Особенности инфекционных осложнений у детей с острым лимфобластным лейкозом
Аннотация
Цель исследования. Изучить результаты терапии инфекционных осложнений у детей с острым лимфобластным лейкозом.
Материалы и методы исследования. Был проведен анализ результатов 255 курсов химиотерапии и лечение инфекционных осложнений 53 детей с острым лимфобластным лейкозом. В качестве основного антибиотика применяли карбапенемы.
Результаты исследования и их обсуждение. Необходимость в использовании антибактериальных препаратов в процессе лечения детей с острым лимфобластным лейкозом возникла у 53 пациентов, что составляет 20.8% случаев. Показанием для применения антибиотикотерапии в 18 случаях была бронхопневмония, в процессе консолидация (1,9%) и индукция (31,1%) соответственно. В результате инфекционного процесса в мягких тканях (фурункул, карбункул и гидраденит) у 3 (6,7%) детей в период индукции и у 5 (2,4%) детей в период консолидации возникла необходимость в применении антибиотиков. В случае гипертермии неясной этиологии у 5 (11,1%) детей в период индукции и у 7 (3,3%) детей в период консолидации были применены антибактеральные препараты. У 7 (15,5%) детей в период индукции и у 3 (1,4%) детей в период консолидации была выявлена бактериемия и применены антибактеральные препараты.
Вывод. У детей с острым лимфобластным лейкозом причины инфекционных осложнений является чаще всего грамотрицательные бактерий, чем грамположительные.
Об авторах
И. И. КараевТаджикистан
Р. З. Юлдашев
Таджикистан
Юлдошев Равшан Зоидович – д.м.н., зав. кафедры онкологии и лучевой диагностики
Тел.: 918679399
З. А. Мадаминова
Таджикистан
Кафедра онкологии и лучевой диагностики
С. А. Бокиев
Таджикистан
Кафедра онкологии и лучевой диагностики
Н. Г. Рахимов
Таджикистан
З. М. Мавлонова
Таджикистан
Кафедра онкологии и лучевой диагностики
Список литературы
1. Балашева И.И. 50 лет клинико-эпидемиологических исследований острых лейкозов у детей Томской области / И.И. Балашева, Р.Н. Лучинина, Л.Ф. Десятова // Сибирский онкологический журнал. - №1. – 2010. С.23-28.
2. Бейн Б. Дж. Хронические миелоидные лейкозы: атлас-справочник / Б. Дж. Бейн – Москва, Гранат, 2014. - 58 с.
3. Бондаренко C.H. Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при остром миелобластном лейкозе в первой ремиссии / C.H. Бондаренко, Е В. Семенова, Б.В. Афанасьев и др. // Терапевтический архив. – 2013. - Т 84, № 7. - С. 18-25.
4. Муродов М.Д. Нарушения микрофлоры кишечника у детей при остром лимфобластном лейкозе / М.Д. Муродов // Педиатрия и детская хирургия Таджикистана. – 2013. – №2. – С. 7-15.
5. Набиев З.Н. Профилактика осложнений после химиотерапии у детей с лейкозом / З.Н. Набиев // Здравоохранение Таджикистана. - 2015. - № 4. - С. 14-17.
6. Паровичникова Е.Н. Клинический протокол ОМЛ-01.10 по лечению острых миелоидных лейкозов взрослых / Е.Н. Паровичникова и др. // Программное лечение заболеваний системы крови. - 2012. - С. 153-206.
7. Торопова И.Ю. Клинический мониторинг инфекционных осложнений у больных гемобластозами на фоне программной химиотерапии / И.Ю. Торопова и др. // Гематология и трансфузиология. - 2011. - №. 6. – 10 с.
8. Ходжиева Г.Б. Клинико-гематологические особенности острой лейкемии в Таджикистане / Г.Б. Ходжиева, М.К. Рахматов, Дж.М. Хасанов, К.З. Ураков // Вестник Авиценны. - 2013. - № 4. – С. 36-39.
9. Antar A. Otrock ZK. Kharfan-Dabaja M. et al. Azacitidine in the treatment of extramedullary relapse of AML after allogeneic hematopoietic cell transplantation. Bone Marrow Transplant, 2013, No. 48 (7), pp. 994-995.
10. Greenberg PL. Stone RM. Al-Kali A. et al Clinical Practice Guidelines in Oncology. Myelodysplastic Syndromes. Version 2.2017. Journal of the National Comprehensive Cancer Network, 2017, No. 15, pp. 60-87.
Рецензия
Для цитирования:
Караев И.И., Юлдашев Р.З., Мадаминова З.А., Бокиев С.А., Рахимов Н.Г., Мавлонова З.М. Особенности инфекционных осложнений у детей с острым лимфобластным лейкозом. Здравоохранение Таджикистана. 2020;(4):28-33.
For citation:
Karaev I.I., Yuldashev R.Z., Madaminova Z.A., Bokiev S.A., Rakhimov N.G., Mavlonova Z.M. Peculiarities of infectious complications in children with acute lymphoblastic leukemia. Health care of Tajikistan. 2020;(4):28-33. (In Russ.)