ОСТРЫЙ ПАРАЗИТАРНЫЙ ГНОЙНЫЙ ХОЛАНГИТ У БОЛЬНЫХ ЭХИНОКОККОЗОМ ПЕЧЕНИ
Аннотация
Цель исследования. Улучшение результатов лечения больных эхинококкозом печени, осложненной механической паразитарной желтухой и паразитарным холангитом. Материал и методы исследования. Приведен опыт лечения 19 больных. С целью диагностики паразитарного холангита применены лабораторные методы исследование крови, показатели эндотоксемии, лучевые методы, а также эндоскопические методы. Результаты исследования и их обсуждение. Больным было проведено двухэтапный метод лечения: на первом этапе эндоскопическая декомпрессия и санация желчных путей, либо эхоконролируемая декомпрессия общего желчного протока, на втором этапе выполнены различные варианты операций. Все 19 больных, после миниинвазивных вмешательств, оперированы спустя 1,5-2 месяца в безопасном периоде с хорошими непосредственными и отдаленными результатами. Радикальные оперативные вмешательства были выполнены 8 больным, паллиативные - открытая эхинококкэктомия 11 пациентам. Выводы. При механической паразитарной желтухе, осложнённой паразитарным холангитом, патогенетически обоснованным является двухэтапное лечение. На первом этапе выполняются миниинвазивные декомпрессивные вмешательства с дренированием остаточной полости. На втором - в благополучных условиях выполняется вмешательства на кисте печени.
Список литературы
1. Амонов Ш.Ш., Прудков М.И., Кацадзе М.А., Орлов О.Г. Минимально инвазивная интраоперационная диагностика и лечение внутренних желчных свищей у пациентов с эхинококкозом печени // Новости хирургии. 2014. №5. С. 615-620.
2. Аничкин В.В., Мартынюк В.В. Лечение осложненных форм эхинококкоза печени в экстренной абдоминальной хирургии // Экстренная медицина. 2014. Т.9, №1. С. 62-70.
3. Ахмедов Р.М., Мирходжаев И.А., Шарипов УБ. и др. Миниинвазивные вмешательства при эхинококкозе печени // Анналы хирургической гепатологии. 2010. Т.15, №3. С. 99-104.
4. Джабраилов Д.А., Мусаев Г.Х, Харнас С.С. Эхинококкоз печени, осложненный цистобилиарными свищами: диагностика и тактика лечения // Анналы хирургии. 2008. №4. С.5-9.
5. Курачева Н.А., Ярошкина Т.Н., Толкаева М.В. и др. Дифференциальная ультразвуковая диагностика механических желтух при паразитарных поражениях печени // Бюллетень сибирской медицины. 2012. №6. С.135- 144.
6. Кутовой А.Б., Баринов И.В., Пелех В.А., Родинская Г.А., Носачевская Л.И., Рыбкина Т.Н. Миниинвазивная хирургия в лечении абдоминального эхинококкоза // Вестник Неотложной и восстановительной медицины. 2013. Т.14, №3. С. 355-356.
7. Сангов Д.С., Назаров Ф.Н., Гульмурадов Т.Г. Видеоэндоскопическая хирургия эхинококкоза печени // Здравоохранение Таджикистана. 2013. №3. С.53-57.
8. Тодуа Ф.И., Лашхи К.С., Гургенидзе М.З., Кахадзе С.Дж., Цицкишвили Л.Р. Паразитарные заболевания билиарных протоков: диагностика и лечение // Медицинская визуализация. 2011. №1. С.69-74.
9. Akkucuk S., Aydogan A., Ugur M., Yetim I., Davran R., Oruc C., Kilic E., Temiz M. Comparison of surgical procedures and percutaneous drainage in the treatment of liver hydatide cysts: a retrospective study in an endemic area // International journal of clinical and experimental medicine. 2014. Vol. 7, №8. P. 2280-2285.
10. Lioyd J.B., Koep L.J., Yu E., Jensen L.A. Hepatic cystic echinococcosis // The Journal of the American Osteopathic Association. 2014. Vol. 114, №6. P. 505.
Рецензия
Для цитирования:
Азиззода З.А. ОСТРЫЙ ПАРАЗИТАРНЫЙ ГНОЙНЫЙ ХОЛАНГИТ У БОЛЬНЫХ ЭХИНОКОККОЗОМ ПЕЧЕНИ. Здравоохранение Таджикистана. 2019;(1):5-12.
For citation:
Azizzoda Z.A. ACUTE PARASITIC PURULENT CHOLANGITIS IN PATIENTS WITH ECHINOCOCCOSIS OF THE LIVER. Health care of Tajikistan. 2019;(1):5-12. (In Russ.)
Просмотров:
242
Послать статью по эл. почте 