Этиологические, патогенетические факторы и распространенность анальной трещины в Республике Таджикистан
https://doi.org/10.52888/0514-2515-2024-361-2-24-29
Аннотация
Цель исследования. Изучить этиологические, патогенетические факторы и распространённость анальной трещины в Республике Таджикистан.
Материал и методы исследования. В специализированных колопроктологических центрах нашей Республики ежегодно проходят лечение около 600 больных с анальной трещиной. С 2018 года по 2022 года в медицинских учреждениях с данной патологий госпитализировано 3065 больных. Все пациенты были подвергнуты осмотру перианальной области, проведено определение анального и ректоанального рефлексов, а также выполнено пальцевое исследование прямой кишки, сфинктерометрия, манометрия и ректороманоскопия.
Результаты исследования и их обсуждение. Основным звеном патогенеза является образование так называемый порочный круг, в цепочке которого важную роль играет болевой синдром и спазм анального сфинктера, а также образование карункулы, которое наблюдалось соответственно в 83% и 82% случаев. Пектиноз анального жома встречался в 8% случаев, а уплотнение краев анальной трещины - в 115 случаях.
Заключение. Анальная трещина является полиэтиологическим заболеванием, важным фактором образования которой является механическое повреждение задней стенки вследствие хронических упорных запоров. В патогенезе анальной трещины важное значение имеет формирование порочного круга, в цепи которого важную роль играют болевой фактор и спазм анального сфинктера.
Об авторе
Г. А. Гулзода
ГОУ «Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино»
Россия
Россия
Гулзода Ганджина Амиршох - ассистент кафедры общей хирургии №1 им. проф. Каххарова А.Н.,
Тел.: +992908801122
Список литературы
1. Нехрикова С.В. Амбулаторное лечение пациентов с заболеваниями анального канала и перианальной области / С.В. Нехрикова, А.Ю. Титов, В.Н. Кашников и др.// Доказательная гастроэнтерология. – 2019. –Т.8, №3. – С. 27-37.
2. Ткалич О.В. Непосредственные результаты комплексного лечения хронической анальной трещины с применением ботулотоксина тип А. / О.В. Ткалич, А.А. Пономаренко, О.Ю. Фоменко и др. // Колопроктология. – 2020. - Т19(1). – С. 80-99.
3. Ткалич О.В. Современные методы медикаментозной релаксации внутреннего сфинктера у больных хронической анальной трещиной / О.В. Ткалич, Е.Е. Жарков, А.А. Пономаренко и др. // Хирург. – 2019. – Т.3, №8. – С. 26-42.
4. Шелыгина Ю.А. Клинические рекомендации. Колопроктология / Ю.А. Шелыгина // М.ГЭОТАР-Медиа, - 2015. – 528 с.
5. Хрюкин Р.Ю. Ботулинический токсин типа А и боковая подкожная сфинктеротомия в лечении хронической анальной трещины со спазмом сфинктера/ Р.Ю.Хрюкин, И.В. Костарев, К.И. Арсланбекова и др. // Колопроктология. – 2020. – Т.19, №2(72). – С. 113-128.
6. Arroyo A., Montes E., Calderon T. Treatment algorithm for anal fissure. Consensus document of the Spanish Association of Coloproctology and Coloproctologz Division of the Spanish Association of Surgeons. Cirugía Española, 2018, No. 96 (5), pp. 260-267.
7. Ebinger S.M., Hardt J., Warschkow R. Operative and medical treatment of chronic anal fissures-a review and network meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Gastroenterology, 2017, No. 52 (6), pp. 663-676:
8. Felt-Bersma R.J., Han-Geurts I.J. Anal Fissure, in Anorectal Disorders. Elsevier Publ., 2019. pp. 65-80.
9. Jahnny B., Ashurst J.V. Anal fissures. StatPearls Publ., 2021.
10. Sahebally S.M., Meshkat B., Walsh S.R. Botulinum toxin injection vs topical nitrates for chronic anal fissure: an updated systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Colorectal Disease, 2018, No. 20 (1), pp. 6-15.
11. Shelygin Y.A., Tkalich O.V., Ponomarenko A.A. Follow-up results of combination treatment of chronic anal fissure. International Journal of Pharmaceutical Research, 2020, Vol. 12, No. 2, pp. 244-249.
12. Stewart D.B.Sr., Gaertner W., Glasgow S. Clinical practice guideline for the management of anal fissures. Diseases of the Colon & Rectum, 2017, No. 60 (1), pp. 7-14.
13. Wienert V., Raulf F., Mlitz H. Anal fissure: Symptoms, diagnosis and therapies. Springer Publ., 2017. 63 p.
Рецензия
Для цитирования:
Гулзода Г.А. Этиологические, патогенетические факторы и распространенность анальной трещины в Республике Таджикистан. Здравоохранение Таджикистана. 2024;(2):24-29. https://doi.org/10.52888/0514-2515-2024-361-2-24-29
For citation:
Gulzoda G.A. Aetiology, pathogenetic factors and prevalence of anal fissure in the Republic of Tajikistan. Health care of Tajikistan. 2024;(2):24-29. (In Russ.) https://doi.org/10.52888/0514-2515-2024-361-2-24-29
Просмотров:
219
Послать статью по эл. почте 