Морфология печени при регулируемой механической желтухе (экспериментальное исследование)

Цель исследования. Изучить морфологию печени при регулируемой механической желтухе у экспериментальных животных.

Материал и методы исследования. Исследование основано на 24 кроликах – самцах породы Шинжилла и 18 белых крыс обоего пола, содержавшееся в одинаковых условиях ухода и пищевого режима.

Для создания модели разной степени механической желтухи, экспериментальные животные разделены на 3 группы. Первую группу составили животные (n=8), которым после выполнения холецистэктомии и дренирование холедоха, разработанным дренажем, был создан полный блок гепатикохоледоха в течение 48 часов, вторую группу (n=8) составили животные, у которых блок гепатикохоледоха держался в течение 48-60 часов, а третью группу (n=8) – животные с более 60 часовой блокадой гепатикохоледоха.

Результаты исследования и их обсуждение. Гистологический анализ биоптатов печени экспериментальных животных показал своеобразные морфологические изменения паренхимы, которые менялись в зависимости от времени моделирования механической желтухи. При патогистологическом исследовании I-ой группы экспериментальных животных, микропрепараты печени имели неравномерную окраску по всей площади срезов, расширение центральных вен с изменением ее формы, определены следы небольшого количества эритроцитов. Исследование биоптатов II-ой и III-ей группы показали необратимые дистрофические и некротические процессы гепатоцитов.

Заключение. Таким образом, моделирование регулируемой механической желтухи показало, что полный блок гепатикохоледоха в различные временные промежутки нивелируются поражением гепатоцитов, которое основывается нарастающими холестатическими процессами.

1. Абдурахманов М.М. Хирургическое лечение синдрома механической желтухи / М.М. Абдурахманов, У.У. Обидов, У.У. Рузиев [и др.] // Журнал теоретической и клинической медицины. – 2020. - №1. – С. 59-62.

2. Ахмадзода С.М. Хирургическое лечение повреждений и рубцовых стриктур желчных протоков / С.М. Ахмадзода, Ш.Ш. Амонов // Вестник Академии медицинских наук Таджикистана. – 2020. - №3(35). – С. 217-224.

3. Быков М.И. Возможности лечебных ретроградных миниинвазивных технологий при синдроме механической желтухи / М.И. Быков [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. – 2019. - №2(24). – С. 60-73.

4. Кадыров Д.М. Значение предварительной чрескожной чреспеченочной декомпрессии желчных протоков при механической желтухе / Д.М. Кадыров, А.С. Восиев // Вестник академии медицинских наук Таджикистана. – 2017. - №1(21). – С.36-42.

5. Махмадов Ф.И. Чрескожные миниинвазивные и эндоскопические вмешательства механических желтух различного генеза / Ф.И. Махмадов, К.М. Курбонов, З.Х. Нуров // Диагностическая и интервенционная радиология. - Владикавказ. – 2013. - №2(7). – С. 38-40.

6. Махмадов Ф.И. Современные аспекты диагностики и лечения, механических желтух / Ф.И. Махмадов [и др.] // Новости хирургии (Беларусь). – 2013. - №6(21). – С. 113-122.

7. Попов А.Ю. Анализ результатов миниинвазивной декомпрессии желчевыводящих путей при механической желтухе / А.Ю. Попов [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. – 2018. - №12. – С. 50-56.

8. Попов А.Ю. Антеградная литоэкстракция как перспективный метод радикального лечения механической желтухи / А.Ю. Попов // Инновационная медицина Кубани. - 2019. - №3. – С. 39-43.

9. Хатьков И.Е. Диагностические и терапевтические аспекты лечения больных с синдромом механической желтухи: по следам российского консенсуса / И.Е. Хатьков [и др.] // Терапевтический архив. – 2021. - №2(93). – С.138-144.

10. Wang W. Percutaneous transcystic balloon dilation for common bile duct stone removal in high-surgical-risk patients with acute cholecystitis and co-existing choledocholithiasis. The Official Journal of the International Hepato Pancreato Biliary Association, 2018, No. 4 (20), pp. 327-331.

11. Stupin V. Comparative Study of the Results of Operations in Patients with Tumor and Non-Tumor Obstructive Jaundice Who Received and Did Not Receive Antioxidant Therapy for the Correction of Endotoxemia, Glycolysis, and Oxidative Stress. Antioxidants, 2022, Vol. 11, pp. 1203.

12. Campion J.P. Hepatocytes isoles et suppleance hepatigue. Journal of Clinical Gastroenterology and Hepatology, 2014, Vol. 18 (1), pp. 53-56.

13. Various approaches of laparoscopic common bile duct exploration plus primary duct closure for choledocholithiasis: A systematic review and metaanalysis. Hepatobiliary and Pancreatic Diseases International, 2018, Vol. 3 (17), pp. 183-191.