Preview

Здравоохранение Таджикистана

Расширенный поиск

ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ РЕФЛЮКС-ГАСТРИТА У БОЛЬНЫХ ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Улучшение результатов лечения больных с постхолецистэктомическим синдромом путем лапароскопической коррекции рефлюкс-гастрита. Материал и методы исследований. Анализированы результаты комплексной диагностики и хирургической коррекции рефлюкс-гастрита (РГ) у 42 пациентов с постхолецистэктомическим синдромом (ПХЭС). Больные разделены на две группы: основная (n=18) и контрольная (n=24). В контрольную группу вошли пациенты, которые получали только консервативное лечение. Результаты исследований и их обсуждение. У всех больных выявлен РГ различной степени. При гипокинетическом виде нарушений моторики двенадцатиперстной кишки (ДПК) у 3 (16,7%) пациентов хирургическую коррекцию выполняли путем видеолапароскопической спирт-новокаиновой блокады чревного сплетения (химическая нервотомия). При высоком расположении нервной петли тощей кишки за счёт перипроцессов (n=3) и выраженных перидуоденитах (n=5) в 8 (44,4%) наблюдениях произвели видеолапароскопическое рассечение спаек (операцию Стронга). В 2 (11,1%) случаях при гиперкинезии ДПК ограничились выполнением традиционной открытой операции в виде «пунктирной» серомиотомии. У 5 (27,8%) больных с суб- и декомпенсироанным нарушением дуоденальной проходимости и артерио-мезентериальной компрессией (АМК) выполнили шунтирующие и комбинированные операции на ДПК. Заключение. При выявлении рефлюкс-гастрита у больных с ПХЭС рекомендуется выполнять его коррекцию миниинвазивным способом. Консервативное лечение временно избавляет больных от страданий. Наиболее радикальным методом лечения РГ является ее видеолапароскопическая коррекция, которая в значительной степени уменьшает частоту развития послеоперационных осложнений.

Об авторе

Ф. И. Махмадов
Комплекс здоровья Истиклол
Таджикистан


Список литературы

1. Абдуллаев Д.С., Тойгонбаев А.Т., Алтынбекова А.А., Токтосопиев Ч.Н. Хроническая дуоденальная непроходимость, диагностика и лечение // Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева.- 2016.- № 2.- С. 36-39.

2. Абдуллоев Д.А., Курбонов К.М. Комплексная диагностика и лечение хронических нарушений дуоденальной проходимости при калькулёзном холецистите // Вестник Авиценны.- 2009.- № 1 (38).- С. 29-36.

3. Абдуллоев Д.А., Сайфудинов Ш.Ш., Билолов М.К. Постхолецистэктомический синдром (обзор литературы) // Здравоохранение Таджикистана.- 2017.- №2.- С. 57-64.

4. Абдуллоев Д.А., Сайфудинов Ш.Ш., Билолов М.К. Профилактика постхолецистэктомического синдрома // Вестник последипломного образования в сфере здравоохранения.- 2016.- № 4.- С. 5-10

5. Алиев М.А., Абдуллаев М.Р. Постхолецистэктомический синдром: причины, профилактика, диагностика, лечение (анализ серии наблюдений) // Вестник Дагестанской государственной медицинской академии.-2017.- № 4 (25).- С. 30-32.

6. Барт Б.Я., Михайлусов С.В., Михайлусова М.П., Мельников К.В., Николаева А.С. Дуоденогастральный рефлюкс в клинической практике // Российский медицинский журнал.- 2013.- № 1.- С. 18-22.

7. Басарболиева Ж.В. Ступин В.А., Кобесов Н.В., Васин В.И., Дорошенко Д.А. Оптимизация лечебнодиагностического алгоритма у больных с постхолецистэктомическим синдромом // Справочник врача общей практики.- 2015.- № 2.- С. 22-30.

8. Вахобзода П., Дустов А., Мироджов Г.К., Шарипов В.Ш. Радионуклидная диагностика хронической дуоденальной непроходимости // Известия Академии наук Республики Таджикистан. Отделение биологических и медицинских наук.- 2017.- № 1 (196).- С. 100-106

9. Дибиров М.Д., Халидов О.Х., Гаджимурадов Р.У., Гудков А.Н., Фомин В.С., Джаджиев А.Б. Хроническая непроходимость двенадцатиперстной кишки как следствие высокой фиксации дуоденоеюнального перехода и спаечной болезни брюшины // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова.- 2017.- № 9.- С. 95-98.

10. Костяков С.Е., Алимова И.Л. Диагностические критерии патологического дуоденогастрального рефлюкса у подростков по данным суточной рН-метрии желудка // Вестник Смоленской государственной медицинской академии.- 2014.- Т. 13, № 1.- С. 40-43.

11. Тимербулатов Ш.В., Тимербулатов В.М., Абдуллин Р.С., Саргсян А.М. Артериомезентериальная дуоденальная компрессия // Медицинский вестник Башкортостана.- 2017.- Т. 12, № 4 (70).- С. 126-133.

12. Chen T. F. Yadav P. K., Wu R. J. et al. Comparative evaluation of intragastric bile acids and hepatobiliary scintigraphy in the diagnosis of duodenogastric reflux. World journal of gastroenterology, 2013, Vol. 19 (14), pp. 2187-2196.

13. Jaunoo S. S., Mohandas S., Almond L.M. Postcholecystectomy syndrome (PCS). International journal of surgery, 2010, Vol. 8, No. 1, pp. 7-15.


Для цитирования:


Махмадов Ф.И. ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ РЕФЛЮКС-ГАСТРИТА У БОЛЬНЫХ ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ. Здравоохранение Таджикистана. 2018;(4):30-35.

For citation:


Mahmadov F.I. LAPAROSCOPIC CORRECTION OF THE REFLUX-GASTRITIS IN PATIENTS WITH POST-CHOLECYSTECTOMY SYNDROME. Health care of Tajikistan. 2018;(4):30-35. (In Russ.)

Просмотров: 12


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0514-2415 (Print)