Preview

Здравоохранение Таджикистана

Расширенный поиск

ФУНКЦИЯ ПРИВРАТНИКОВОГО «МЕХАНИЗМА» И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ПИЛОРУССОХРАНЯЮЩИХ И ДРЕНИРУЮЩИХ ЖЕЛУДОК ОПЕРАЦИЙ ПРИ РУБЦОВО-ЯЗВЕННОМ ДУОДЕНОСТЕНОЗЕ

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Изучить влияние восстановления функции привратника на результаты органосохраняющих операций и качество жизни пациентов при рубцово-язвенном дуоденостенозе. Материал и методы исследования. Изучены результаты хирургического лечения 150 больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, осложненной стенозом. Обследованные пациенты разделены на две группы: первая - 90 пациентов, перенесших селективную проксимальную ваготомию в сочетании с дуоденопластикой; вторая - 60 пациентов после селективной проксимальной ваготомии с дренирующими желудок операциями. О степени восстановления функции привратникового «механизма» судили по скорости и типу эвакуации из желудка, интенсивности ДГР, частоте и степени демпинг-синдрома. Результаты исследования и их обсуждение. Дуоденопластика и дренирующие желудок операции неравнозначны с позиции восстановления функции привратникового «механизма». Дополнение селективной проксимальной ваготомии дренирующей операцией создает условия для быстрого сброса желудочного содержимого в тонкую кишку и рефлюксу дуоденального содержимого в желудок, что влечет за собой весь комплекс нарушений, характерных для демпинг-синдрома и рефлюкс-гастрита. Заключение. Селективная проксимальная ваготомия с дуоденопластикой - наиболее рациональная технология лечения язвенной болезни, осложненной дуоденостенозом, благодаря сохранению функции привратника восстанавливает нормальные морфофункциональные взаимосвязи в гастродуоденальном комплексе, повышает качество жизни пациентов до популяционной нормы.

Об авторах

Д. М. Кадыров
Институт гастроэнтерологии
Таджикистан


Ф. Д. Кодиров
Институт гастроэнтерологии
Таджикистан


Дж. Б. Сафаров
Институт гастроэнтерологии
Таджикистан


У. М. Амонов
Институт гастроэнтерологии
Таджикистан


З. В. Табаров
Институт гастроэнтерологии
Таджикистан


Ш. Ш. Сайдалиев
Институт гастроэнтерологии
Таджикистан


Список литературы

1. Ахпаров Н.Н. Эндовидеохирургическое удаление удвоения пищевода и желудка / Н.Н. Ахпаров // Здравоохранение Таджикистана. - 2018. - №1. - С. 66-69

2. Болотов К.С. Результаты органосохраняющих кислоторедуктивных операций при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / К.С. Болотов [и др.] // Медицина в Кузбассе. - 2012. - №2. - С. 53-57.

3. Дидигов М.Т. Хирургическое лечение декомпенсированного рубцово-язвенного дуоденального стеноза / М.Т. Дидигов [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. - 2010. - №3. 4(117 - 118). - С. 55-60.

4. Дидигов М.Т. Способ бульбодуоденопластики при осложненной хронической язве задней стенки луковицы двенадцатиперстной кишки / М.Т. Дидигов, В.М. Дурлештер, О.Ю. Ключников // Хирургия. - 2014. - №4. - С. 11-14.

5. Дурлештер В.М. Комплексное лечение декомпенсированного рубцово-язвенного стеноза двенадцатиперстной кишки / В.М. Дурлештер [и др.] // Медицинский вестник Юга России. - 2016. - №3. - С. 54-58.

6. Дурлештер В.М. Оценка параметров качества жизни у пациентов язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, осложненной стенозом до и после перенесенной дуоденопластики / В.М. Дурлештер [и др.] // Вестник хирургической гастроэнтерологии. -2014. - №2. - С. 38-41.

7. Калжикеев А.М. Хирургическое лечение больных с язвенгными стенозами пилородуоденальной области / А.М. Калжикеев [и др.] // Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. - 2015. - №1. - С. 156-160.

8. Крылов Н.Н. Вклад клиники факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко 1-го Московского медицинского института им. И.М.Сеченова в разработку органосберегающих операций с ваготомией для лечения язвенной болезни / Н.Н. Крылов [и др.] // История медицины. 2016. - Т.3, №4. - С. 412-425.

9. Кульчиев А.А. Хирургическое лечение рубцовоязвенного стеноза пилородуоденального канала / А.А. Кульчиев [и др.] // Вестник хирургической гастроэнтерологии. - 2015. - Т.4, №3. - С. 62-70.

10. Оноприев В.И., Восканян С.Э. Хирургия язвенной болезни на распутье / В.И. Оноприев, С.Э. Восканян // Кубанский научный медицинский вестник. - 2010. - Т.3, №4. - С. 7-16.

11. Репин В.Н. Аспекты диагностики и реконструктивно-восстановительной хирургии функциональных нарушений пищеварительной системы / В.Н. Репин [и др.] // Пермский медицинский журнал. - 2016. -Т.ХХХШ, №4. - С. 34-42

12. Чернов В.Н., Долгарёв С.О. Результаты лечения язвенной болезни методом радикальной дуоденопластики / В.Н. Чернов, С.О. Долгарёв // Хирургия. - 2013. - №4. - С. 48-52.

13. Чистохин С.Ю. Клинические и функциональные результаты органосберегающих и экономных операций на желудке с ваготомией / С.Ю. Чистохин [и др.] // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2010. - №3 (73). - С. 178-183.


Для цитирования:


Кадыров Д.М., Кодиров Ф.Д., Сафаров Д.Б., Амонов У.М., Табаров З.В., Сайдалиев Ш.Ш. ФУНКЦИЯ ПРИВРАТНИКОВОГО «МЕХАНИЗМА» И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ПИЛОРУССОХРАНЯЮЩИХ И ДРЕНИРУЮЩИХ ЖЕЛУДОК ОПЕРАЦИЙ ПРИ РУБЦОВО-ЯЗВЕННОМ ДУОДЕНОСТЕНОЗЕ. Здравоохранение Таджикистана. 2019;(2):31-38.

For citation:


Kadyrov D.M., Kodirov F.D., Safarov J.B., Amonov U.M., Tabarov Z.V., Saydaliev S.S. PYLORIC “MECHANISM” FUNCTION AND LIFE QUALITY OF OF PATIENTS AFTER PYLORIC PRESERVING AND GASTRIC DRAINAGE OPERATION OF CICATRIX-ULCER DUODENAL STENOSIS. Health care of Tajikistan. 2019;(2):31-38. (In Russ.)

Просмотров: 0


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0514-2415 (Print)