Ранняя диагностика и прогнозирование исходов черепно-мозговых травм у больных с кранио-абдоминальными травмами

Цель исследования. Оптимизация диагностики и прогнозирование исходов черепно-мозговых травм у больных с кранио-абдоминальными травмами.

Материалы и методы исследования. В основе работы лежит ретроспективный анализ данных обследования 36 пострадавших с кранио-абдоминальными травмами за период 2019 по 2020 годы. Среди пострадавших мужчин было 24 (66,7%), женщин – 12 (33,3%). Лица молодого возраста (от 18 до 40 лет) составили 48,1%, от 41 до 60 лет - 38,5%. Пациентов старше 60 лет было 13,4%. Для количественного определения показателей S100 белка и NSE используется сыворотка или плазма крови, анализируемым иммуноферментным методом с применением диагностического набора.

Результаты исследования и их обсуждение. Результаты исследования S100 белка и NSE в сыворотке крови больных с кранио-абдоминальными травмами, показали, что имеется прямая корреляционная зависимость этих показателей с тяжестью черепно-мозговых травм и характером повреждений органов брюшной полости.

Заключение. Показатели S100 и NSE являются наиболее эффективными маркерами ранней диагностики и прогнозирования черепно-мозговых травм при кранио-абдоминальных травмах.

1. Дамбинова С.А. Биомаркеры церебральной ишемии (разработка, исследование и практика) / С.А. Дамбинова, А.А. Скоромец, А.П. Скоромец. – СПб.: ООО «ИПК КОСТА», 2013. - 336 с.

2. Пинелис В.Г. Биомаркеры повреждения мозга при черепно-мозговой травме у детей / В.Г. Пинелис, Е.Г. Сорокина и др. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2015. - T. 115, № 8, - С. 66-72.

3. Пурас Ю.В. Факторы риска развития неблагоприятного исхода в хирургическом лечении острой черепно-мозговой травмы / Ю.В. Пурас, А.Э. Талыпов [и др.] // Нейрохирургия. – 2013. - № 2. - С.8-16.

4. Astrand R., Rosenlund C., Unden J. Scandinavian guidelines for initial management of minor and moderate head trauma in children. BMC Medicine, 2016, No.14, pp. 33.

5. Bellander B. M., Olafsson I. H., Ghatan P. H., Bro Skejo H. P., Hansson L. O., Wanecek M., Svensson M. A. Secondary insults following traumatic brain injury enhance complement activation in the human brain and release of the tissue damage marker S100B. Acta Neurochirurgica, 2011, No. 153, pp. 90–100.

6. Bouvier D., Castellani C., Fournier M., Dauphin J. B., Ughetto S., Breton M., Labbe A., Weinberg A. M., Sapin V. Reference ranges for serum S100B protein during the first three years of life. Clinical Biochemistry, 2011, No. 44, pp. 927-929.

7. Ercole A., Thelin E. P., Holst A., Bellander B. M., Nelson D. W. Kinetic modelling of serum S100b after traumatic brain injury. BMC Neurology, 2016, No. 16, pp. 93.

8. Roozenbeek B, Maas AI, Menon DK. Changing patterns in the epidemiology of traumatic brain injury. Nature Reviews Neurology, 2013, No. 9, pp. 231-236.

9. Graham E. M., Burd I., Everett A. D., Northington F. J. Blood. Front Pharmacology, 2016, No. 7, pp. 196.

10. Thelin E. P., Jeppsson E., Frostell A., Svensson M., Mondello S., Bellander B. M., Nelson D. W. Utility of neuron-specific enolase in traumatic brain injury; relations to S100B levels, outcome, and extracranial injury severity. Critical Care, 2016, No. 20, pp. 285.