Акушерские и перинатальные исходы у женщин с дородовым разрывом плодных оболочек в зависимости от срока родоразрешения

Цель: изучить особенности клинико-социально-анамнестической характеристики женщин с дородовым разрывом плодных оболочек (ДРПО) в зависимости от срока родоразрешения.

Материал и методы: проведен ретроспективный анализ 125 историй родов женщин с дородовым разрывом плодных оболочек. Обследованные женщины разделены на две группы – женщины с ДРПО, родившие в срок (СР) – 61 женщина и с ДРПО, родившие преждевременно (ПР) – 64 женщины. Все женщины прошли полное клинико-лабораторное и акушерское обследование, включая сбор анамнеза, общий осмотр, определение индекса массы тела (ИМТ), диагностику экстрагенитальных заболеваний и осложнений беременности. Статистическая обработка включала параметрические и непараметрические методы статистики.

Результаты: выявлено статистически значимое повышение частоты синдрома задержки роста плода (СЗРП), индуцированных родов у женщин с ДРПО, родивших преждевременно по сравнению с соответствующими показателями женщин с ДРПО, родивших в срок. Перинатальные исходы ПР женщин с ДРПО характеризовались высокой частотой асфиксии новорожденных (31,3% и 4,9%, p <0,001). Случаи перинатальной смертности зарегистрированы в 5 (7,8%) случаях при ПР среди новорожденных матерей с ДРПО и преждевременными родами.

Заключение: таким образом, преждевременные роды у женщин с ДРПО следует рассматривать как состояние высокого перинатального риска, требующее раннего прогнозирования, стратификации, мониторинга и оптимизации тактики ведения беременности и родов.

1. Шамсиева Д., Рузиева Н. Современные подходы к индукции родов при дородовом разрыве плодных оболочек: эффективность, безопасность, международные рекомендации. Евразийский журнал медицинских и естественных наук. 2025; 5(6 Part 2): 93–98.

2. Forde B, Fresch R, Masters H, et al. Comparison of Pregnancy Outcomes of Previable and Periviable Rupture of Membranes After Laser Photocoagulation for Twin-Twin Transfusion Syndrome. Obstet Gynecol. 2022; 140(6): 965-973.

3. Wang X, Zhang X, Liu Y, et al. Effect of premature rupture of membranes on time to delivery and outcomes in full-term pregnancies with vaginal dinoprostone-induced labour. Arch Gynecol Obstet. 2020; 301(2): 369-374.

4. Denicol MM, Leotti VB, Soares CRS, Hilgert JB. Early-onset neonatal sepsis as a risk factor for periintraventricular hemorrhage in premature infants. Rev Bras Epidemiol. 2024; 27: e240013.

5. Ağaoğlu RT, Öztürk Ö, Ulusoy CO, et al. Perinatal outcomes and predictors of neonatal mortality in preterm premature rupture of membranes: a tertiary center experience. BMC Pregnancy Childbirth. 2025; 25(1): 585.

6. Seravalli V, Colucci C, Di Cencio C, et al. Latency to delivery and incidence of adverse obstetric and perinatal outcomes in preterm premature rupture of membranes before 32 weeks. Arch Gynecol Obstet. 2025; 311(6): 1569-1577.

7. Grill A, Mikula F, Jansen S, et al. Neonatal outcomes following previable rupture of membranes below 23 weeks’ gestation. Eur J Pediatr. 2025; 184(8): 503.

8. Pendse A, Panchal H, Athalye-Jape G, et al. Neonatal outcomes following previable prelabour rupture of membranes before 23 weeks of gestation - A retrospective cohort study. J Neonatal Perinatal Med. 2021; 14(1): 9-19.

9. Ronzoni S, Cobo T, D’Souza R, et al. Individualized treatment of preterm premature rupture of membranes to prolong the latency period, reduce the rate of preterm birth, and improve neonatal outcomes. Am J Obstet Gynecol. 2022; 227(2): 296.e1-296.e18.

10. Lin N, Shi Y, Xia Y, et al. Risk Factors for Histologic Chorioamnionitis Among Women with Prenatal Fever During Preterm Delivery: A Retrospective Cohort Study. Int J Womens Health. 2025; 17: 3777-3788.

11. Beck C, Gallagher K, Taylor LA, et al. Chorioamnionitis and Risk for Maternal and Neonatal Sepsis: A Systematic Review and Meta-analysis. Obstet Gynecol. 2021; 137(6): 1007-1022.

12. Kim MS, Kim S, Seo Y, et al. Impact of preterm premature rupture of membranes and oligohydramnios on in-hospital outcomes of very-low-birthweight infants. J Matern Fetal Neonatal Med. 2023; 36(1): 2195523.