ДИАГНОСТИКА СОЧЕТАННЫХ АБДОМИНАЛЬНЫХ ТРАВМ
Аннотация
Цель исследования. Улучшение качества диагностики сочетанных абдоминальных травм и выработка наиболее информативного алгоритма комплексного инструментального исследования больных. Материал и методы исследования. В основу работы положен ретроспективный анализ данных обследования 167 пострадавших с сочетанными абдоминальными травмами, поступивших за период 2012 по 2018 годы. Среди пострадавших мужчин было 108 (64,7%), женщин - 59 (35,3%). возраста от 18 до 40 лет (47,3%). Сочетание абдоминальной травмы с черепно-мозговой травмой составило 34,7%. Диагностический алгоритм комплекса инструментальных исследований в остром периоде САТ выполняли в стандартной последовательности: УЗИ, рентгенография, мультиспиральная компьютерная томография и видеолапароскопия. Результаты исследования. Мультиспиральная компьютерная томография была выполнена 142 пострадавшим с сочетанной абдоминальной травмой. Повреждения печени при сочетанных абдоминальных травмах отмечали у 36 (21,8%) пациентов. Видеолапароскопия при травмах желудочно-кишечного тракта и брыжейки у 11 (6,6%) оказалось последним и эффективным методом операции. Заключение. Сочетанные абдоминальные травмы из-за скудности анамнестических данных, ограничения клинических методов исследования и необходимости определения превалирующего повреждения, обусловливающего тяжесть состояния пациента, представляют значительную сложность диагностики.
Об авторах
Ф. И. Махмадов
Таджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибни Сино
Таджикистан
Таджикистан
Н. О. Рахимов
Таджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибни Сино
Таджикистан
Таджикистан
М. В. Давлатов
Шифобахш
Таджикистан
Таджикистан
С. Т. Назифов
Медицинский комплекс Истиклол
Таджикистан
Таджикистан
Список литературы
1. Абакумов М.М. Множественные и сочетанные ранения шеи, груди, живота. / М.М. Абакумов - М.: Бином-Пресс; 2013.
2. Березка Н.И. Оптимизация хирургической тактики лечения пострадавших с политравмой с использованием шкал оценки тяжести состояния и повреждений / Н.И. Березка, В.А. Литовченко, Е.В. Гарячий. // Научные ведомости Белгородского государственного университета. - 2014. - Т. 25, №4 (175). - С. 116-119.
3. Бойко И.В. Организация экстренной медицинской помощи пострадавшим с политравмой на этапах медицинской эвакуации / И.В. Бойко, В.Б. Зафт, Г.О. Лазаренко. // Медицина неотложных состояний. - 2013. - №2(49). - С. 77-84.
4. Левкин О.А. Алгоритм оказания экстренной медицинской помощи при политравме на догоспитальном этапе / О.А. Левкин, Б.М. Голдовский, К.В. Сериков // Медицина неотложных состояний. - 2014. - №4(59). - С. 108-110.
5. Таранов И.И. Хирургическое лечение пострадавших с минно-взрывными ранениями живота при террористических актах / И.И. Таранов, А.Х. Магамадов // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - №2. - URL: www science-education.ru/129-21715.
6. Соваков И.А. Особенности клиники сочетанной черепно-мозговой травмы / И.А. Соваков, В.В. Щедренок, О.В. Могучая // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2008. - №4. - С 40-42.
7. Щедренок В.В., Доровских Г.Н., Могучая О.В. Клинико-лучевая диагностика изолированной и сочетанной черепно-мозговой травмы. / В.В. Щедренок, Г.Н. Доровских, О.В. Могучая - СПб.: РНХИ им. проф. А.Л. Поленова, 2012. - С. 448.
8. Amini A., Latifi R. Laparoscopic-assisted minithoracotomy for repair of diaphragmatic penetrating trauma. Surgical Laparoscopy Endoscopy and Percutaneous Techniques, 2013, Vol. 23, No. 4, pp. 406-409.
9. Mjoli M., Oosthuizen G., Clarke D., Madiba T. Laparoscopy in the diagnosis and repair of diaphragmatic injuries in leftsided penetrating thoracoabdominal trauma: laparoscopy in trauma. Surgical Endoscopy, 2015, Vol. 29, pp. 747-752.
10. Rivaben J. H., Junoir R.S., Neto V. D. Natural history of extensive diaphragmatic injury on the right side: experimental study in rats. Col. Bras. Cir, 2014, Vol. 41, No. 4, pp. 267-271.
11. Trejo-Avila M.E., Valenzuela-Salazar C., Betan-court-Ferreyra J. Laparoscopic Versus Open Surgery for Abdominal Trauma: A CaseMatched Study. Journal of Lapa-roendoscopic and Advanced Surgical Techniques, 2017, Vol. 27, No. 4, pp. 383-387.
12. Yucel M., Ozpek A., Tolan H.K., Ba§ak F., Ba§ G., Unal E., Alimoglu O. Importance of diagnostic laparoscopy in the assessment of the diaphragm after left thoracoabdominal stab wound: A prospective cohort study. Ulusal travma ve acil cerrahi dergisi, 2017, Vol. 23, No. 2.
Рецензия
Для цитирования:
Махмадов Ф.И., Рахимов Н.О., Давлатов М.В., Назифов С.Т. ДИАГНОСТИКА СОЧЕТАННЫХ АБДОМИНАЛЬНЫХ ТРАВМ. Здравоохранение Таджикистана. 2019;(2):44-51.
For citation:
Makhmadov F.I., Rakhimov N.O., Davlatov M.V., Nasifov S.T. DIAGNOSTICS OF COMBINED ABDOMINAL INJURIES. Health care of Tajikistan. 2019;(2):44-51. (In Russ.)
Просмотров:
258
Послать статью по эл. почте 