Лечение почечной гипертензии при варикоцеле
https://doi.org/10.52888/0514-2515-2021-349-2-12-16
Аннотация
Цель исследования. Оценка результатов лечения почечной гипертензии при варикоцеле после формирования проксимального межвенозного анастомоза.
Материалы и методы исследования. Проведено обследование 167 пациентов с варикоцеле в возрасте от 16 до 39 лет. Степень оценки варикоцеле производилась по классификации Амерал Дубину, которая используется в классификации ВОЗ (1997). У всех пациентов клинически был выявлено наличие признаков варикоцеле. Ипсилатеральная гипотрофия яичка была выявлена у 21 (12,6%) пациента, а гидроцеле - у 6 (3,6%) пациентов. Всем пациентам до и после операции проводили анализ эякулята.
Результаты исследования и их обсуждение. Из 167 обследованных больных ренояичковый гемодинамический тип варикоцеле был выявлен у 115 (68,9%). Варикоцеле 1 степени был выявлен - у 17 (14,8%), 2 степени - у 31 (26,9%), и 3 степени - у 67 (58,3%) пациентов. При допплерографии вен семенного канатика внутренний диаметр варьировал от 3 до 6 мм. В среднем это значение составило 4,3±1,1 мм. Всем этим пациентам была выполнена субингвинальная варикоцелэктомия по Мармар. Поэтому венодренирующие операции с целью снижения почечной гипертензии была выполнена 65 (56,5%) пациентам.
Заключение. Формирование межвенозных анастомозов является патогенетически обоснованным методом лечения регионарной венной почечной гипертензии при варикоцеле.
Ключевые слова
Об авторах
К. П. АртыковТаджикистан
Б. Садуллоев
Таджикистан
О. Ф. Солиев
Таджикистан
Солиев Олимжон Фаттоевич – аспирант кафедры хирургических болезней № 2 ТГМУ им. Абуали ибни Сино, тел.: +(992)988748004
Н. М. Мирзоев
Таджикистан
Список литературы
1. Бердников М.А. Варикоцеле: современная проблема / М.А. Бердников, Н.В. Антипов // - Журнал фундаментальной медицины и биологии. – 2016. – № 3. –С. 42 – 50.
2. Боков А.И. Эффективность микрохирургической варикоцелэктомии при мужском бесплодии с последующей стимуляцией сперматогенеза / А.И. Боков, П.С. Кызласлов, А.Н.Абдулхамидов // Урол. ведомости. – 2015. – № 1(5) – С. 21-29.
3. Жуков О.Б. Варикозная болезнь органов таза мужчины/ О.Б. Жуков, [и др.]// Андрология и генитальная хирургия. – 2016. –Т.17, № 4. – С.71–75.
4. Кадыров З.А. Лапароскопическое и микрохирургическое лигирование внутренних семенных вен при двустороннем варикоцеле / З.А. Кадыров [и др.]//Здравоохранение Таджикистана. – 2010. – Т. 304, № 1.– С. 38-42.
5. Лопаткин Н.А. Стеноз почечной вены / Н.А. Лопаткин, А.К. Морозов, Л.Н. Житникова //– М.: 1984. –144 с.
6. Мухиддинов Н.Д. Причины рецидива варикоцеле / Н.Д. Мухиддинов [и др.]// Вестник Авиценны.–2017. –Т.19, № 3. –С. 379-381.
7. Мухиддинов Н. Д. Современное состояние проблемы хирургического лечения больных с варикоцеле / Н. Д. Мухиддинов [и др.] //Вестник Авиценны. – 2017. – Т. 19, № 4. –С. 544-549.
8. Страхов С.Н. Варианты архитектоники, гемодинамики левой почечной и яичковой вен и выбор патогенетически обоснованного метода хирургического лечения левостороннего варикоцеле / С.Н. Страхов [и др.] // Анналы хирургии. – 2014. –№ 3. – С. 32-40.
9. Deborah L. Varicoceles in the pediatric and adolescent population: threat to future fertility? Fertility and Sterility, 2017, No. 3, pp. 370-377.
10. Doppler Dynamic Tissue Perfusion Measurements in Adolescents with Varicocele. Urologia Internationalis, 2019, Vol. 103, pp. 55–61.
11. Marmar J.L. The evolution and refinements of varicocele surgery. Asian Journal of Andrology, 2016, No. 18, pp. 171-178.
12. Patil V. Redefining the criteria for grading varicoceles based on reflux times: a clinicoradiological correlation. Ultrasound quarterly, 2016, Vol. 32, No. 1, pp. 82-85.
Рецензия
Для цитирования:
Артыков К.П., Садуллоев Б., Солиев О.Ф., Мирзоев Н.М. Лечение почечной гипертензии при варикоцеле. Здравоохранение Таджикистана. 2021;(2):12-16. https://doi.org/10.52888/0514-2515-2021-349-2-12-16
For citation:
Artykov K.P., Sadulloev B., Soliev O.F., Mirzoev N.M. Treatment of renal hypertension during varicocele. Health care of Tajikistan. 2021;(2):12-16. (In Russ.) https://doi.org/10.52888/0514-2515-2021-349-2-12-16