Хирургическое лечение аденом гипофиза
https://doi.org/10.52888/0514-2515-2026-368-1-135-145
Аннотация
Диагноз «аденома гипофиза» в рамках классификации ВОЗ опухолей эндокринной системы устанавливают на основе совокупности клинических проявлений, данных нейровизуализации (прежде всего МРТ) и результатов гистологического исследования с иммуногистохимией. С 2004 года опухоли гипофиза официально отнесены к новообразованиям эндокринной системы, при этом введено разделение на аденомы и карциномы. К последним относят случаи, когда исходное новообразование гипофиза сопровождается появлением отдалённых метастазов в краниальных, спинальных или других областях. Ранее среди аденом выделяли типичные и атипичные формы: атипичная аденома диагностировалась при наличии инфильтративного роста, выраженной клеточной атипии и увеличении индекса пролиферации Кi-67 свыше 3% при отсутствии метастазирования. Однако с 2017 года международная классификация опухолей гипофиза больше не содержит понятия атипичной аденомы, что позволило упростить систему терминов и сосредоточить внимание на морфологических и клинико-радиологических характеристиках для постановки диагноза.
Ключевые слова
Об авторах
У. Х. Рахмонов
Кафедра нейрохирургии и сочетанной травмы, ГОУ «Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино»
Таджикистан
Таджикистан
Рахмонов Умед Хуршедович – соискатель кафедры нейрохирургии и сочетанной травмы
Душанбе
тел.: +992500000024
Р. Н. Бердиев
Кафедра нейрохирургии и сочетанной травмы, ГОУ «Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино»
Таджикистан
Таджикистан
Бердиев Рустам Намозович – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой нейрохирургии и сочетанной травмы
Душанбе
Список литературы
1. Астафьева Л.И. Kлинико-морфологические особенности и результаты медикаментозного и хирургического методов лечения пролактин-секретирующих макроаденом гипофиза Астафьева Л.И. 2012
2. Hernandez-Ramirez, L.C. Familiar pituitary adenomas. Pituitary disorders: Diagnosis and Management L.C. Hernandez-Ramirez. John Wiley Son. 2013.
3. Далантаева Н.С., Дедов И.И. Генетические и обменные особенности семейных изолированных аденом гипофиза. Ожирение и метаболизм. 2013;2:10. DOI 10.14341/2071-8713-4817
4. Trivellin G. Gigantism and acromegaly due to Xq26 microduplications and GPR101.The New England journal of medicine. 2014;371:2363–2374.
5. Daly A.F. Gigantism, acromegaly, and GPR101. The New England journal of medicine.2015.
6. Xekouki P. Succinate dehydrogenase (SDHx) mutations in pituitary tumors: could this be a new role for mitochondrial complex II and/or Krebs cycle defects? .Endocr. Relat. Cancer. 2012;19(6):3340.
7. Кузнецов С.Л. Клинические исследования. Значение гена раннего реагирования c-fos и продуктов его экспрессии в нейронах при различных действиях. ГБОУ ВПО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрав соцразвития России. М.: Биомедицина. 2013.
8. Beckers A. X-LAG: How did they grow so tall?. Ann. Endocrinol. 2017;78(2):131–136.
9. Daly A.F. GHRH excess and blockade in X-LAG syndrome. Endocr. Relat. Cancer. 2016;23(3):161–170.
10. Naves L.A. Aggressive tumor growth and clinical evolution in a patient with X-linked acro-gigantism syndrome. 2016;51(2):236–244.
11. Apellaniz-Ruiz M. Mesenchymal Hamartoma of the Liver and DICER1 Syn-75 drome. N. Engl. J. Med. 2019;380(19):1834–1842.
12. Poma A.M. DICER1 somatic mutations strongly impair miRNA processing even in benign thyroid lesions.2019;10 (19):1785–1797.DOI 10.18632.
13. Пигарова Е.А. Pегистр пациентов с опухолями гипоталамо-гипофизарной области. Национальный опрос возможности диагностики и лечения акромегалии в различных регионах Российской Федерации. Рабочая группа регистра ОГГО. Бородич. 2017.
14. Zhou Y. MEG3 noncoding RNA: a tumor suppressor. J. Mol. Endocrinol. – 2012;48: R45–R53.
15. Мамедова Е.О. Аденомы гипофиза в рамках наследственных синдромов Проблемы эндокринологии. 2014;4:53.
16. Орлова Е.М. Карни-комплекс – синдром множественных эндокринных неоплазий. Проблемы эндокринологии.2012:3.
17. Маказан Н.В. Роль молекулярно-генетических методов исследования в диагностике синдрома МакКьюна-Олбрайта. Проблемы эндокринологии. 2017;63(6):360–368.
18. Dwight T. Familial SDHA Mutation Associated With Pituitary Adenoma and Pheochromocytoma. Paraganglioma JCEM. 2013;98:1103–1108.
19. Korbonits M. AIP-related familial isolated pituitary adenomas. Gene Reviews. 2012 June 21.
20. Robertson J.C. DICER1 syndrome: DICER1 mutations in rare cancers. Cancers. 2018;10(5):143.
21. Brenneman M. Temporal order of RNase IIIb and lossof-function muta-tions during development determines phenotype in DICER1 syndrome: A unique variant of the two-hit tumor suppression model. F1000 Research. 2015;214.
22. Липатенкова А.К. Иммуногистохимические и рентгенологические особенности гормонально-неактивных аденом гипофиза. Проблемы эндокринологии. 2015;61(6):4–9.
23. Thakker R.V. Multiple endocrine neoplasia type 1 (MEN1) and type 4 (MEN4). Molecular and Cellular Endocrinolog. 2014;386(1-2):2–15.
24. Forlino A. PRKACB and Carney complex. N. Engl. J. Med. 2014;370(11):1065–1067.
25. Foulkes W. D. DICER1: mutations, microRNAs and mechanisms. Nat. Rev. Cancer.2014;14(10):662–672.
26. Beckers A. Familial isolated pituitary adenomas (FIPA) and the Pituitary adenoma predisposition due to mutations in the aryl hydrocarbon receptor interacting protein (AIP) gene. Endocrine Reviews. 2013;34 (2):239–277.
27. Trivellin G. Gigantism and acromegaly due to Xq26 microduplications and GPR101 mutation. N. Engl. J. Med. 2014;371(25):2363–2374.
28. Пронин В.С. Современная стратегия диагностики и лечения соматотропином. Васильева. 2013.
29. Новикова Е.И. Секвенирование «нового поколения» (NGS): применение для молекулярно-генетических исследований в онкологии. М.: Российский Научный Центр Рентгенорадиологии. 2016.
30. Cavaco B.M. Identifi cation of de novo germline pathogenic variants in the HRPT2 gene in two apparently sporadic cases with challenging parathyroid tumor diagnoses. Endocr. Pathol. 2011;22:44–52. (In Russ.)
31. Мамедова Е.О. Наследственные формы первичного гиперпаратиреоза Остеопороз и остеопатии.2018;21(2):23–29.
32. Menara M. SDHD Immunohistochemistry: A New Tool to Validate SDHx Mutations in Pheochrom cytoma/Paraganglioma. Endocrinol. Metab.2015;100(2):287–291. DOI 10.1210/ jc.2014-1870. 80
33. Denes J. Heterogeneous genetic background of the association of pheo-chromocytoma/paraganglioma and pituitary adenoma – results from a large patient co-hort .J. Clin. En-docrinol. Metab. 2015;100(3):531–541.
34. Wang C. microRNA expression profile and differentially-expressed genes in prolactinomas following bromocriptine treatment. Oncology Reports. 2012;27:1312–1320.
35. Reincke M. Mutations in the deubiquitinase gene USP8 cause Cushing’s disease. Nature Reviews Genetics. 2015;31–38.
36. Perez-Rivas L.G. The gene of the ubiquitin-specific protease 8 is frequently mutated in adenomas causing Cushing’s disease. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2015.
37. Ma Z.Y. Recurrent gain-of-function USP8 mutations in Cushing’s disease. Cell Research. 2015;25:306–316.
38. Newey P.J. Whole-exome sequencing studies of nonfunctioning pituitary adenomas. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2013;98:796– 800.
39. Thakker R.V. Clinical Practice Guidelines for MEN1. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2012;97(9):2990–3011.
40. Thakker R.V. Clinical Practice Guidelines for MEN1. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2012;97(9):2990–3011.
41. Vargas-Poussou. R. Familial hypocalciuric hypercalcemia types 1 and 3 and primary hyperparathyroidism: similarities and differences.The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2016;101(5):2185–2195.
42. Iacobone M. Hereditary hyperparathyroidism – a consensus report of the European Society of Endocrine Surgeons (ESES). Langenbecks. Arch. Surg. 2015;400(8):867–886.
43. Догадин С.А. Лечение акромегалии октреотидом длительного действия: эффективный контроль активности заболевания и уменьшение объема опухоли. Клиническая эндокринология. 2012:4.
44. Zhou Y. Genetic and epigenetic mutations of tumor suppressive genes in sporadic pituitary adenoma. Mol. Cell Endocrinol. 2014;386(1-2):16–33.
45. Rostomyan L. Clinical and genetic characterization of pituitary gigantism: an international collaborative study in 208 patients. Endocr. Relat. Cancer. 2015;22:745– 757.
46. Iacovazzo D. Germline or somatic GPR101 duplication leads to X-linked acrogigantism: a clinico-pathological and genetic study. Acta Neuropathol. Commun. 2016;4:56.
47. Beckers A. X-linked acrogigantism syndrome: clinical profile and therapeutic responses. Endocr. Relat. Cancer. 2015;22(353):67.
48. Caimari F. Risk category system to identify pituitary adenoma patients with AIP mutations. J. Med. Genet. 2018;55(254):60.
Рецензия
Для цитирования:
Рахмонов У.Х., Бердиев Р.Н. Хирургическое лечение аденом гипофиза. Здравоохранение Таджикистана. 2026;(1):135-145. https://doi.org/10.52888/0514-2515-2026-368-1-135-145
For citation:
Rakhmonov U.Kh., Berdiev R.N. Surgical treatment of pituitary adenomas. Health care of Tajikistan. 2026;(1):135-145. (In Russ.) https://doi.org/10.52888/0514-2515-2026-368-1-135-145
Просмотров:
10
JATS XML
Послать статью по эл. почте 