UBE как современный подход хирургического лечения грыж межпозвонкого диска со стенозом поясничного отдела позвоночника

Цель исследования. Улучшить результаты хирургического лечения грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника методом бипортальной эндоскопии.
Материал и методы исследования. Мы провели анализ диагностических данных и результатов хирургического вмешательства 43 пациентов, у которых были выявлены грыжи межпозвоночных дисков и стеноз в поясничном отделе позвоночника. Период исследования охватывает годы с 2021 по 2023. Всем больным проведено клинико-неврологическое обследование, КТ, МРТ и функциональное рентген-исследование. Пациенты по методу оперативного вмешательство были разделены на 2 группы, основная группа (n=23) где применена унилатеральная бипортальная эндоскопия и контрольная группа (n=20) где применена эндоскопическая дискэктомия.
Результаты исследования и их обсуждение. Результаты оценки отдаленных исходов по шкале MacNab проведенной спустя 9 месяцев после выполнения хирургического вмешательства, в 82,6% случаев были отличными. В 2 (8,8%) случаях результаты были оценены как хорошие, у этих пациентов отмечалось наличие болей средней интенсивности, которые полностью исчезли к моменту выписки из больницы. В 1 (4,3%) случае результат лечения был признан удовлетворительным. Плохой результат был отмечен в 1 (4,3%) случае, у того пациента отмечалось сохранение постоянной корешковой боли. Случаи рецидива грыжи межпозвоночного диска не были выявлены.
Заключение. Унилатеральная бипортальная эндоскопическая дискэктомия (UBE) является малоинвазивной и перспективной методикой, которая может быть альтернативой традиционной открытой операции.

1. Волков И.В. Результаты трансфораминальной эндоскопической дискэктомии по поводу грыж межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника / И.В. Волков, И.Т. Илмаков, И.К.Садыров // Травматология и ортопедия России. - 2017.- №23 (3). - С. 32-42.

2. Choi D.J., Choi C.M., Jung J.T. Learning Curve Associated with Complications in Biportal Endoscopic Spinal Surgery: Challenges and Strategies. Asian Spine Journal, 2016, No. 10 (4), pp. 624-9.

3. Heo D.H., Son S.K., Eum J.H. Fully endoscopic lumbar interbody fusion using a percutaneous unilateral biportal endoscopic technique: technical note and preliminary clinical results. Neurosurgical Focus, 2017, No. 43 (2), pp. E8.

4. Kim S.K., Kang S.S., Hong Y.H. Clinical comparison of unilateral biportal endoscopic technique versus open microdiscectomy for single level lumbar discectomy: a multicenter, retrospective analysis. Journal of Orthopedic Surgery and Research, 2018, No. 13 (1), pp. 22.

5. Torudom Y., Dilokhuttakarn T. Two Portal Percutaneous Endoscopic Decompression for Lumbar Spinal Stenosis: Preliminary Study. Asian Spine Journal, 2016, No. 10 (2), pp. 33542.

6. Kim J.E., Choi D.J. Biportal Endoscopic Transforaminal Lumbar Interbody Fusion with Arthroscopy. Clinics in Orthopedic Surgery, 2018, No. 10 (2), pp. 248-252.