Миниинвазивные методы лечения обструктивного уретерогидронефроза у детей
https://doi.org/10.52888/0514-2515-2023-356-1-29-33
Аннотация
Цель исследования. Оценить эффективность миниинвазивных методов лечения у детей с врожденным обструктивным уретерогидронефрозом.
Материал и методы исследования. Нами у 78 (70,9%) детей с врожденным обструктивным уретерогидронефрозом было выполнено стентирование мочеточника: I степень уретерогидронефроза –18 (23,0%), II степень –34 (43,6%) и III ст. –19 (24,3%), IVст. -7 (9,0%). Дети в возрасте до 16 лет. Детям с нарушением уродинамики в дистальном отделе мочеточников проведены полные клинико – биохимические, лабораторные и рентген-лучевые исследования.
Результаты исследования и их обсуждение. Стентирование мочеточников проведены с целью динамического наблюдения за сокращением мочевыделительной системы. У детей стентирование проводится под общим обезболиванием путем выполнения цистоскопии. После оценки топографического расположения устья со стороны патологии везико-уретерального сегмента выполняется расширение устья мочеточника путем баллонной дилятации, затем проведение стентирования мочеточника. Эффект у 26 (23,6%) детей.
Выводы. При нейромышечной дисплазии мочеточников у детей первого года жизни бужирование, балонная дилятация уретеровезикального соустья с последующим стентированием мочеточника и чашечно-лоханочной системы у 34,0% пациентов приводят к значимому улучшению уродинамики.
Об авторах
Х. ИбодовТаджикистан
Х. М. Мираков
Таджикистан
Т. Ш. Икромов
Таджикистан
Икромов Т.Ш. – д.м.н., доцент; директор ГУ «Республиканский научно-клинический центр педиатрии и детской хирургии»
Тел.: +992 888-801-501
Н. С. Ибодов
Таджикистан
Р. Рофиев
Таджикистан
Список литературы
1. Адаменко О.Б. Клинико - морфологическое обоснование консервативного лечения обструктивных заболеваний мочеточника у детей / О.Б.Адаменко // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. – 2015. – Т. 5, №3. – С. 113–114.
2. Айнакулов А.Д. Дифференцированный подход к лечению первичного обструктивного мегауретера / А.Д. Айнакулов, Б.М. Майлыбаев // Детская хирургия. – 2014. –Т.18. –№5. – С. 16–18.
3. Киреева Н.Б., Хафизова Л.А., Заугаров М.Ю., Тибилов А.З. Тактика лечения нерефлексирующего мегауретера у детей.// Российски вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии, 2015. №2. - С. 73-74.
4. Коррекция нерефлюсирующего мегауретера у детей раннего возраста эндоскопическим методом / З.В. Бетанов [и др.] / Мегауретер у детей. – Рязань, 2019. – С.4.
5. Малоинвазивный метод лечения нерефлюксирующего мегауретера у младенцев / Л.Б. Меновщикова [и др.] // Пермский медицинский журнал. – 2015. – №2. – С.19 – 24.
6. Шкодкин С.В. Осложнения стентирования верхних мочевыводящих путей / С.В. Шкодкин, М.И. Коган, А.В. Любушкин // Урология. – 2015. – №1. – С. 94 – 99.
7. Эндоскопическая баллонная дилатация высокого давления как метод лечения первичного обструктивного мегауретера у детей / В.Ю. Сальников [и др.] // Журнал Педиатрия. – 2016. – Т. 95, №5. – С. 48 – 52.
8. Can endoscopic balloon dilation for primary obstructive megaureter be effective in along-term follow-up? / A. Bujons [et al.] // J. Pediatr. Urol. – 2015. – V.11, №1. –P. 37.
9. Castagnetti M. Double-J stent insertion across vesicoureteral junctione is it a valuable initial approach in neonates and infants with severe primary non refluxing megaureter / M. Castagnetti, M. Cimador, M. Sergio // Urology. – 2006. – V. 68, №4. – P. 870–875.
10. Endoscopic placement of double - J ureteric stents in children as a treatment for primary obstructive megaureter / D. Carroll, [et al.] // Urol. Ann. – 2010. – V. 2, №3. – P. 114–118.
11. Endoscopic balloon dilatation in primary obstructive megaureter: long-term results / I. Casal Beloy [et al.] // J. Pediatr. Urol. – 2018. – V. 14, №2. – P.167.
12. High pressure balloon dilatation of the uretero vesical junction in primary obstructive megaureter: Infectious morbidity / I. Kassite [et al.] // Prog. Urol. – 2017. – V. 27, №10. – P. 507–512.
13. Long-Term Outcomes in Primary Obstructive Megaureter Treated by Endoscopic Balloon Dilation. Experience Affer 100 Cases / R. Ortiz [et al.] // Front Pediatr. – 2018. – №6. – P. 275–280.
14. Primary obstructive megaureter: the role of high pressure balloon dilation / R.M. Romero [et al.] // J. Endourol. – 2014. – V. 28, №5. – P. 517–523.
Рецензия
Для цитирования:
Ибодов Х., Мираков Х.М., Икромов Т.Ш., Ибодов Н.С., Рофиев Р. Миниинвазивные методы лечения обструктивного уретерогидронефроза у детей. Здравоохранение Таджикистана. 2023;(1):29-33. https://doi.org/10.52888/0514-2515-2023-356-1-29-33
For citation:
Ibodov H., Mirakov H.M., Ikromov T.Sh., Ibodov N.S., Rofiev R. Minimally invasive methods for the treatment of obstructive ureterohydronephrosis in children. Health care of Tajikistan. 2023;(1):29-33. (In Russ.) https://doi.org/10.52888/0514-2515-2023-356-1-29-33