РЕЗУЛЬТАТЫ ПОВТОРНОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ СИНДРОМЕ ОПЕРИРОВАННОГО ПОЗВОНОЧНИКА

Аннотация

Цель исследования. Оптимизация тактики лечения пациентов синдромом оперированного поясничнокрестцового отдела позвоночника. Материалы и методы исследования. Обследованы 60 пациентов, ранее прооперированных по поводу дегенеративно-дистрофических поражений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Из них: 48 (80,0%) больных были оперированы по поводу грыжи диска: -уровень L4-L5 24 (50,0%); -уровень L3-L4 6 (12,5%); -уровень L5-S1 17 (35,4%); S1 (2,1%) больной со стенозом позвоночного канала. Рубцово-спаечный фиброз оперированного позвоночника имело место у 12 (200%) больных. Результаты исследования и их обсуждение. Регресс чувствительного нарушения среди 48 повторно оперированных больных не отмечено. После исследования методом Japanese Orthopaedic Association (JOA) scoring system в группе больных с синдромом оперированного позвоночника мы получили отличный результат в 29 случаях, хороший - в 17 случаях, удовлетворительный - в 8 случаях, плохой - в 6 случаях. Заключение. Тактика лечения синдрома оперированного позвоночника должна основываться на оценке баланса силовых векторов на системном, органном и сегментарном уровнях, с учетом синдромокомплекса компрессии, нестабильности и структурной несостоятельности.