ОЦЕНКА СОСТОЯНИЕ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ И ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ У РОЖЕНИЦ В РАЗНЫЕ ПЕРИОДЫ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НА ФОНЕ ЭПИДУРАЛЬНОЙ АНАЛЬГЕЗИИ

Аннотация

Цель исследования: Изучить состояние центральной гемодинамики и внешнего дыхания у рожениц в разные периоды родовой деятельности на фоне эпидуральной аналгезии. Материал и методы. Состояние центральной гемодинамики и внешнее дыхание изучалось у 43 рожениц исходно и в процессе родовой деятельности на фоне эпидуральной аналгезии. Параметры изучали исходно при поступлении - 1 этап, после эпидуральной аналгезии в 1-ом периоде родов - 2 этап и во 2-ом периоде родов - 3 этап. Пункцию и катетеризацию эпидурального пространство проводили по общепринятой методике на уровне Т₁₂ - L_p L_: - L₂ или L₂ - L₃ в зависимости от показаний к проведению длительной эпидуральной аналгезии. В качестве местного анестетика использовали раствор ропивакаина 0.2%. Результаты исследования и их обсуждение. Исходное состояние центральной гемодинамики характеризуется повышением среднединамического артериального давления, тахикардией, снижением ударного объема и возрастанием общего периферического сосудистого сопротивления. Со стороны внешнего дыхания отмечается уменьшение дыхательного объема, жизненной емкости легких, увеличение частоты дыхания, возрастание величины минутной и альвеолярной вентиляции. На фоне эпидуральной аналгезии выше перечисленные изменения центральной гемодинамики и внешнего дыхания нормализуются. Заключение. Эпидуральная аналгезия позволяет обеспечить адекватное обезболивание первого и второго периода родов.