DIAGNOSTICS AND TREATMENT OF THE SUTURE INCOMPETENCE OF THE DUODENAL STUMP AFTER STOMACH RESECTION BY BILLROTH - II
Abstract
The analyzed material includes a review of the current literature on the diagnostics, treatment and prevention of suture incompetence of the duodenal stump. There are many ways to cover the duodenal stump, but none of them is secure enough. This is the reason that maintains the relevance of the suture incompetence of the duodenal stump. According to the literature, suture incompetence of the duodenal stump occurs in 0.9% - 18% cases and more, which is the most formidable complication of the resection of the stomach by Billroth - II. The main cause of death of patients with incompetence of the duodenal stump is fistulous exhaustion and peritonitis. To make diagnosis of incompetence of the duodenal stump, physical, laboratory and instrumental tests are used. Ther treatment of incompetence of the duodenal stump is surgical. Prevention of the condition requires an integrated approach: reliable stitching of the stump and its peritonization. Some authors recommend prescribing drugs that reduce intraduodenal pressure directly or indirectly.
About the Authors
J. A. Abdullozoda
Istiqlol Health Complex
Tajikistan
Tajikistan
Sh. Sh. Sayfudinov
Avicenna Tajik State Medical University
Tajikistan
Tajikistan
S. Kh. Abdulloev
Avicenna Tajik State Medical University
Tajikistan
Tajikistan
References
1. Абдуллаев Р.Я. Ультрасонография желудка и двенадцатиперстной кишки / Абдуллаев Р.Я. [и др.] // Харьков. - 2009. - 100с.
2. Акрамов Э.Х. Сравнительная оценка способов закрытия культи двенадцатиперстной кишки / Э.Х. Акрамов, Я.Ш. Абдулбакиев // Вестник КыргызскоРоссийского славянского университета. - 2009. - Т. 9. - №10. - С. 40-43.
3. Белоконев В.И. Обоснование тактики при лечении швов на желудке, двенадцатиперстной кишке и анастомозе после операций при осложненных гастродуоденальных язвах / В.И. Белоконев, А.В. Вавилов, И.В. Харин // Вестник медицинского института «РЕ-АВИЗ»: реабилитация, врач и здоровье. - 2018. - №2 (32). - С. 77-81.
4. Белоконев В.И. Этапность при лечении больных с дуоденальными свищами после резекции желудка по поводу язвенной болезни / В.И. Белоконев, И.В. Харин // Вестник Авиценны. - 2015. - №2 (63). - С. 13-18.
5. Белоконев В.И. Эффективность реконструктивных вмешательств при несостоятельности швов желудка и двенадцатиперстной кишки / В.И. Белоконев, И.В. Харин // Вестник Авиценны. - 2016. - №2 (67). - С. 13-17.
6. Волков В.Е. Клиническая оценка некоторых методов герметизации культи двенадцатиперстной кишки при надпривратниковой резекции желудка и гастрэктомии / В.Е. Волков, С.В. Волков // Acta Medica Eurasica. - 2018. - №1. - С. 1-8.
7. Гардашов Н.Т. Хирургическое лечение онкологических больных в послеоперационном периоде при несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки / Н.Т. Гардашов, В.Ф. Зубрицкий, С. Матвеев // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. - 2015. - Т. 10. - №3. - С. 113-117.
8. Горпинич А.Б. Диагностика и хирургическое лечение больших и гигантских язв двенадцатиперстной кишки / А.Б. Горпинич, А.Л. Альянов, А.В. Мамошин // Ученые записки Орловского государственного университета. Серия: Естественные, технические и медицинские науки. - 2011. - №3. - С. 225-233.
9. Гостищев В.К. Новые возможности профилактики послеоперационных осложнений в абдоминальной хирургии / В.К. Гостищев, М.Д. Дибиров, H.H. Хачатрян // Хиругия. - 2011. - №5 - С. 56-60.
10. Гулов М.К. Профилактика несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка / М.К. Гулов, К.М. Курбонов // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2005. - №2. - С. 56-58.
11. Демко А.Е. Хирургическая тактика при несостоятельности швов двенадцатиперстной кишки и желудка / Демко А.Е. [и др.] // Экстренная медицина. - 2014. - №2 (10). - С. 105-110.
12. Катанов Е.С. Особенности обработки культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка на фоне портальной гипертензии / Е.С. Катанов, Л.В. Цыльков, Г.В. Дмитриев // Вестник Чувашского университета. - 2014. - №2. - С. 258-263.
13. Корочанская Н.В. Кислотообразующая функция культи желудка у пациентов с пептическими язвами, перенесших резекцию желудка по Бильрот-II / Н.В. Корочанская В.М. Дурлештер, Н.А. Буложенко // Вестник МУЗ ГБ №2. - 2012. - №4 (22). - С. 71-79.
14. Корочанская Н.В. Морфологические особенности культи желудка у пациентов, перенесших резекцию желудка по Бильрот-II / Н.В. Корочанская, В.М. Дурлештер, Н.А. Буложенко // Вестник МУЗ ГБ №2. - 2012. - №5 (23). - С. 61-76.
15. Красильников Д.М. Диагностика и комплексное лечение несостоятельности швов желудочно-кишечного тракта у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки / Д.М. Красильников, М.М. Миннуллин, Я.Ю. Николаев // Креативная хирургия и онкология. - 2012. - №3. - С. 49-55.
16. Красильников Д.М. Хирургическое лечение больных и пострадавших с несостоятельностью швов при заболеваниях и травмах органов желудочно-кишечного тракта / Д.М. Красильников, М.М. Миннуллин, Я.Ю. Николаев // Практическая медицина. - 2013. - №2 (67). - С. 27-31.
17. Курбонов К.М. Радикальные методы хирургического лечения перфорации гастродуоденальных язв / К.М. Курбонов, К.Р. Назирбоев, С.К. Ёров // Здравоохранение Таджикистана. - 2017. - №3 (334). - С. 35-39.
18. Ладур А.И. Причины несостоятельности швов анастомозов после гастрэктомии / Ладур А.И. [и др.] // Новообразование. - 2018. - Т. 10. - №1 (20). - С. 4-8.
19. Никитин В.Н. «Трудная» культя при осложненных гигантских пенетрирующих пилородуоденальных язвах / В.Н. Никитин, С.Г Клипач // Новости хирургии. - 2017. - Т. 25. - №6. - С. 574-582.
20. Никитин В.Н. Лечение перфоративных гигантских пенетрирующих язв луковицы двенадцатиперстной кишки / В.Н. Никитин, С.Г. Клипач // РМЖ. - 2017. - Т. 25. - №8. - С. 539-542.
21. Никитин В.Н. Перфорация гигантских дуоденальных язв у больных пожилого и старческого возраста / Никитин В.Н. [и др.] // Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. - 2018. - №2 (2). - С. 52-59.
22. Писаревский Г.Н. Методы ушивания культи двенадцатиперстной кишки / Г.Н. Писаревский // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2011. - №3. - С. 67-72.
23. Прохоров Г.П. Послеоперационные наружные свищи двенадцатиперстной кишки / Г.П. Прохоров, Н.Ф. Фёдоров // Вестник Чувашского университета. -2011. - №3. - С. 392-394.
24. Сайфуддинов А.С. Сравнительная оценка непосредственных результатов лапароскопического, минилапаротомного и традиционного методов лечения при перфоративных гастродуоденальных язвах / А.С. Сайфуддинов // Здравоохранение Таджикистана. - 2011. - №1. - С. 52-58
25. Сатторов И.А. Патогенетическое лечение Рустаз синдрома / И.А. Сатторов, К.М. Курбонов, А.Ф. Назаров // Вестник Авицены. - 2012. - №2. - С. 37-40.
26. Томнюк Н.Д. Причины несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка по Бильрот II / Томнюк Н.Д. [и др.] // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2016. - №6-1. - С. 74-77.
27. Федоров Н.Ф. Способ обработки культи двенадцатиперстной кишки при резекциях язв желудка пенетрирующих в головку поджелудочной железы / Н.Ф. Федоров, Г.П. Прохоров // Электронный научнообразовательный вестник Здоровье и образование в XXI веке. - 2012. - Т. 14. - №7. - С. 108-109.
28. Харин И.В. Причины послеоперационной несостоятельности швов желудка, двенадцатиперстной кишки, анастомозов и ее профилактика / Харин И.В. // Аспирантский вестник Поволжья. - 2013. - №5-6. - С. 132-136.
29. Холоденин К.Г. Новый способ формирования панкреатоеюнального анастомоза после панкреатодуоденальной резекции / К.Г. Холоденин [и др.] // Медицинский альманах. - 2011. - №2 (15). - С. 99-102.
30. Юсупов И.А. Сравнительная оценка эффективности различных вариантов резекции желудка и ваготомии, произведенных на фоне портальной гипертензии в эксперименте / И.А. Юсупов, В.И. Плеханов // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2011. - Т. IV, - №3. - С. 23-25.
31. Alves J. B. Treatment of the postgastrectomy external duodenal fistula. International surgery, 2008, Vol. 49, pp. 248-251.
32. Dovjak P. Duodenal ulcers, gastric ulcers and helicobacter pylori. Zeitschrift f?r Gerontologie und Geriatrie, 2017, Vol. 50, No. 2, pp. 159-169.
33. Ijarotimi O., Soyoye D.O., Adekanle O., Ndububa D.A., Umoru B.I., Alatise O.I. Declining prevalence of duodenal ulcer at endoscopy in ile-ife, nigeria. South African Medical Journal, 2017, Vol. 107, No. 9, pp. 750-753.
34. Komar O. M., Kizlova N. M., Trylevych O. D., Kravchenko VV Risk factors for adverse course of gastric and duodenal peptic ulcer. Journal Wiadomosci Lekarskie, 2018, Vol. 71, No. 1, pp. 160-164.
35. Sinning C., Schaefer N., Standop J., Hirner A., Wolff M. Gastric stump carcinoma - epidemiology and current concepts in pathogenesis and treatment. European journal of surgical oncology, 2007, Vol. 33, No 2, pp. 133-139.
36. Teryokhina A., Sergeeva Y, Demchenko D. Subjective assessment of the quality of life of patients after various types of operations for perforated gastroduodenal ulcer. Journal Alleya Nauki, 2017, Vol. 16, pp. 8.
Review
For citations:
Abdullozoda J.A., Sayfudinov Sh.Sh., Abdulloev S.Kh. DIAGNOSTICS AND TREATMENT OF THE SUTURE INCOMPETENCE OF THE DUODENAL STUMP AFTER STOMACH RESECTION BY BILLROTH - II. Health care of Tajikistan. 2019;(2):77-86. (In Russ.)
Views:
522
Email this article 