Влияние тяжёлой преэклампсии в сочетании с дородовым разрывом плодных оболочек на течение раннего неонатального периода

Цель исследования. Оценка влияния преэкламспии в сочетании с дородовым разрывом плодных оболочек на состояние новорожденных в раннем неонатальном периоде.

Материал и методы исследования. Исследование включало 984 матерей и их новорождённых, разделенных на 4 группы: основную группу составили 94 женщины и их новорождённые, беременность которых осложнилась тяжелой преэклампсией в сочетании с дородовым разрывом плодных оболочек; вторую или группу сравнения составили 840 пациенток, разделенных на 2 подгруппы: подгруппу А составили 70 пациенток с тяжелой преэклампсией и их новорождённые; подгруппу Б – 770 пациенток с дородовым разрывом плодных оболочек. Группа контроля состоит из 50 здоровых беременных.

Результаты исследования и их обсуждение. В основной группе родились 31 (33%); в подгруппе А - 21 (30%); подгруппе Б – 69 (9%) недоношенных детей. Новорождённые с экстремальной недоношенностью родились в основной группе в 3,1 и 5,4 раза чаще, чем в подгруппе А и Б (р=0,013). Доказано, что в основной группе был выше респираторный дистресс синдрома, апноэ и энцефалопатия новорождённых. Гипогликемия диагностирована у новорожденных, родившихся от женщин основной группы в 5,6 раз чаще, чем при изолированном дородовом разрыве плодных оболочек (р<0,001) и в 1,3 раз чаще, чем только при преэклампсии (p>0,05). В Республике Таджикистан неонатальная смертность достигает 56,3%.

Вывод. Существенным потенциалом снижения ранней неонатальной заболеваемости и смертности у женщин с преэклампсией и ДРПО является перенаправление и родоразрешение в учреждениях третьего уровня.

1. Икромов Т.Ш. Изучение структуры неонатальной смертности в медицинских учреждениях Республики Таджикистан / Т.Ш. Икромов, З.Н. Набиев, Х. Ибодов и др. // Здравоохранение Таджикистана. – 2024. - №1. – С. 9-16

2. Мухамадиева С.М. Динамика и структура причин ранней неонатальной смертности недоношенных новорождённых в Республике Таджикистан / С.М. Мухамадиева, Б.Т. Мирзобекова, Д.З. Юнусова // Медицинский вестник Национальной академии наук Таджикистана. - 2023. – Т.3, №2 (46). – С. 40-47

3. Effect of preeclampsia and premature rupture of membrane on neonatal birth weight and length by gestational age: A retrospective study in China. Journal of Research in Medical Sciences, 2021, No. 38, pp. 2691

4. Wolde M. Predictors and perinatal outcomes of pre-labor rupture of membrane among pregnant women admitted to Hiwot Fana Comprehensive Specialized University Hospital, Eastern Ethiopia: a retrospective study. Frontiers in Medicine. Obstetrics and Gynecology, 2023, Vol. 10

5. Tadese M. Prevalence and determinants of adverse perinatal outcomes of preeclampsia with severe features at two selected public hospitals in Addis Ababa Ethiopia. Neonatology. Frontiers in Pediatrics, 2024. Vol. 12.

6. Tabassum S. Preeclampsia and Its Maternal and Perinatal Outcomes in Pregnant Women Managed in Bahrain’s Tertiary Care Hospital. Cureus, 2022, Vol. 14 (5).