Диагностика и лечения редких патологии уретры у детей

Цель: улучшить диагностику и лечения патологии уретры у мальчиков путем трансуретральной резекции клапана и кист уретры гольмиевым лазером у детей.

Материал и методы: в статье представлен клинический пример двух детей мужского пола с редкими формами клапана уретры и кисты уретры, которые стали причиной нарушения акта мочеиспускание и развития мочевой инфекции. У одного ребенка клапан передней уретры сопровождался аноректальной аномалии развития. Больной успешно был оперирован - проктопластика.

Результаты: дети наблюдались в отдаленном периоде. У них через 3 месяца полностью исчезли все клинические проявление болезни и отсутствовали жалобы со слов родителей. Нормализовалось мочеиспускание, исчезли признаки мочевой инфекция. Симптомы стриктуры уретры не выявлены.

Заключение: вариант клапана передней уретры, который разделяет просвет уретры на две части, встречается крайне редко. Киста передней уретры, которая способствует развитию инфравезикальной обструкции, также является редкой патологией уретры. Диагностика и своевременное устранение клапана и кисты предотвращает развитие обструкции мочевыделительной системы. Данные клинические наблюдении показывают необходимость проведение УЗИ скрининг беременных женщин и своевременное выявление патологии, и ее устранение. 

1. Катибов М.И., Богданов А.Б. Врождённые аномалии уретры. Вестник урологии. 2021;9(1):131-147. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2021-9-1-131-147. (In Russ.).

2. van Poppel H, Everaerts W, Tosco L, Joniau S. Open and Janjua HS, Lam SK, Gupta V, Krishna S. Congenital Anomalies of the Kidneys, Collecting System, Bladder, and Urethra. Pediatr Rev. 2019;40(12):619-626. https://doi.org/10.1542/pir.2018-0242

3. Добросельский М.В., Чепурной Г.И., Сизонов В.В., Редкий анатомический вариант врожденногоклапана уретры, осложненный двусторонним пузырномочеточниковым рефлюксом. Детская хирургия. 2014; 5:41-44.

4. Гурская А.С., Меновщикова Л.Б., Левитская М.В., Мокрушина О.Г., Шумихин В.С., Гуревич А.И., Юдина Е.В. Диагностика и лечение новорожденных и детей раннего возраста с клапанами задней уретры. Андрология и генитальная хирургия. 2014;2:44-47.

5. Воробьев В.А., Белобородов В.А., Попов С.Л. Двойной уретральный клапан. Клинический случай. Креативная хирургия и онкология. 2018;8(3):231–236. https://doi.org/10.24060/2076-3093-2018-8-3-231-236. (In Russ.).