REPAIR METHOD OF THE NASAL SEPTUM MUCOSA INTRAOPERATIVE DAMAGE AS A PREVENTION OF THE INTRA- AND POSTOPERATIVE DEFECTS

Aim. To evaluate the effectiveness of intraoperative damage of the nasal septum mucosa repair by application and fixation of a splint from a conventional x-ray film. Material and methods. In 2019, 1089 patients were hospitalized in the 1st otorhinolaryngology department due to the deformation of the nasal septum of various severity. A limited thinning of the mucous membrane of the nasal septum on its most convex deformed area was observed in 103 (9.5%) patients, which was a likely risk of intraoperative rupture of the mucous membrane. All patients underwent general clinical, otorhinolaryngological, and radiological examinations during the hospital stay. Research results and discussion. Injury of the mucous membrane of the nasal septum after removal of coarse bone segments was recorded in 56 patients. Prevention measures of the postoperative defects for these patients included replacement of the bone-cartilaginous base (perpendicular plate of the ethmoid bone) of the nasal septum by homocartilage grafts according to the size by pulling the mucous membrane over the defect and temporary double-sided application and seamed fixation of a splint from a conventional x-ray film. The effectiveness of the treatment was evaluated clinically after a persistent restoration of the integrity of the nasal septum and its physiological state. Conclusion. Usage of a bone-cartilage base or homo-cartilage grafts and its fixation using a splint from a conventional X-ray film for the prevention of intra- and postoperative perforation in case of the intraoperative injury of a nasal septum mucosa is recommended for wide usage.

intraoperative perforation, nasal septum, splint, homo-cartilage grafts, prevention, fixation

1. Арустамян И.Г Оценка степени влияния патологии верхних дыхательных путей на качество жизни / И.Г. Арустамян, О.Н. Сопко. // Российская оториноларингология. -2013. - № 1(62). - С. 21-25.

2. Гевлич Е.К. Ятрогенные верхнечелюстные синуситы / Е.К. Гевлич. // Российская оториноларингология. - 2013. - № 1(62). - С. 56-58

3. Григорьева М.В. Применение биопластического материала «гиаматрикс» в хирургическом лечении перфораций перегородки носа /М.В. Григорьева. //Российская оториноларингология. - 2013. - №1(62). - С. 63-64.

4. Гюнтер В.Э. Материалы и имплантаты с памятью формы в медицине. / В.Э. Гюнтер - Томск: МИЦ; 2014. - 342 с

5. Крюков А.И. Перфорация перегородки носа. Современный взгляд на проблему / А.И. Крюков, Г.Ю. Царапкин. // Российская оториноларингология. - 2016. - №3. - С. 90-91.

6. Курбанов У.А. Современный подход к диагностике и хирургическому лечению искривлений перегородки носа / У.А. Курбанов, И.Х. Махмудов, С.М. Джанобилова, Ш.И. Холов, Ж.Ю. Дадоджонов // Вестник Авиценны. - 2019. - Т.21. № 1. - С. 77-82.

7. Махмудназаров М.И. Современные представления о патогенезе, классификации и хирургическом лечении деформаций носовой перегородки, сочетанных с патологией носовых раковин / М.И. Махмудназаров // Здравоохранение Таджикистана. - 2019. - №1.- С. 83-92.

8. Муродов Ш.Д. Современное состояние диагностики и комплексного лечения деформаций носовой перегородки, сочетанных с аллергическим ринитом / Ш.Д. Муродов, М.И. Махмудназаров, М.Д. Шоев, З.Х. Назаров // Здравоохранение Таджикистана. - 2019. - №1. - С. 74-83.

9. Семенов Ф.В. Применение аллопланта для закрытия перфорации перегородки носа / Ф.В. Семенов, Р.В. Резников // Российская оториноларингология. - 2017. - № 2(87). - С. 72-75.

10. Туровский А.Б. Перфорация носовой перегородки: вопросы этиологии, патогенеза и лечения / А.Б. Туровский, П.Л. Чумаков // Вестник оториноларингологии. - 2009. - №1. - С. 54-56.

11. Щербаков Д.А. Роль вычислительной аэродинамики полости носа в диагностике искривления носовой перегородки / Д.А. Щербаков, А.И. Крюков, И.Б., Попов, А.С. Кротова, Т.С. Мадаев, В.В. Кокарева. // Российская оториноларингология. - 2019. - № 4(101). - С. 82-88.