Ранняя диагностика и хирургическое лечение болезни Гиршпрунга у новорожденных
Аннотация
Цель исследования. Улучшить результаты диагностики и хирургического лечения болезни Гиршпрунга в периоде новорожденности.
Материалы и методы исследования. Представлен анализ диагностики и результатов хирургического лечения 15 детей с болезнью Гиршпрунга в периоде новорожденности, в отделении неонатологии и хирургии новорожденных Научного центра педиатрии и детской хирургии с 2017г по 2020 годы.
Результаты исследования и их обсуждение. У всех детей выявлена ректосигмоидная форма. У 10(66,6%) новорожденных была проведена радикальная операция – трансанальная эндоректальная проктопластика по Swenson like. Иммуногистохимическое исследование с применением кальретинина подтвердила болезнь Гиршпрунга у всех оперированных детей.
Выводы. Наши результаты хирургического лечения в периоде новорожденности свидетельствуют о том, что ранняя диагностика и ранняя хирургическая коррекция способствует быстрому восстановлению моторики желудочно-кишечного тракта, а методом выбора является трансанальная эндоректальная проктопластика по Swenson like, которая зарекомендовала себя, как эффективный и щадящий метод хирургической коррекции при данной патологии. Также, применение иммуногистохимического исследования с кальретинином является высокочувствительным диагностическим методом.
Об авторах
Н. Н. Ахпаров
АО «Научный Центр педиатрии и Детской хирургии»
Таджикистан
Таджикистан
Ахпаров Нурлан Нуркенович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением хирургии
Алматы, Аль-фараби 146; Тел.: +87272990679
Г. Т. Каукенбаева
АО «Научный Центр педиатрии и Детской хирургии»
Таджикистан
Таджикистан
Алматы, Аль-фараби 146
М. М. Калабаева
АО «Научный Центр педиатрии и Детской хирургии»
Таджикистан
Таджикистан
Алматы, Аль-фараби 146
Список литературы
1. Говорухина О. А. Причины развития послеоперационного энтероколита при болезни Гиршпрунга у пациентов детского возраста //Новости хирургии. – 2019. – Т. 27. – №. 4.
2. Гольдштейн А.М. Клинические аспекты нейроинтестинальных заболеваний: патофизиология, диагностика и лечение / А.М. Гольдштейн, Н. Тапар, Т. Карунаратне и др. // Биология развития. 2016, 417: 217–28.
3. Де Лорин Ф. Симптоматология, патофизиология, диагностика и лечение болезни Гиршпрунга в младенчестве и детстве / Ф. Де Лорин, Г.Е. Бёкстенс, М.А. Беннинга // Gastroenterolgy. Rep. 2007, 9 (3): 245-53.
4. Джорджсон К. Болезнь Гиршпрунга - эндоректальное низведение / К. Джорджсон, О. Мюнстерер, Ю.А. Козлов // Детская хирургия им. Ю.Ф. Исакова. 2016: 6: (20): 309-314.
5. Дронов А.Ф. Операция Соаве при болезни Гиршпрунга у детей – 50 летний опыт применения / А.Ф. Дронов, А.Н. Смирнов и др. // Детская хирургия им. Ю.Ф. Исакова. 2016; 6: 303-309.
6. Дронов А.Ф. Эволюция методов диагностики и лечения болезни Гиршпрунга у детей / А.Ф. Дронов, В.В. Холостова // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2013; 2: 16-20.
7. Изучение генетики болезни Гиршпрунга: раскрытие олигогенного заболевания / Брукс А.С., Остра Б.А., Хофтра Р.М. / Clin. Genetic 2005 Jan.67(1):6-14
8. К.Джорджесон. Болезнь Гиршпрунга. Непроходимость желудочно-кишечного тракта у детей / К. Джорджесон, О. Мюнстерер, О.Г. Мокрушина // Национальное руководство.
9. Каган А.В. и др. Проблемы диагностики болезни Гиршпрунга у новорожденных: клинические примеры //Педиатр. – 2020. – Т. 11. – №. 1.
10. Морозов Д. А. Энтероколит у детей с болезнью Гиршпрунга / Д. А. Морозов, Е. С. Пименова, Г. А. Королев // Вестник» Биомедицина и социология». – 2018. – Т. 3. – №. 4. – С. 103-107.
11. Морозов Д.А. Операция О. Swenson – базовая технология хирургии болезни Гиршпрунга / Д.А. Морозов, Е.С. Пименова, Ю.В. Филлипов, и др. // Детская хирургия. 2016; 4: 203-210.
12. Баршаск И. Потеря экспрессии кальретинина указывает на аганглионоз при болезни Гиршпрунга / И. Баршаск, Е. Фридман, И. Голдберг и др. / J Clin Pathol. 2004; 57: 712–716.
13. Coe A., Collins M.H., Lawal T., Louden E., Levitt M.A., Pena A. Reoperation for Hirschprung desease pathology of the resected problematic distal pull-through. Pediatric and Developmental Pathology, 2012, No. 15, pp. 30-38.
14. De La Torre-Mondragon L., Ortega-Salgado J. Transnatal endorectal pull-through for Hirschprung’s disease. Journal of Pediatric Surgery, 1998, No. 33 (8), pp. 1283-1286.
15. Frykman P.K., Short S.S. Hirschprung-associated enterocolitis prevention and therapy. Seminars in Pediatric Surgery, 2012, No. 21, pp. 328-335.
16. Kapur R.P., Reed R.C., Finn L.S., Patterson K., Johanson J., Rutledge J.C. Calretinin immunohistochemistry versus acetylcholinesterase histochemistry in the evaluation of suction rectal biopsies of Hirschprung Disease. Pediatric and Developmental Pathology, 2009, No. 12, pp. 6-15.
17. Levitt M., Martin C.A., Olesevich M. et al. Hirschsprung disease and fecal incontinence: diagnostic and managment strategies. Journal of Pediatric Surgery, 2009, No. 44, Vol. 1, pp. 271-277.
18. Menezes M., Corbally M., Puri P. Long-term results of bowel function after treatment for Hirschsprung s disease: a 29- year review. Pediatric Surgery International, 2006, No. 22, pp. 987-90.
19. Pini Prato A., Rossi V., Mosconi M., Holm C., Lantieri F., Griseri P. A prospectiveobservational study of associated anomalies in Hirschsprungꞌs disease. Orphanet Journal of Rare Diseases, 2013, No. 4, Vol. 8, pp. 184.
20. Prem Puri. Newborn Surgery. Third edition. 2011, 995 p.
21. Zakaria O.M. Bowel function and faecal continence after Soave Pull-Through. Updates in Surgery, 2012, No. 2 (64), pp. 113-118.
Для цитирования:
Ахпаров Н.Н., Каукенбаева Г.Т., Калабаева М.М. Ранняя диагностика и хирургическое лечение болезни Гиршпрунга у новорожденных. Здравоохранение Таджикистана. 2021;(2):23-29. https://doi.org/10.52888/0514-2515-2021-349-2-23-29
For citation:
Akhparov N.N., Kaukenbayeva G.T., Kalabaeva M.M. Early diagnosis and surgical treatment of Hirschsprung’s disease in newborns. Health care of Tajikistan. 2021;(2):23-29. (In Russ.) https://doi.org/10.52888/0514-2515-2021-349-2-23-29
Просмотров: 53
Послать статью по эл. почте 