ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ И АНТИОКСИДАНТНОЙ АКТИВНОСТИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ С ЯЗВЕННЫМ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ

Цель исследования. Улучшение результатов диагностики, консервативного лечения острых, язвенно-гастродуоденальных кровотечений. Материалы и методы исследования. У178 больных с язвенным гастродуоденальным кровотечением были изучены состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной активности крови, а также кислороднотранспортной функции крови, кислотно-основное состояние и газовый состав крови. Больные были разделены на 3 основные группы и каждая группа поделена на 2 подгруппы в зависимости от объёма кровопотери, объёма и характера инфузионно-трансфузионной терапии. Для определения величины кровопотери использовались классификации Американской коллегии хирургов (ATLS2012). Результаты исследования и их обсуждений. В 1а подгруппе использовался 0,9% раствор хлорида натрия в объеме 200% от величины кровопотери, а в подгруппе 1b инфузировали сбалансированный кристаллоидный раствор Стерофундин изотонический. В 2а подгруппе Стерофундин изотонический в объеме 200% от величины кровопотери и в 2b Стерофундин изотонический и дополнительно использовался раствор модифицированного желатина -Гелофузин. В подгруппе 3а - одногруппные препараты донорской крови и Стерофундин изотонического. В подгруппе 3b- применяли Стерофундин изотонический, Гелофузина и препаратов крови, а также индивидуально подобранные препараты крови донора с учетом нарушения состояния гемостаза реципиента. Выводы. Проведенные исследования показали, что наиболее сбалансированной программой инфузионно-трансфузионной терапии является технология, использованная в 3b подгруппе, которая включала Стерофундина изотонического, Гелофузина и специально подобранных для каждого реципиента препаратов донорской крови.

перекисное окисление липидов, язвенные гастродуоденальные кровотечения, антиоксидатная активность крови, кислородно-транспортная функция крови

1. Владимиров Ю.А., Арчаков А.И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах. - Москва, 1972. - 252 с.

2. Гаджиев Д.Н. Аллахвердиев В.А., Гаджиев Н.Д. Особенности нарушений в системе цитокинов и перекисного окисления липидов при острых гастродуоденальных язвенных кровотечениях // Казанский медицинский журнал. - 2017. - Т. 98. - №5. - С. 686-691.

3. Икромов Т.Ш., Мурадов А.М., Ибодов Х., Азизов Б.Дж. Показатели маркеров эндогенной интоксикации в разных бассейнах сосудистого русла у детей с хронической почечной недостаточностью // Здравоохранение Таджикистана. - 2016. - №2. - С. 25-31.

4. Имашев М.С., Фурсов А.Б. Распространенность эрозивно- язвенных поражений верхних отделов желудочно-кишечного тракта по городу Астана // Клиническая Медицина Казахстана. - 2013. - №3 (29). - С. 34-37.

5. Кубачев К.Г., Качесов Э.Ю. Факторы риска и лечебная тактика при рецидивных язвенных гастродуоденальных кровотечениях // Вестник последипломного образования в сфере здравоохранения. - №1. - 2017. - С. 32-36.

6. Новоселов В.П., Бабенко А.И., Никифоров Д.Б., Бабенко Е.А. Распространенность патологических процессов, приводящих к летальному исходу от болезней системы кровообращения, органов дыхания и пищеварения // Вестник судебной медицины. - 2016. - Т.5. - №1. - С. 41-46.

7. Седун В.В., Шорох Г.П., Шорох С.Г., Тарасик Л.В., Козик Ю.П. Возможности нехирургического гемостаза у пациентов с язвенными гастродуоденальными кровотечениями // Медицинские новости. - 2013. - №8. - С. 69-72.

8. Сидоренко Н.Д. Перекисное окисление липидов и антиоксидантная защита при хроническом гастродуодените у детей // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2015 - №2(1) - С. 59-61.

9. Щербатых А.В., Кулинский В.И., Большешапов A. А., Соколова С.В. Перекисное окисление липидов и антиоксидантная система при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и постгастрорезекционных синдромах // Сибирский медицинский журнал. - 2005. - Т. 52. - №3. - С. 9-13