Yunusov H.A., Sultanov D.D., Gaibov A.D., Abduvakhido B.U., Nematzoda O., Kamolov A.N., Amonov S.S. The potential of duplex scanning in the diagnosis of pathological tortuosity of the vertebral artery. Health care of Tajikistan. 2021;(3):84-95. (In Russ.) https://doi.org/10.52888/0514-2515-2021-350-84-95

Просмотров: 186


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0514-2415 (Print)